冠狀動脈搭橋手術(shù)前，首先要對病人進行全身的多器官的功能的評估，包括心功能、肺功能，還有重要血管臟器的功能的檢查、頸動脈的血管超聲的檢查、下肢血管超聲的檢查。另外要冠狀動脈搭橋之前，一定要做冠狀動脈造影，明確冠狀動脈病變的情況。設定手術(shù)方案，具體要到哪一支，還要跟病人進行很好的溝通，讓家屬明確為什么要搭橋，搭橋的風險，還有搭橋以后需要注意哪些地方。而且是術(shù)前要對病人，進行肺功能的鍛煉，包括霧化吸入、還有讓病人主動去咳嗽。因為搭橋術(shù)后病人會出現(xiàn)疼痛，不敢咳嗽的情況，需要鼓勵病人咳嗽。
冠狀動脈搭橋手術(shù)前，首先要對病人進行全身的多器官的功能的評估，包括心功能、肺功能，還有重要血管臟器的功能的檢查、頸動脈的血管超聲的檢查、下肢血管超聲的檢查。另外要冠狀動脈搭橋之前，一定要做冠狀動脈造影，明確冠狀動脈病變的情況。設定手術(shù)方案，具體要到哪一支，還要跟病人進行很好的溝通，讓家屬明確為什么要搭橋，搭橋的風險，還有搭橋以后需要注意哪些地方。而且是術(shù)前要對病人，進行肺功能的鍛煉，包括霧化吸入、還有讓病人主動去咳嗽。因為搭橋術(shù)后病人會出現(xiàn)疼痛，不敢咳嗽的情況，需要鼓勵病人咳嗽。
冠脈搭橋手術(shù)前的注意事項主要包括： 第一、從患者角度來講：1.放松心態(tài)；2.減少大的活動量；3.不能便秘。 第二、從醫(yī)生或者護士的角度講： 1.應給病人做好充分的心理疏導，使病人盡可能的放松，必要時需用些安定鎮(zhèn)靜類藥物，使病人保持情緒平復。 2.需充分的術(shù)前評估，明確禁忌癥，不能給病人造成不必要的傷害。
冠脈搭橋一般它就是一種再血管化方式，因為它是有創(chuàng)的檢查，要開胸是一個大的手術(shù)，所以不到一定的嚴重程度，一般人他也不愿意接受這個搭橋手術(shù)?，F(xiàn)在一般什么樣的人會去搭橋，就是藥物治療效果不好，仍有反復的心絞痛發(fā)作，還有就是支架治療效果也不好或者是放支架比較多，或者放支架的風險比較高的這一部分人群，我們可能會去選擇冠脈搭橋手術(shù)，或者是他在做其他心臟手術(shù)的過程中，一般是50歲以上的人，在做其他心臟手術(shù)之前，我們都要做冠脈造影看看，冠狀動脈血管有沒有狹窄，如果有狹窄因為開一次胸，同時就是進行搭橋的手術(shù)，就避免以后冠心病嚴重了再二次搭橋了二次開胸。
冠脈搭橋又稱冠狀動脈旁路移植術(shù)，就是當心臟動脈血管發(fā)生阻塞性病變時，需要在心臟旁邊搭個靜脈橋或動脈橋，目的是讓心臟血遠端組織能得很好的血液供應。 冠脈搭橋手術(shù)是現(xiàn)在目前臨床中解決冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要手段，對于藥物治療無效或者經(jīng)其他治療手段疾病沒有得到緩解的患者，就可以在醫(yī)生的評估下后行冠脈搭橋手術(shù)。
搭橋手術(shù)需要多長時間有兩方面的概念： 1.廣義上的就是除了麻醉以外的時間，從切開皮膚部分算起，到把皮膚完全縫合好，這個冠脈搭橋的手術(shù)時間在4小時左右。 2.狹義上的就只是針對搭橋冠脈的吻合口時間，一般會控制在5分鐘到8分鐘左右。如手術(shù)中如遇到特殊的血管病變，如：冠狀動脈有彌漫性病變的情況下可能要做些特殊處理，如：內(nèi)膜剝脫、吻合口擴大，可能吻合時間要延長，但一般不會超過20分鐘。
冠脈搭橋術(shù)的術(shù)前準備主要有： 第一、完善相關(guān)的檢查，了解整個患者的身體機能狀況； 第二、完善冠脈的特別檢查，比如冠脈CT、冠脈造影明確冠脈病變、缺血的位置、狹窄的位置、狹窄的程度及遠端靶血管的粗細； 第三、進行相應患者身體的調(diào)整，要進行相應的營養(yǎng)支持； 第四、心理的疏通，因為患者進行冠脈搭橋手術(shù)是比較大的外科手術(shù)，病人或家屬或多或少都有心理上的情緒緊張，需要醫(yī)生護士進行相應的開導； 第五、術(shù)前的特別準備，比如交叉配血、術(shù)前藥物的皮試、術(shù)前備皮及麻醉科的會診等。
