兒童心肺復(fù)蘇和成人心肺復(fù)蘇有什么區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
在判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇之前,首先要摸患者的大動脈搏動,而兒童和成人的大動脈搏動是不一樣的。另外,兒童心肺復(fù)蘇分為嬰兒和兒童復(fù)蘇兩種。通常情況下,兒童的心肺復(fù)蘇基本跟成人心肺復(fù)蘇一致;而嬰兒心肺復(fù)蘇則是用指尖來做胸廓按壓運(yùn)動。
判斷是否為高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,其關(guān)鍵在于,是否在第一時(shí)間患者恢復(fù)心跳,同時(shí),是否可以捫及大動脈的搏動,比如說頸動脈搏動或骨動脈搏動。
另外,心電監(jiān)護(hù)上看見心電圖的時(shí)候,則表示恢復(fù)心跳,臨床上稱之為心跳符合。
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在判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇之前,首先要摸患者的大動脈搏動,而兒童和成人的大動脈搏動是不一樣的。另外,兒童心肺復(fù)蘇分為嬰兒和兒童復(fù)蘇兩種。通常情況下,兒童的心肺復(fù)蘇基本跟成人心肺復(fù)蘇一致;而嬰兒心肺復(fù)蘇則是用指尖來做胸廓按壓運(yùn)動。
判斷是否為高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,其關(guān)鍵在于,是否在第一時(shí)間患者恢復(fù)心跳,同時(shí),是否可以捫及大動脈的搏動,比如說頸動脈搏動或骨動脈搏動。
另外,心電監(jiān)護(hù)上看見心電圖的時(shí)候,則表示恢復(fù)心跳,臨床上稱之為心跳符合。
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兒童的心臟按壓、通氣量、具體做法上均與成人有區(qū)別。
成人的心肺復(fù)蘇和兒童的心肺復(fù)蘇要求上是有所不一樣。由于小孩體格較小,首先在他的心臟按壓上不要求一定要按壓這個(gè)深度,成人要求按壓五個(gè)厘米的深度,那么小孩的因胸廓較小,只要求按壓胸廓的最多三分之一壓下去。
在通氣的過程中,也不要求有這么大的通氣量,如吹氣或用氣囊給患者吹氣,都不要求要500毫升了,一般的成人的400-500毫升,而兒童的可能需要根據(jù)患者的年齡、體征可能要求的更少,兩百、一百的通氣量,還有些具體做法上,也有點(diǎn)兒童特有的特點(diǎn)。
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心肺復(fù)蘇主要針對各種意外疾病發(fā)作,突然的疾病發(fā)作或各種意外的傷害,直接導(dǎo)致了病人心跳呼吸停止,這時(shí)就是病人最危急的時(shí)候,最危急患者生命的時(shí)候往往要通過一系列的心臟按壓、人工呼吸、進(jìn)行電擊除顫等措施,來恢復(fù)患者的心跳,恢復(fù)患者的呼吸,甚至恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,這種搶救的方法稱為心肺復(fù)蘇。
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成人與兒童的心肺復(fù)蘇,在按壓部位及按壓頻率上都是一樣的,但是它的主要區(qū)別是在按壓深度上,對于成人而言,按壓深度一般是大于等于5公分,而對于兒童做心肺復(fù)蘇的時(shí)候,按壓深度應(yīng)該是胸廓前后徑的1/3左右,并且按壓的時(shí)候動作要平穩(wěn)一些,不可用力過猛。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候,按壓的部位應(yīng)該是在胸骨的下半段,一般都選擇兩乳頭連線的中點(diǎn)。在進(jìn)行搶救的時(shí)候,肘關(guān)節(jié)應(yīng)該伸直,雙肩在患者的胸骨上方正中,肩臂和手應(yīng)該保持垂直,用力向下按壓,肘關(guān)節(jié)不能夠彎曲,按壓頻率一般要大于等于100次/分。
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在無脈性電活動時(shí),立刻開始胸外按壓,然后再開放氣道,進(jìn)行人工呼吸,兩分鐘后如果有室顫則進(jìn)行電除顫。人為室顫或者無脈性室性心動過速應(yīng)立即用電除顫,而后開始心肺復(fù)蘇兩分鐘。窒息性呼吸驟停導(dǎo)致的心臟停跳,先進(jìn)行兩次急救呼吸再開始心肺復(fù)蘇。
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心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)生命支持包括了胸外心臟按壓和氣道管理。
在系統(tǒng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)生命支持之后,即使不是醫(yī)務(wù)人員,也可以進(jìn)行心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)生命支持。
目前,很多學(xué)校曾多次邀請醫(yī)務(wù)人員去做心肺復(fù)蘇的培訓(xùn),因此,對于廣大群眾也應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)。