高尿酸血癥患者的檢查注意事項有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
高尿酸血癥的檢查,首先是確診的檢查,需要兩次不同日,而且是空腹的尿酸都是升高的,才可以確診高尿酸血癥。其次就是患者發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥以后,需要去定期的復查尿酸的水平,而高尿酸血癥的患者,同時有可能導致腎功能的損傷,還有可能產生泌尿系的尿酸結石,會影響到患者的腎臟,所以是需要定期去復查腎功能的指標。必要的時候完善泌尿系超聲,看有沒有泌尿系的結石,此外還有可能導致有痛風性的關節(jié)炎,完善關節(jié)X線片。另外有必要的話,去做關節(jié)腔的關節(jié)液檢查,看一下里面尿酸結晶的情況有沒有沉積。所以高尿酸血癥的患者,要注意自己的血壓、血糖、血脂相關的檢查。
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高尿酸血癥的檢查,首先是確診的檢查,需要兩次不同日,而且是空腹的尿酸都是升高的,才可以確診高尿酸血癥。其次就是患者發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥以后,需要去定期的復查尿酸的水平,而高尿酸血癥的患者,同時有可能導致腎功能的損傷,還有可能產生泌尿系的尿酸結石,會影響到患者的腎臟,所以是需要定期去復查腎功能的指標。必要的時候完善泌尿系超聲,看有沒有泌尿系的結石,此外還有可能導致有痛風性的關節(jié)炎,完善關節(jié)X線片。另外有必要的話,去做關節(jié)腔的關節(jié)液檢查,看一下里面尿酸結晶的情況有沒有沉積。所以高尿酸血癥的患者,要注意自己的血壓、血糖、血脂相關的檢查。
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首先高尿酸血癥,需要生活方式調整,即使是應用了藥物治療,也絕對不能放松。對于生活方式調整的重視,其次降高尿酸血癥的藥物應用之后,監(jiān)測自己的尿酸,注意監(jiān)測藥效,同時還需要監(jiān)測肝腎功能,然后是警惕藥物毒性。在用藥的選擇上,是需要是根據自己的肝功能,以及腎功能選擇合用的藥劑,同時如果有條件的話,完善相應的檢查,然后選擇相應作用原理的藥物,效果會更好。如果合并有糖尿病,或者是高血壓的患者治療血糖和血壓的藥物當中也有一些存在降尿酸作用的藥物,可以選擇相應的藥物。此外有藥物會有導致尿酸升高的作用,比如噻嗪類的利尿劑、吡嗪酰胺,包括抽煙都會影響患者的尿酸代謝。
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高尿酸血癥患者首先就是一般的運動,在餐后一小時左右進行,是比較合適,而在運動的時候,需要是注意自己的運動量不能是過大,也不能過小。而中等強度的運動一般是通過心率計算,而中等強度的運動,就是在最大心率的基礎上,乘以0.6到0.7,而得出的心率。然后如果達到中等強度,就證明運動量,運動強度是合適的。不要進行過于劇烈的運動,此外就是運動要貴在堅持,盡可能的保證每天進行運動,還有運動的時候,一定要選擇合適的運動種類,避免造成運動的損傷。
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對于高尿酸的患者來說就是我們常說的高嘌呤的飲食是一定要注意的,我跟大家談到的,我們常說的,比如說進食蛋白質里頭,建議進食,像這種禽類的蛋白質,比如說雞 鴨的這種的蛋白,雞肉和鴨肉,它的嘌呤的含量,包括魚肉這一類的話,相對來說,它的嘌呤含量要明顯的,比我們常說的四種肉,比如說豬牛羊,含量要低得多,因此盡量選用這種,低嘌呤的食物,可能對于患者來說的話,可能更好!
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1、一般化驗檢查:尿酸檢測血尿酸水平升高,其中男性高于416μmol/L,女性高于357μmol/L。尿尿酸水平受諸多因素影響,臨床意義不大,但在鑒別尿酸生成過多或排泄減少方面有一定意義:低嘌呤飲食5天后低于600mg/24小時或普通飲食1000mg/24小時以下為尿尿酸減少。同時應注意血肌酐、血脂及血糖。腎功能檢測尿液PH值。
2、特殊檢查:關節(jié)滑液急性發(fā)作時,抽取滑液檢查,在光學及偏振光顯微鏡下顯現(xiàn)白細胞內的針狀尿酸鈉結晶。中性粒細胞增高,通常為(5~75)×109/L,甚至高達1000×109/L。關節(jié)滑膜活檢證實有尿酸鹽結晶存在。請點擊輸入圖片描述3、X線檢查。早期可見軟組織腫脹,反復發(fā)作后,可逐漸出現(xiàn)關節(jié)軟骨邊緣破壞,關節(jié)面不規(guī)則,關節(jié)間隙狹窄,痛風石沉積,出現(xiàn)骨質呈穿鑿樣改變,有如蟲蝕。腹部平片檢測有無泌尿系結石。4、雙腎B超顯示腎結石情況,單純尿酸結石X線是不能顯影的。
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高尿酸血癥的護理要點,首先日常的要適度的鍛煉,要注意造成運動的損傷,其次患者日常限制飲酒,再其次就是日常要盡量的飲水,保證每日飲水量在一千五百,毫升以上,同時不要去喝純凈水,自來水或者礦泉水相對來說偏堿,這個是對高尿酸血癥患者,相對來說比較好。此外是飲食上要注意低嘌呤的飲食,比如嘌呤高常見的食物,比如說肉湯、動物內臟以及香菇、海鮮這些食物都是嘌呤含量相對比較多的。