門(mén)脈高壓癥的鑒別診斷有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
門(mén)脈高壓癥的鑒別診斷方法如下:
1、要與特發(fā)性的顱高壓相鑒別:特發(fā)性的顱高壓是特發(fā)的一種免疫性疾病造成的,要通過(guò)肝臟的活檢、病理檢查來(lái)明確診斷,要積極采取措施,同時(shí)要綜合考慮進(jìn)去。
2、要與不加氏綜合癥相鑒別:不加氏綜合征是因?yàn)楦戊o脈回流出口受阻造成的,我們可以通過(guò)B超、ct、核磁,甚至下腔靜脈造影的檢查,然后明確不加氏綜合征和門(mén)脈高壓。
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門(mén)脈高壓癥的鑒別診斷方法如下:
1、要與特發(fā)性的顱高壓相鑒別:特發(fā)性的顱高壓是特發(fā)的一種免疫性疾病造成的,要通過(guò)肝臟的活檢、病理檢查來(lái)明確診斷,要積極采取措施,同時(shí)要綜合考慮進(jìn)去。
2、要與不加氏綜合癥相鑒別:不加氏綜合征是因?yàn)楦戊o脈回流出口受阻造成的,我們可以通過(guò)B超、ct、核磁,甚至下腔靜脈造影的檢查,然后明確不加氏綜合征和門(mén)脈高壓。
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診斷門(mén)脈高壓癥的檢查包括體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查。詳細(xì)如下:
1、體檢時(shí)要看有無(wú)脾大、腹水、肝硬化。
2、然后我們通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)診斷,要檢查血常規(guī)看有沒(méi)有抗皮功能亢進(jìn)和三性的減少,還要檢查一些腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)蛋白,看看有沒(méi)有合并肝癌等表現(xiàn)。
3、除了血常規(guī)查以外,我們還要通過(guò)影像學(xué)客觀評(píng)估,影像學(xué)檢查包括ct、B超、核磁等,以明確有沒(méi)有脾大、肝硬化等。
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門(mén)脈高壓癥的表現(xiàn)為脾大、食道胃底靜脈曲張、腹水。詳細(xì)如下:
1、脾大表現(xiàn)為化驗(yàn)學(xué)以后出現(xiàn)三性的減少,為白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少,血小板有時(shí)候減少得非常明顯,所以很容易出血。
2、門(mén)脈高壓癥很容易出現(xiàn)上消道出血的表現(xiàn),如吃點(diǎn)硬的食物,可能會(huì)突然出現(xiàn)上腰的出血。
3、病人出現(xiàn)腹水以后會(huì)腹脹難受,還會(huì)出現(xiàn)胃出血,因?yàn)樗麎毫芨?,平常還不容易控制,甚至出血以后在消化道里邊咽下去了,然后進(jìn)到腸道里邊去,這時(shí)候還可以誘發(fā)了肝昏迷。
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門(mén)脈高壓癥的預(yù)防措施如下:
1、要從病因預(yù)防,對(duì)于酒精性肝硬化、肝炎性肝硬化、血吸蟲(chóng)性肝硬化,我們可以爭(zhēng)取避免這些病因,如不喝酒來(lái)避免酒精性肝硬化,如果是肝炎,則盡可能的不要讓肝炎傳染和發(fā)生。
2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)肝硬化,這樣我們?cè)诙?jí)預(yù)防上及時(shí)及早發(fā)現(xiàn)就可以進(jìn)行預(yù)防。
3、三級(jí)預(yù)防就是有效治療,當(dāng)發(fā)生門(mén)脈高壓了,要及時(shí)的做相應(yīng)的治療,以免發(fā)生一些致命性的情況。
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門(mén)靜脈高壓癥的病因主要有兩種,一個(gè)是門(mén)靜脈血流的出口阻力增加,另一個(gè)是進(jìn)入的血流增加,導(dǎo)致出口的阻力增加,根據(jù)門(mén)靜脈血流阻斷的部位,我們分為肝前性、肝內(nèi)性、肝后性。詳細(xì)如下:
1.、肝前性主要是指門(mén)靜脈癌栓或血栓造成的。
2、肝內(nèi)性的就是像酒精性的肝硬化、肝炎性的肝硬化等。
3、肝后型的主要指像布加綜合癥、數(shù)字性心包炎,甚至下腔靜脈閉塞等。
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門(mén)高壓癥是由于門(mén)脈系統(tǒng)高壓造成的一系列疾病的癥候群,它主要表現(xiàn)為脾大,食管胃底靜脈曲張、腹水,實(shí)際上它是一系列病的一個(gè)表現(xiàn),是由于門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力增高造成的。門(mén)脈高壓癥是門(mén)脈系統(tǒng)壓力增高造成的一種疾病的癥候群,除非造成門(mén)脈高壓原發(fā)疾病的表現(xiàn)外,還有門(mén)脈高壓本身產(chǎn)生的一些臨床表現(xiàn),比如:脾大、食管胃底靜脈曲張、腹水。同時(shí)還有他原發(fā)疾病的一些表現(xiàn),
如:布加氏綜合癥等。