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      魏嵐萍主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      如何預防結核性心包炎

      收聽:651 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      預防結核性心包炎胸膜炎的措施:
      一、增強體質(zhì),因為隨著肌體免疫力的提高,肺結核的發(fā)生率也會降低。
      二、不要去人員密集的地方,人員密集的地方會有些結核病人,也容易出現(xiàn)肺結核的發(fā)生。
      三、不要密切接觸有傳染性的肺結核病人,因為傳染性肺結核的病人,每吐一口痰時可能都會有結核菌,結核菌經(jīng)過正常人吸入后,可能就容易引起肺結核。

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        魏嵐萍主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        結核性心包炎就是結核桿菌通過血液感染了心包,使結核性心包炎患者在生出病變。即為患有結核性心包炎的患者早期會在心臟和心包之間產(chǎn)生心包積液,到了中期晚期,患者的心包反復地積液過后就會形成鈣化增厚,就會限制心臟的舒張,這種疾病就叫做結核性心包炎。 心包就是心臟外面呢有一層保護的一層漿膜,即一層包膜。

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        心血管內(nèi)科
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        結核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚類,這些食物蛋白含量比較高,營養(yǎng)豐富,而且容易吸收,可以增加身體的抵抗力,改善患者的一般狀況,對結核性心包炎的恢復有很重要的作用。 結核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結核的藥物,只有結核菌控制了,心包積液的產(chǎn)生才會逐漸減少,積液才會逐漸吸收。所以結核性心包炎的治療就是在改善營養(yǎng)狀況的基礎上,按時使用抗結核的藥物,并注意休息。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        結核性心包炎不會傳染。 結核性心包炎由于心包是在胸腔內(nèi)的,不和外界相通。所以結核性心包炎的患者是沒有傳染性的,所以不管是呼吸道還是接觸都沒有傳染性。 如果結核性心包炎合并肺結核,特別是合并肺結核早期,播散性結核或者形成了肺的空洞,這種患者的痰里面就會有結核桿菌,這種患者就會有呼吸道的傳染結核桿菌的可能或風險。

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      • 結核性心包與其他心包炎有明顯的區(qū)別,其診斷主要通過以下幾個方面佐證:一、血液的檢查,血液的伽馬干擾素釋放試驗,血液的疾病三項檢查,陽性高度可疑有助于結腸細胞學診斷,血沉增快也是結核的一個非特異性的臨床特點;二、肺部的檢查,如果肺部有鈣化點或者肺部有條縮影,以及有既往肺結核的證據(jù),也有注意結合細胞液的一個診斷,因為肺結核是精神細胞液常見的一個傳播途徑;三、結核性心包液的性質(zhì)確診,基業(yè)的ad大于45,積液的伽馬干擾素陽性,基業(yè)的TBDN陽性,積液的抗酸染色陽性,均能確診是結核心包液,另外,如果心包炎經(jīng)過短期出現(xiàn)了心包的增厚以及心包的鈣化,在臨床上也同樣支持結核性心包液的臨床診斷。

        王永軍副主任醫(yī)師
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      • 隨著結核性心包炎的早期發(fā)現(xiàn),結核性心包炎的病死率、發(fā)生率已經(jīng)逐漸降低,病人經(jīng)過標準化的抗結核治療后,仍有5%-7%的人可演變?yōu)樾陌e液,甚至嚴重時可出現(xiàn)縮窄性心包炎的表現(xiàn)。對于這類病人治療主要包括心包穿刺,穿刺后心包液內(nèi)可以注入抗結核藥物,縮窄性心包炎病人可出現(xiàn)雙下肢浮腫、腹脹、食欲不振、周身乏力,嚴重時出現(xiàn)心臟惡液質(zhì)的表現(xiàn),這類病人就得需要外科手術治療,包括心包剝脫術的治療,結核性心包炎的標準治療主要是三聯(lián)的抗結核治療,兩個月之后可以應用二聯(lián)的抗結核治療。

        魏嵐萍主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:01