鼻咽癌的檢查手段有好多種,比如CT、磁共振，CT主要是看鼻咽部的骨質(zhì)有沒有破壞。磁共振成像可以看到軟組織的病變范圍有多大。當(dāng)然還可以包括鼻內(nèi)鏡的檢查在鼻內(nèi)窺鏡下可以看到鼻咽部癌癥組織，表面生長方式比如說它菜花狀還是潰瘍狀的，病變范圍有多大。同時(shí)我們還可以進(jìn)行鼻的細(xì)胞脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，但最重要的檢查手段還是病理診斷也就叫活檢，因?yàn)橹挥胁±淼脑\斷才是金標(biāo)準(zhǔn)。
鼻咽癌的檢查手段有好多種,比如CT、磁共振，CT主要是看鼻咽部的骨質(zhì)有沒有破壞。磁共振成像可以看到軟組織的病變范圍有多大。當(dāng)然還可以包括鼻內(nèi)鏡的檢查在鼻內(nèi)窺鏡下可以看到鼻咽部癌癥組織，表面生長方式比如說它菜花狀還是潰瘍狀的，病變范圍有多大。同時(shí)我們還可以進(jìn)行鼻的細(xì)胞脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，但最重要的檢查手段還是病理診斷也就叫活檢，因?yàn)橹挥胁±淼脑\斷才是金標(biāo)準(zhǔn)。
鼻咽癌沒有明顯的早期癥狀，最常見的就是鼻涕帶血或倒吸的鼻涕帶血，如果這個(gè)患者近期持續(xù)有這種情況，就應(yīng)該警惕，建議去醫(yī)院做檢查。耳鼻喉?？频臋z查，就是一個(gè)鼻咽鏡，形態(tài)學(xué)的檢查，是最直觀地可以看到鼻咽部、咽隱窩的部位是否有新生物、潰破、出血的地方。 有些腫瘤是粘膜下的，從外觀的形態(tài)并不明顯，那么需要進(jìn)一步，輔助其他的檢查，影像學(xué)的檢查，包括CT和磁，這兩個(gè)檢查模式是不可替代的，因?yàn)镃T主要看顱里的骨質(zhì)，而核磁主要是看鼻咽部的軟組織，他們各有側(cè)重點(diǎn)，一般都會(huì)建議同時(shí)做，因?yàn)榘ㄎ覀兲岬降腅B病毒IgA抗體的監(jiān)測，這些綜合的檢查，來判斷患者有沒有鼻咽癌，先看到哪些部位，來制定它的分期，然后再制定進(jìn)一步的治療方案。
對(duì)于乳腺癌的檢查來說實(shí)際上我們說的就是我們的篩查手段，包括中國也有很多福利，包括我們中國的城市的女性的早診早治項(xiàng)目包括農(nóng)村女性的兩癌篩查是國家的一個(gè)惠民政策。那么兩癌就包括了我們?nèi)橄侔?，乳腺癌一般來說篩查手段在國際上用得比較多的是乳腺的X線檢查或者就通俗地說鉬靶檢查，這個(gè)能篩出很多早期的乳腺癌，但是在中國來說的話因?yàn)橹袊缘娜榉肯鄬?duì)來說比較致密對(duì)X線的穿透力會(huì)受影響，同時(shí)因?yàn)槿榉肯鄬?duì)沒有那么豐滿所以用鉬靶做檢查的時(shí)候加起來的這種疼痛感會(huì)比較明顯再加上X線檢查有輻射，所以在中國來說的話超聲檢查也是一個(gè)很經(jīng)濟(jì)很實(shí)惠的一個(gè)檢查手段，這是我們最常用的。那么當(dāng)有疑問的時(shí)候可能我們還要輔助于其他的一些影像學(xué)檢查手段，比如說核磁共振檢查，甚至在必要的時(shí)候我們還需要借助于穿刺活檢等手段。
哮喘相對(duì)來說它的診斷是比較簡單的，我們有一個(gè)典型的癥狀，比如咳嗽發(fā)作性的喘息胸悶，然后兩肺可以聽到哮鳴音，同時(shí)的話經(jīng)過支氣管舒張劑的治療后，停止接觸病原以后癥狀可以緩解。在排除其它疾病一般來說就可以診斷，在少部分不典型的哮喘，病人胸悶喘氣它不是很明顯。這個(gè)時(shí)候就需要做一些相關(guān)的檢查，比如支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)運(yùn)動(dòng)激發(fā)實(shí)驗(yàn)，還有支氣管舒張實(shí)驗(yàn)，以及我們呼氣流出的日益變異率，來做這個(gè)進(jìn)一步的診斷。哮喘病人在去醫(yī)院看病的時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)叫你拍胸片做心電圖，哮喘病人拍片子做心電圖，是為了排除其它的疾病。比如氣道的腫瘤，還有這個(gè)氣胸的病人它也會(huì)出現(xiàn)胸悶，少部分病人也會(huì)哮鳴，這個(gè)時(shí)候需要拍片子來排除其它的疾病，同時(shí)心電圖的話是因?yàn)橐懦脑葱韵?，在心衰的時(shí)候病人也能出現(xiàn)哮鳴，是要排除心源性的哮喘。
鼻咽癌的檢查包括以下幾個(gè)方面： 一、鼻咽部檢查可以用間接鼻咽鏡、纖維鼻咽喉鏡、鼻內(nèi)鏡進(jìn)行。鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁以及咽隱窩，常表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)狀或肉芽腫樣隆起，表面粗糙不平，易出血，有時(shí)表現(xiàn)為黏膜下隆起，表面光滑，早期病變不典型，僅表現(xiàn)為黏膜充血，血管怒張或一側(cè)咽隱窩較飽滿，對(duì)這些病變要特別重視，以免漏診。 二、頸部觸診，頸上部可觸及質(zhì)硬活動(dòng)度差或不活動(dòng)、無痛性腫大淋巴結(jié)。 三、腦神經(jīng)檢查，鼻咽癌原發(fā)灶常經(jīng)破裂孔而侵入顱內(nèi)，六、五、三腦神經(jīng)易受侵犯。 四、EB病毒血清學(xué)檢查，EB病毒血清學(xué)檢查可作為診斷的輔助指標(biāo)。 五、影像學(xué)檢查，CT掃描能顯示腫瘤呈浸潤生長，邊界不清，瘤體密度略高于周圍組織，病變部位局部增厚，咽隱窩變淺，咽旁間隙受累，還能顯示顱底骨質(zhì)破壞情況。對(duì)指導(dǎo)臨床分析及治療方案的制定有重要意義。 六、鼻咽部新生物活檢并送病理檢查，這是確診鼻咽癌的金指標(biāo)。
鼻咽癌的檢查首先還是傳統(tǒng)檢查，要靠望、聞、問、切，看病人脖子上有沒有包塊，再看病人的一般狀況如何，有沒有面癱，要去摸摸一下病人的頸部淋巴結(jié)有沒有腫大，這是常見的一種檢查手段，到后面我們可能就會(huì)用到一些儀器，會(huì)用鼻窺鏡進(jìn)去看一看，鼻咽的增強(qiáng)CT和鼻腔磁共振。
