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      張宗明主任醫(yī)師
      普通外科

      影響甲狀腺癌治療的療效的因素有哪些

      收聽:685 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      影響甲狀腺癌治療療效的因素大約有三個(gè)方面,包括甲狀腺癌的類型、嚴(yán)重程度、手術(shù)的方式、維持性治療。詳細(xì)如下:
      1、甲狀腺癌根據(jù)病理分成4個(gè)類型,甲狀腺乳頭狀癌、髓樣癌、濾泡狀癌、未分化癌,所以我們愈后影響療效的因素,未分化癌相比之下愈后較差,不管怎么治療,它的效果都不如乳頭狀癌,但乳頭狀癌的發(fā)病率高大約占90%,所以愈后效果和治療效果是比較好的,一旦確定是未分化癌,手術(shù)的意義不大,手術(shù)后效果也不好。
      2、如果病人有聲音嘶啞、喝水嗆咳等晚期癥狀,甚至呼吸困難,那么愈后肯定就不如早發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌好。
      3、如果患者沒有及時(shí)的手術(shù),那么效果肯定就不如及時(shí)手術(shù)的好,如果手術(shù)做得徹底,把頸部淋巴結(jié)清掃一測,雙側(cè)切除掉,這樣維持性治療就會好一點(diǎn)。

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      • 影響甲狀腺癌術(shù)后療效的因素有非常多。首先是TSH的血濃度的多少可能明顯會影響它的療效,還有就是甲狀腺球蛋白的濃度也可能引起它的療效改變。作為外科醫(yī)生如何針對TSH調(diào)節(jié)它的甲狀腺濃度,就是要口服優(yōu)甲樂,優(yōu)甲樂的劑量、TSH的血液濃度是衡量,我們優(yōu)甲樂服用劑量大小的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。也就是說甲癌術(shù)后的病人一定要把優(yōu)甲樂降到非常低的水平,減少復(fù)發(fā),同時(shí)并發(fā)癥碘131術(shù)后帶來的并發(fā)癥,也是做甲狀腺外科醫(yī)生需要關(guān)注的,比如:做了碘131治療后,病人頸部出現(xiàn)了僵硬、皮膚放療后,碘131治療后頸部疤痕的增生。

        吳立然副主任醫(yī)師
        胃腸外科
        01:18
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        張宗明主任醫(yī)師
        普通外科
        01:32
      • 影響胃癌療效的因素有哪些 收聽:607

        影響胃癌治療的療效原因非常多。首先它本身這個(gè)病的情況,早期療效好不好,大家回答OK,比如我們捏摸下的一個(gè)腫瘤,早期切掉了,就像我們看見家里剛栽的花一樣,剛有一個(gè)小小的嫩芽,我們就發(fā)現(xiàn)了它,你說這樣的胃癌好不好,肯定好。當(dāng)然非常晚的,局部淋巴結(jié)都轉(zhuǎn)移掉了,肝臟也有轉(zhuǎn)移,療效肯定是不好的,所以對在這個(gè)問題上要一分為二看問題,還是那句話,越早診斷,早診斷早治療 效果最好,晚診斷 ,晚治療 效果不好,,有些胃癌在晚期,我們外科醫(yī)生沒有辦法用手術(shù)切除,只能姑息性治療 ,將帶來的療效是不好的。

        吳立然副主任醫(yī)師
        胃腸外科
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      • 影響強(qiáng)直性脊柱炎療效因素有病人配合的情況、隨診情況、用藥情況等。強(qiáng)直性脊柱炎早診斷、早治療、早聯(lián)合用藥的療效較好。強(qiáng)直性脊柱炎的藥物有: 1、一線用藥非甾體類抗炎藥,如扶他林、樂松、尼美舒利。 2、二線藥物慢作用抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、來氟米特,但二線藥物可以引起肝腎功能損害和骨髓抑制,所以要定期復(fù)查血常規(guī),復(fù)查肝腎功能。 3、如果一二線藥物療效不滿意,可以加用三線藥物糖皮質(zhì)激素類藥物。

        郝敬東副主任醫(yī)師
        骨科
        01:12
      • 飲食習(xí)慣也會影響肝癌治療療效,患者日常生活當(dāng)中,應(yīng)該注意飲食習(xí)慣的糾正。應(yīng)禁食一些肉類,比如說鵝肉、羊肉、雞肉、狗肉、牛肉、肥肉等等。第二大類是海鮮,比如說海魚、蝦、螃蟹、螺絲、鮮肉 。第三蔬菜當(dāng)中包括辣椒、榨菜、大蒜、蔥、韭菜、生姜、生菜瓜、苦瓜等,以及水果當(dāng)中柿子、香蕉、荔枝、榴蓮等等。上述食物大多具有辛辣刺激油膩,對我們的胃有一定的影響,對肝癌的預(yù)后不利。在生活起居方面,改變一些不良生活習(xí)慣。適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動鍛煉身體,增強(qiáng)自身抵抗力免疫力調(diào)試情志,在肝癌的這個(gè)治療康復(fù)當(dāng)中,具有顯著的作用。

        劉培民主任醫(yī)師
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