繼發(fā)性高血壓可以用藥物治療，但是不同的繼發(fā)性高血壓對藥物的要求，是不同的。所以說用藥上一定要由?？频拇蠓騺碇笇?，而繼發(fā)性高血壓更重要的一點，是需要針對原發(fā)病進行治療。如果是腎臟、血管原因導致的高血壓，比如說主動脈狹窄，或者是腎動脈狹窄導致的高血壓，可以通過介入，或者說是球囊擴張?？梢愿纳蒲塥M窄，而內分泌性的高血壓，比如說嗜鉻細胞瘤、醛固酮增多癥，可以考慮通過手術來切除瘤體來治療。而如果說是其他用藥導致的血壓的異常，這種情況下需要停用導致血壓升高的藥物，來調整用藥。而腎性的高血壓一定肯定是要治療腎病的原發(fā)病本身，但是腎病的高血壓，即使治療原發(fā)病本身，有可能還是血壓控制會比較差的這種情況下還是要口服藥物來進一步控制。
繼發(fā)性高血壓可以用藥物治療，但是不同的繼發(fā)性高血壓對藥物的要求，是不同的。所以說用藥上一定要由專科的大夫來指導，而繼發(fā)性高血壓更重要的一點，是需要針對原發(fā)病進行治療。如果是腎臟、血管原因導致的高血壓，比如說主動脈狹窄，或者是腎動脈狹窄導致的高血壓，可以通過介入，或者說是球囊擴張?？梢愿纳蒲塥M窄，而內分泌性的高血壓，比如說嗜鉻細胞瘤、醛固酮增多癥，可以考慮通過手術來切除瘤體來治療。而如果說是其他用藥導致的血壓的異常，這種情況下需要停用導致血壓升高的藥物，來調整用藥。而腎性的高血壓一定肯定是要治療腎病的原發(fā)病本身，但是腎病的高血壓，即使治療原發(fā)病本身，有可能還是血壓控制會比較差的這種情況下還是要口服藥物來進一步控制。
繼發(fā)性高血壓是由某種特殊的疾病引起的高血壓，所以篩查出繼發(fā)性高血壓以后，針對病因進行治療是最有效的一種降壓的方式。在臨床上有很多種的繼發(fā)性高血壓，在進行繼發(fā)性高血壓篩查的時候，對以下一些病人會重點進行，第一個血壓水平高，同時年紀又偏小的高血壓患者，在這類人群當中，我們要非常注重繼發(fā)性因素的篩查。第二類就是服用了很多種的降壓藥物以后，但是他的血壓仍然不能控制到正常的人群，這個時候我們就要重點的，進行一些繼發(fā)性因素的篩查。第三類人群，也就是出現(xiàn)的一些跟器官損害，或者是出現(xiàn)了一些特殊表現(xiàn)的這么一些人群，我們要重點懷疑繼發(fā)性高血壓，比如說患者四肢的血壓它不對稱，下肢的血壓比上肢血壓要低，或者是兩個手臂的血壓它并不對稱，這個時候我們就要懷疑，是不是有主動脈縮窄的存在，還有比如說患者出現(xiàn)了一些內分泌相關的情況，最常見的是跟藥物不相關的，一些低血鉀的情況出現(xiàn)，這個時候我們要進行繼發(fā)性因素的一個篩查。再比如說我們如果這個病人，能夠聽到腹部的血管雜音，就要有針對性的進行腎臟血管的篩查，篩查出繼發(fā)性高血壓，我們就可以針對這些病因進行特殊的治療，對這些患者來說可以得到一個很好的療效。
繼發(fā)性高血壓指有明確病因引起的高血壓患者，當去除這些病因，或者能夠控制這些病因以后，患者癥狀能夠得到緩解。通常占到所有高血壓人群的5%和10%。 常見的病因有腎實質性的高血壓，腎血管性的高血壓、內分泌性，還有心血管，還有顱內病變，還有藥物或者呼吸睡眠暫停綜合癥等，都可以引起繼發(fā)性高血壓。另外還有精神心理問題而誘發(fā)的高血壓，也是能夠時常能夠見到。對于繼發(fā)性高血壓患者，心血管病、腦卒中還有腎功能不全的危險性會更高一些，而且它又因為病因常常被忽略，延誤患者診斷，提高對繼發(fā)性高血壓的認知。 這幾年對繼發(fā)性高血壓也非常重要，就是對它的鑒別診斷已經成為高血壓診斷非常重要的方面。在治療上來說，這部分患者主要是針對病因去進行治療。
繼發(fā)性高血壓的治療方式和原因有關： 1、腎實質性高血壓：腎實質性的高血壓應低鹽飲食，大量蛋白尿以及腎功能不全者，選擇攝入高生物加蛋白，并限制在0.3到0.6克每公斤每天，對腎動脈狹窄和主動脈狹窄這類患者引起的高血壓，可以在狹窄部位實行球囊擴張以及支架植入術，這樣以達到降低血壓的目的。 2、螺內酯是用于控制原發(fā)性醛固酮增多癥的高血壓、低血鉀，改善臨床癥狀。 3、由于阻塞性睡眠呼吸暫停導致的低通氣綜合征所致的高血壓，減輕體重和生活模式的改善，對睡眠暫停很重要，口腔矯正器對輕中度的呼吸睡眠暫?；颊哂行В兄囟鹊幕颊咄枰肅PAP的呼吸機支持。 4、注意選擇合適的降壓藥物，對有鼻咽顎和解剖異常的患者，可考慮相應的外科手術治療，由于真性紅細胞增多癥的患者，降壓效果可選用ACEA類的血管抑制劑，該藥物有降低促紅細胞酶活性，從而使血色素下降，對藥源性的高血壓一旦確診高血壓與用藥有關，應該停用此類藥物，換其他藥物或采用降壓藥物治療。
繼發(fā)性癲癇跟原發(fā)性癲癇不同的是因為它有明確的繼發(fā)因素換句話說有明確的病因，這一類的癲癇患者我們在治療的過程中一方面需要對原發(fā)病進行治療比方說體內某種微量元素缺乏，比方說某種維生素缺乏或者是內分泌代謝出現(xiàn)失調要進行適當?shù)恼{整，還有就是說由于心腦血管供血不足引起的腦的能量代謝的異常腦的血供異常出現(xiàn)的大腦功能狀態(tài)，所以說針對原發(fā)病必須進行治療；第二針對癲癇發(fā)作本身也要進行治療，這個治療就跟所有的癲癇的治療路徑是一樣的，只不過繼發(fā)性癲癇有一部分需要對原發(fā)病進行干預，還有一些繼發(fā)性的癲癇可能要行外科手術，因為顱內的結構或者微細的結構有變化而且是已知的非常明確的。
繼發(fā)性高血壓一般分為幾種原因，一個原因叫腎性高血壓，就是腎臟有實質性的病變有慢性的腎炎、慢性的腎病等這類的高血壓。另外還有腎血管的疾病就是腎動脈的嚴重的狹窄也可以導致高血壓這些都屬于腎性高血壓。另外一大類叫腎上腺性內分泌性高血壓，腎上腺是身體內分泌的一個系統(tǒng)！
