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      秦達(dá)主任醫(yī)師
      康復(fù)醫(yī)學(xué)科

      腦梗死合并高血壓怎樣進(jìn)行康復(fù)治療

      收聽:1.20k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      高血壓是腦卒中患者常見的基礎(chǔ)疾病,在康復(fù)治療過程中,通常會遇到血壓升高的情況,此時,患者會出現(xiàn)頭昏、頭暈、頭痛等癥狀,因而會暫??祻?fù)治療。研究證明,運(yùn)動時心排出量增多,血管阻力增加,導(dǎo)致血壓升高,通常情況下,人體運(yùn)動時,收縮壓升高,而舒張壓不變。但在無氧運(yùn)動時,因外周阻力沒有相應(yīng)的下降而出現(xiàn)舒張壓升高。在等長運(yùn)動時,因為常常伴有屏氣過程,從而容易出現(xiàn)把紗網(wǎng)效應(yīng),導(dǎo)致外周阻力增加,血壓升高,加重心臟后負(fù)荷,造成不良后果。因此,在給患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時,應(yīng)避免如上舉、雙肩關(guān)節(jié)前屈70度以上等動作。同時,應(yīng)調(diào)整降壓藥劑量,增加患者休息時間,使患者血壓控制在理想水平。

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        秦達(dá)主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        02:09
      • 葡萄糖是腦細(xì)胞活動的主要能源,每克腦組織約含2.5~3mmol/L的葡萄糖,其能量僅能維持腦細(xì)胞活動數(shù)分鐘,一旦發(fā)生低血糖,即可造成腦功能障礙,輕者表現(xiàn)為精神不濟(jì)、思維遲鈍,重者可發(fā)生昏迷,甚至死亡。這將對腦卒中患者造成二次損傷,嚴(yán)重影響患者的腦功能恢復(fù),進(jìn)而影響肢體功能的恢復(fù)。對于腦卒中生活不能自理的患者,應(yīng)根據(jù)患者的情況制定個性化的血糖控制目標(biāo)。 稍高于正常水平的血糖,有利于患者的康復(fù),并減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率。對于早期臥床肢體運(yùn)動功能差的患者,在接受康復(fù)訓(xùn)練后,應(yīng)及時調(diào)整降糖藥的劑量,適當(dāng)增加能量的攝入,并及時監(jiān)測血糖。

        秦達(dá)主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:36
      • 康復(fù)評定是確定功能障礙的方式。患者入院時會進(jìn)行初期康復(fù)評定,住院期間定期進(jìn)行若干次中期康復(fù)評定,出院前進(jìn)行末期康復(fù)評定,初期康復(fù)評定,能夠明確患者的功能障礙。醫(yī)生和治療師據(jù)此為患者量身定制針對性的康復(fù)計劃。中期評定用于總結(jié)近期康復(fù)治療的效果,確定是否需要調(diào)整康復(fù)方案。末期評定則是判斷患者是否可以出院,也是為出院患者制定家庭康復(fù)方案的依據(jù)。

        秦達(dá)主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:17
      • 腦梗死患者最好盡量不要拖到腦梗死后遺癥期來了之后做康復(fù)治療,這種治療相對緩解更慢一些。 腦血管病發(fā)病前三個月是最佳的治療時期,除了急性期6個小時以內(nèi)溶栓的藥物是特效以外,剩下就是康復(fù)治療??祻?fù)治療是在前三個月是最佳的康復(fù)時期,當(dāng)然有的病人超過六個月不給做康復(fù)嗎,只要做康復(fù),肯定有進(jìn)步,只是好多病人是醫(yī)保病人,醫(yī)保只給報銷到六個月,病人不再報銷了,就只能是自費,病人就要考慮好您的經(jīng)濟(jì)實力。

        王嘉麟副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:09
      • 腦梗死的康復(fù) 收聽:736

        腦梗死往往引起患者一側(cè)肢體的活動不靈或者說局部的感覺障礙,如果說你對肢體活動不靈和局部的感覺障礙,你不需要通過康復(fù)來治療。 不通過康復(fù)鍛煉可能會造成第一個局部靜脈血流不暢,容易造成靜脈血栓,就是常說的深靜脈血栓。 第二,長期的肌肉不活動會造成肌肉的萎縮,所以腦梗后如果出現(xiàn)了肢體偏癱的癥狀,康復(fù)治療尤為關(guān)鍵,它可以避免局部肌肉的僵硬,局部肌肉的萎縮,關(guān)節(jié)的攣縮,也可以預(yù)防深靜脈的血栓。包括 有些腦??梢杂型萄世щy,通過我們現(xiàn)在腦梗的康復(fù)鍛煉,可以逐步恢復(fù)患者的吞咽功能,這些對于患者的恢復(fù)正常的生活狀態(tài)都非常有幫助。

        朱莽主治醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:22
      • 腦出血病人的康復(fù)治療尤為重要,康復(fù)治療的目的是盡量的減少病人的后遺癥,像偏癱失語自閉障礙,盡可能提高病人的生存質(zhì)量,即使癥狀比較輕的腦出血,也需要有在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下來進(jìn)行正規(guī)的康復(fù),如果出血量很大病人手術(shù)成功保住命了,在出血量的同時也要結(jié)合康復(fù)理療高壓氧、針灸等到病人清醒,有主動配合的意識一定要主動化被動為主動,主動鍛煉更有利于病人的康復(fù),期限一般兩周的時間,大多數(shù)的病人在月之內(nèi),可以意識出現(xiàn)好轉(zhuǎn)甚至清醒,如果三個月半年病人沒有說清醒的意識,病人可能就長期植物生存,這樣的生存質(zhì)量就非常差一旦病人清醒,就要讓病人有主動的主動鍛煉康復(fù)的意識,爭取最好的康復(fù)減少最少的后遺癥來提高生存質(zhì)量,這種治療可以聯(lián)系我們醫(yī)院,有專業(yè)的康復(fù)科來指導(dǎo)病人,進(jìn)行康復(fù)鍛煉是這樣系統(tǒng)正規(guī)系統(tǒng)的康復(fù)計劃。

        商曉鷹副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:48