“通便藥”不可亂用
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
通便藥的分類以及注意事項(xiàng)有：通便藥可分為容積性瀉藥、刺激性瀉藥和潤(rùn)滑性瀉藥三類。刺激性瀉藥起效快，通過刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，6～12h即有排便作用，常用于臨時(shí)性通便。長(zhǎng)期服用，會(huì)使結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂，動(dòng)力下降，繼而發(fā)生更嚴(yán)重的便秘，也會(huì)損傷腸道的蠕動(dòng)及分泌功能，停藥往往便秘加重，繼而形成依賴性。潤(rùn)滑性瀉藥的不良反應(yīng)較輕，但大劑量口服易出現(xiàn)較重腹瀉，至體內(nèi)液體失衡。肛門給藥不當(dāng)有引起直腸粘膜壞死的危險(xiǎn)。容積性瀉藥，起效較刺激性瀉藥慢，但它不被吸收，不對(duì)結(jié)腸造成損傷。注意事項(xiàng)有：當(dāng)出現(xiàn)便秘時(shí)，應(yīng)仔細(xì)分析原因，兼顧針對(duì)癥狀和病因的治療，同時(shí)養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，避免使用引起便秘的藥品，不濫用瀉藥，多飲水、多吃含粗纖維的糧食及蔬菜，多鍛煉促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
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通便藥的分類以及注意事項(xiàng)有：通便藥可分為容積性瀉藥、刺激性瀉藥和潤(rùn)滑性瀉藥三類。刺激性瀉藥起效快，通過刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，6～12h即有排便作用，常用于臨時(shí)性通便。長(zhǎng)期服用，會(huì)使結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂，動(dòng)力下降，繼而發(fā)生更嚴(yán)重的便秘，也會(huì)損傷腸道的蠕動(dòng)及分泌功能，停藥往往便秘加重，繼而形成依賴性。潤(rùn)滑性瀉藥的不良反應(yīng)較輕，但大劑量口服易出現(xiàn)較重腹瀉，至體內(nèi)液體失衡。肛門給藥不當(dāng)有引起直腸粘膜壞死的危險(xiǎn)。容積性瀉藥，起效較刺激性瀉藥慢，但它不被吸收，不對(duì)結(jié)腸造成損傷。注意事項(xiàng)有：當(dāng)出現(xiàn)便秘時(shí)，應(yīng)仔細(xì)分析原因，兼顧針對(duì)癥狀和病因的治療，同時(shí)養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，避免使用引起便秘的藥品，不濫用瀉藥，多飲水、多吃含粗纖維的糧食及蔬菜，多鍛煉促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
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術(shù)后便秘需要根據(jù)患者的病情、便秘的原因等情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇通便藥。術(shù)后便秘與很多原因有關(guān)，包括飲食結(jié)構(gòu)改變、術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)、活動(dòng)減少、排便姿勢(shì)改變、環(huán)境改變、手術(shù)創(chuàng)傷、心理應(yīng)激反應(yīng)等。
找到原因之后可以首先給予一般治療，如果是因?yàn)榛颊邔?duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)及心理準(zhǔn)備不足引起的便秘，需要積極的開導(dǎo)患者，讓其對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)；對(duì)于術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)、活動(dòng)減少而引起便秘的患者，術(shù)后需要指導(dǎo)患者盡早下床活動(dòng)，不能下床的患者在床上合理運(yùn)動(dòng)；對(duì)于因排便姿勢(shì)、環(huán)境改變而引起便秘的患者，在患者病情允許的情況下，盡量蹲姿以及坐姿排便，排便過程中家人注意陪護(hù)，以防摔倒。
