需與骨腫瘤鑒別診斷的疾病有：
1、骨髓炎，尤其是亞急性骨髓炎。骨髓炎是細(xì)菌感染，也會導(dǎo)致骨周圍的血液循環(huán)加快，然后形成一個蟲蝕樣的改變，癥狀主要是疼痛，關(guān)節(jié)周圍活動不利，所以它要跟惡性骨腫瘤進(jìn)行鑒別。
2、病理骨折，疲勞骨折。它們是通過長期的活動，然后發(fā)生局部的微骨折，這樣的地方常常以局部疼痛為主，并且也有夜間靜息痛的情況。
需與骨腫瘤鑒別診斷的疾病有： 1、骨髓炎，尤其是亞急性骨髓炎。骨髓炎是細(xì)菌感染，也會導(dǎo)致骨周圍的血液循環(huán)加快，然后形成一個蟲蝕樣的改變，癥狀主要是疼痛，關(guān)節(jié)周圍活動不利，所以它要跟惡性骨腫瘤進(jìn)行鑒別。 2、病理骨折，疲勞骨折。它們是通過長期的活動，然后發(fā)生局部的微骨折，這樣的地方常常以局部疼痛為主，并且也有夜間靜息痛的情況。
白癜風(fēng)的鑒別診斷有： 1、單純糠疹。單純糠疹一般兒童容易出現(xiàn)，它容易發(fā)生在面部，俗稱蛔蟲斑或者蟲斑，也是皮膚以白斑為表現(xiàn)的，但是這種白斑經(jīng)常是邊界不清楚的淡淡的白斑，甚至表面有些細(xì)小的連續(xù)。 2、斑駁病。斑駁病從皮疹上來看和白癜風(fēng)幾乎是一致的，但是斑駁病和遺傳有關(guān)系，家里有這樣的病人。同時斑駁病患者前額發(fā)際線這個部位容易出現(xiàn)白斑，而且同時伴有局部頭發(fā)變白。 3、貧血痣。有一些人身上局部有一處白斑，而這種白斑也是從小就有的，這種貧血痣和白癜風(fēng)不一樣的地方就是，如果用手用力摩擦貧血痣白斑的部位，就會發(fā)現(xiàn)周圍的皮膚充血變紅。
牙髓炎的鑒別診斷有： 1、面部疼痛，牙齒周邊組織疼痛，三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)是來支配面部很多感覺的，如果鄰近的一些組織出現(xiàn)炎癥，甚至是三叉神經(jīng)痛。 2、帶狀皰疹。 3、唾液腺出現(xiàn)炎癥。它們表現(xiàn)為疼痛，是需要和牙髓炎進(jìn)行一個鑒別診斷。
骨腫瘤的癥狀有： 1、腫塊。一般很多病人都會發(fā)現(xiàn)自己身上長了一個東西，摸著是圓的或者是直韌的腫塊。 2、局部組織腫脹。腫瘤之后，局部血流會受到阻礙，造成局部組織會腫脹。 3、疼痛。疼痛一般逐漸加重，并且有的是很典型的夜間休息時痛，這種情況常見于惡性的腫瘤。 4、病理骨折。骨骼受到腫瘤的侵蝕之后，它的強(qiáng)度不夠，輕微外傷，就會發(fā)生骨折，這個在醫(yī)學(xué)上稱之為病理學(xué)骨折。 5、腫瘤轉(zhuǎn)移，然后全身消耗，會出現(xiàn)消瘦、貧血，甚至惡病質(zhì)。
在臨床上，主要通過以下幾點進(jìn)行診斷。一，臨床表現(xiàn)。疼痛是惡性骨腫瘤的早期癥狀，開始較輕，隨病情進(jìn)展逐漸加重，夜間疼痛劇烈，休息時不減輕。第二，影像檢查。X線可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞，常有層狀、花邊狀、放射狀，或三角形骨膜反應(yīng)，腫瘤穿破骨皮質(zhì)，還可形成軟組織腫塊，必要時要進(jìn)行CT、MR檢查或者ECT檢查。第三，病理檢查。病理組織學(xué)檢查，是一種準(zhǔn)確率最高的診斷方法。
確診牙髓炎需要做兩方面的檢查： 第一、臨床檢查。臨床檢查需要到?？频尼t(yī)院牙體牙髓科，找牙髓科的醫(yī)生進(jìn)行面診，醫(yī)生詢問患者的病歷，疼痛的性質(zhì)，進(jìn)行口腔內(nèi)的牙齒檢查。檢查牙齒的完整程度、有沒有齲洞、隱裂、牙周疾病等，再從病因進(jìn)行分析，看牙齒是否有牙髓炎。檢查還包括溫度的檢查以及牙髓的活力檢查。 第二、X光片檢查。有必要進(jìn)行X光片檢查和CBCT，必要的時候CBCT非常有用，通過X光片檢查和CBCT的檢查確認(rèn)牙體組織有無缺損以及牙根的情況，根尖周、頜骨有無感染。
