直腸癌根治術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有：
1、發(fā)生吻合口漏、梗阻、出血，包括其他周圍臟器的損傷，甚至包括男性包括膀胱、前列腺、精囊線和尿道的損傷，女性可能還包括陰道、子宮、附件的損傷。
2、骶前靜脈叢、骶前神經(jīng)叢這些方面的損傷。
3、對(duì)肌體對(duì)全身狀況造成影響，比如對(duì)心腦腎影響，引發(fā)一些潛在的疾病。
4、如果是造瘺的患者，還可能造瘺腸管壞死。
直腸癌根治術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有： 1、發(fā)生吻合口漏、梗阻、出血，包括其他周圍臟器的損傷，甚至包括男性包括膀胱、前列腺、精囊線和尿道的損傷，女性可能還包括陰道、子宮、附件的損傷。 2、骶前靜脈叢、骶前神經(jīng)叢這些方面的損傷。 3、對(duì)肌體對(duì)全身狀況造成影響，比如對(duì)心腦腎影響，引發(fā)一些潛在的疾病。 4、如果是造瘺的患者，還可能造瘺腸管壞死。
所有的手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但是腹腔鏡手術(shù)相對(duì)有氣腹或者是影響心臟，如果病人沒有心肺功能的異?；蛘邍?yán)重黏連的情況下，腹腔鏡手術(shù)是非常安全的手術(shù)方式，比如有高度黏連的病人，因?yàn)橐鞖飧顾责みB的病人造氣腹比較困難，還有嚴(yán)重心臟病的或者肺功能不好的病人，可能造氣腹的情況下會(huì)影響心肺功能，這些病人可能不適合做腹腔鏡。
直腸癌根治術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)如下：直腸癌根治術(shù)主要是兩種術(shù)式，一是直腸癌前切除術(shù)，二是經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)。因?yàn)橹蹦c是特別靠近肛門的腸道，它這一塊發(fā)生癌腫了，涉及到能不能保肛的問題，保肛的問題就涉及到患者術(shù)后長(zhǎng)期生活質(zhì)量的問題，所以癌腫的下緣距離肛門至少得5cm以上，能保留肛門的情況下，從腹腔內(nèi)做腸管的吻合，這叫前切除術(shù)。但是做這個(gè)前切除術(shù)的前提，是要保證直腸癌根治性，如果不能保證癌的根治性，強(qiáng)行保肛，有時(shí)候把癌細(xì)胞留在體內(nèi)，術(shù)后沒多長(zhǎng)時(shí)間癌又復(fù)發(fā)的，就得不償失了。
降低直腸癌根治術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的方法如下：完備的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備。具體如下： 1、術(shù)前檢查可以對(duì)患者做一個(gè)整體的評(píng)估，包括心肺功能是否正常，看他能不能耐受手術(shù)。 2、術(shù)前糾正貧血，糾正全身的營(yíng)養(yǎng)不良的狀況、糾正凝血機(jī)制的障礙，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，甚至糾正心肺功能的障礙，如果都糾正好了，肯定對(duì)于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是有幫助的。
直腸癌根治術(shù)的禁忌證有： 1、腫瘤直徑大于6cm以上的、跟周圍組織廣泛或非常嚴(yán)重的有侵潤(rùn)現(xiàn)象的或者已經(jīng)有侵潤(rùn)的，這個(gè)都是相對(duì)的禁忌，可能是需要做術(shù)前輔助化療，然后再看能不能進(jìn)行根治切除。 2、腹部嚴(yán)重粘連的、重度肥胖的，甚至包括結(jié)直腸癌的急性并發(fā)癥，比如急性腸梗阻穿孔。 3、心肺功能不良的患者，還有全身狀況非常差，營(yíng)養(yǎng)不良，經(jīng)過術(shù)前治療或者糾正，仍糾正不了的患者。 4、有嚴(yán)重的心肺肝腎疾患的患者，不能耐受手術(shù)的，這也都是手術(shù)禁忌。
直腸癌根治術(shù)后的并發(fā)癥有： 1、如果是直腸癌腫下緣距離肛門5cm以上的，這個(gè)情況下能保肛的術(shù)式叫直腸癌前切除術(shù)，前切除術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥主要是吻合口漏、吻合口梗阻，再有吻合口出血。 2、局部臟器和血管損傷。主要涉及到輸尿管、膀胱，男性包括前列腺、精囊線以及尿道，女性包括子宮、附件。 3、骶前靜脈叢、骶前神經(jīng)，包括盆腔的一些大血管損傷。