對(duì)于一般治療無效的患者，可考慮藥物治療，常用的治療便秘的藥物有開塞露、乳果糖等。
另外，由于術(shù)后患者常存在氣血損傷，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些具有養(yǎng)陰益氣、瀉濁通便功能的中成藥，代表藥物有首薈通便膠囊。首薈通便膠囊含人參、阿膠、枸杞子、何首烏等補(bǔ)益之品，加用蘆薈、決明子、枳實(shí)通便的藥材，對(duì)腸燥津枯、血虛、氣虛、肝腎虧損者，能促進(jìn)患者胃腸蠕動(dòng)和腺體分泌，可以調(diào)節(jié)胃腸道功能，治療便秘。
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更年期便秘吃什么通便藥與引起更年期便秘的原因是密切相關(guān)的。更年期便秘的原因比較復(fù)雜，可以是植物神經(jīng)紊亂引起的，也可以是器質(zhì)性疾病引起的，比如直腸炎、腸道腫瘤、甲狀腺疾病、糖尿病并發(fā)癥均可能會(huì)引起更年期的便秘，因此對(duì)于更年期便秘的患者，首先需要明確引起便秘的原因。
如果是植物神經(jīng)紊亂引起的，患者還伴隨著口燥咽干、神疲乏力、五心煩熱等癥狀，經(jīng)過中醫(yī)辨證屬于氣陰兩虛型的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用首薈通便膠囊進(jìn)行治療，該類藥物具有養(yǎng)陰益氣、瀉濁通便的作用，對(duì)于中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛功能性便秘患者具有不錯(cuò)的效果，該藥治療該類型的患者重在調(diào)理脾胃功能、調(diào)暢氣機(jī)、滋補(bǔ)腎陰、補(bǔ)益氣血從而達(dá)到潤(rùn)腸通便的功效。
更年期便秘如果是器質(zhì)性疾病引起的，則首先需要積極治療原發(fā)疾病，再針對(duì)便秘的癥狀進(jìn)行治療，包括飲食調(diào)整，生活方式的改善，藥物治療等等。
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在服藥過程之中，需要關(guān)注的，就是營養(yǎng)藥的使用，也就是保健品?，F(xiàn)在有很多的保健品，它會(huì)和一些臨床用藥，有一些相互作用，可能就會(huì)引起一些病理改變。所以說，在藥物治療的過程之中，針對(duì)于服用的保健品，是需要跟藥師進(jìn)行交代的，醫(yī)療位點(diǎn)改變的時(shí)候，也需要跟醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步地去溝通。
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只有復(fù)位不成功的才考慮到手術(shù)，另外還有幾種腸套疊是不能夠用非手術(shù)療法的。比如說他不能耐受這種放射現(xiàn)象，甚至B超下的空氣灌腸的這種情況。因?yàn)樾『⒂械臅r(shí)候很嚴(yán)重了，都重度休克甚至危及生命，這個(gè)時(shí)候可能搶救休克的同時(shí)來及時(shí)復(fù)位，再就是腸套疊的時(shí)間超過24小時(shí)，一般原則上是24小時(shí)，具體要看個(gè)人有的很嚴(yán)重不到24小時(shí)也很嚴(yán)重血便很厲害，這個(gè)時(shí)候空氣灌腸有可能把腸道弄破。這個(gè)時(shí)候可能開放手術(shù)，甚至腹腔鏡下看得見的話，小心的把它復(fù)位更安全可靠一些。
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不可復(fù)性牙髓炎常分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎或殘髓炎、逆行性牙髓炎。急性牙髓炎是牙髓出現(xiàn)急性炎癥，它的疼痛較為劇烈，疼痛的時(shí)間較短。疼痛多伴有夜間痛或放射性疼痛，有自發(fā)性的，陣發(fā)性的，劇烈疼痛。而慢性牙髓炎一般不會(huì)急性發(fā)作，疼痛多有冷熱水的緩慢刺激痛。逆行性牙髓炎一般是有深的牙周袋，細(xì)菌是通過根尖部向冠方部引起，通過牙本質(zhì)小管、牙周膜，然后導(dǎo)致根尖炎癥，然后通過逆行感染引起冠部牙髓發(fā)生炎癥。
