下肢靜脈血栓，主要通過抽血化驗(yàn)、超聲檢查來進(jìn)行確診。
抽血化驗(yàn)主要是要檢查凝血三項(xiàng)加D-二聚體，其中D-二聚體反應(yīng)體內(nèi)血栓的情況，如果D-二聚體明顯升高，就要高度懷疑血栓
第二檢查方法就是超聲檢查，超聲檢查是一種無創(chuàng)的檢查，對于下肢血管的檢查，非常的方便，而且敏感度非常高。另外的檢查方法包括肺動(dòng)脈CT 血管成像，主要針對懷疑肺動(dòng)脈栓塞的患者，還有包括核醫(yī)學(xué)的肺灌注顯像，也主要是針對肺動(dòng)脈栓塞進(jìn)行特殊的檢查方法。
下肢靜脈血栓，主要通過抽血化驗(yàn)、超聲檢查來進(jìn)行確診。 抽血化驗(yàn)主要是要檢查凝血三項(xiàng)加D-二聚體，其中D-二聚體反應(yīng)體內(nèi)血栓的情況，如果D-二聚體明顯升高，就要高度懷疑血栓 第二檢查方法就是超聲檢查，超聲檢查是一種無創(chuàng)的檢查，對于下肢血管的檢查，非常的方便，而且敏感度非常高。另外的檢查方法包括肺動(dòng)脈CT 血管成像，主要針對懷疑肺動(dòng)脈栓塞的患者，還有包括核醫(yī)學(xué)的肺灌注顯像，也主要是針對肺動(dòng)脈栓塞進(jìn)行特殊的檢查方法。
下肢深靜脈血栓患者應(yīng)該遵循從無創(chuàng)到有創(chuàng)的檢查方式，首先應(yīng)做下肢深靜脈血栓的血管超聲檢查，這是下肢深靜脈血栓的首選檢查方法。 另外，出現(xiàn)下肢深靜脈血栓后，也可進(jìn)行下肢靜脈的造影檢查，包括DSA下面進(jìn)行造影檢查，可以明確的辨別病變段的范圍，以及有助于治療方式的選擇。 另外也可進(jìn)行逆行的靜脈造影，出現(xiàn)深靜脈血栓后的病人，首先要排除是否有腔靜脈和肺動(dòng)脈栓塞情況，應(yīng)進(jìn)行肺動(dòng)脈增強(qiáng)CT檢查，在臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)很多有小栓子脫落到肺部的情況，它可引起肺部血管的充盈缺損。
確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下： 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后，我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
下肢靜脈血栓有哪些癥狀？ （1）下肢腫脹，會出現(xiàn)遠(yuǎn)端的血液淤滯，出現(xiàn)肢體的腫脹，比如坐飛機(jī)十個(gè)小時(shí)以后，腿腫的比較明顯，這有可能形成靜脈血栓； （2）病人出現(xiàn)腿沉、腿脹，靜脈回流差的病人會出現(xiàn)淺靜脈的擴(kuò)張，腿的皮溫要比另一個(gè)腿高，顏色可能發(fā)紅； （3）小腿的肌間靜脈血栓，腫脹并不是特別明顯，但是病人一走路覺得小腿腓腸肌會酸脹，發(fā)疼那種感覺。
下肢動(dòng)脈硬化的檢查有： 首先是超聲檢查，超聲檢查是一種無創(chuàng)、價(jià)格又比較低廉，但是針對血管診斷率又比較高，可以清楚地發(fā)現(xiàn)血管有沒有狹窄、閉塞，可以給醫(yī)生非常直觀的診斷。 其次，還有針對缺血的情況，可以做下肢動(dòng)脈踝肱比，意思是下肢的血壓，除以上肢動(dòng)脈的血壓，得出一個(gè)比值就叫踝肱比。踝肱比分值越低，說明缺血的程度越嚴(yán)重，正常的情況下是0.9到1.0，低于0.9呢就可以診斷下肢動(dòng)脈硬化閉塞 ，大于1.0說明下肢動(dòng)脈沒有這個(gè)疾病，或者是病情比較輕。 最后，手術(shù)治療需要做下肢動(dòng)脈的CT、血管成像也就是CTA，還有一些檢查方式就是下肢動(dòng)脈造影。
如果發(fā)現(xiàn)有像我剛才說的，腿腫了腿不舒服的癥狀了，到我們血管外科來就診，醫(yī)生通過查體，如果懷疑有靜脈血栓，我們最常見的一個(gè)方法就是一個(gè)下肢靜脈超聲，通過靜脈超聲，可以很清楚地看到，就是里面靜脈里面的一個(gè)情況，有經(jīng)驗(yàn)的超聲科醫(yī)生，診斷下肢深靜脈血栓，非常非常容易的，說這是又無創(chuàng)診斷方法又非?？煽康囊粋€(gè)診斷方法，另外就說還有的其他，比如說我們增強(qiáng)CT，下肢靜脈的一個(gè)CTV，或者是其他的一些比如化驗(yàn)檢查，我們有一個(gè)特殊的指標(biāo)叫D二聚體 ，它的明顯增高也提示有靜脈血栓形成，這是我們主要的一個(gè)診斷方法。
