結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷應(yīng)因病情而異。結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療首先選用三聯(lián)治療，包括：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這幾類藥物，對(duì)于這三種藥物因?yàn)椴∪藨?yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用，包括短期、最短期也得需要八個(gè)月的治療，長(zhǎng)期有些人可以用到12個(gè)月到18個(gè)月，這些藥物都是經(jīng)過(guò)肝臟代謝，如病人應(yīng)用這些藥物后出現(xiàn)肝損傷，如肝臟肝功能小于2倍內(nèi)，包括谷丙和谷草小于2倍內(nèi)就可以進(jìn)行藥物的觀察或減量，如病人超過(guò)2倍之上，就得停藥了，更換其他藥物，還有第三種情況如果病人出現(xiàn)肝臟損傷的，就得加入保肝藥物一起聯(lián)合治療。
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結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷應(yīng)因病情而異。結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療首先選用三聯(lián)治療，包括：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這幾類藥物，對(duì)于這三種藥物因?yàn)椴∪藨?yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用，包括短期、最短期也得需要八個(gè)月的治療，長(zhǎng)期有些人可以用到12個(gè)月到18個(gè)月，這些藥物都是經(jīng)過(guò)肝臟代謝，如病人應(yīng)用這些藥物后出現(xiàn)肝損傷，如肝臟肝功能小于2倍內(nèi)，包括谷丙和谷草小于2倍內(nèi)就可以進(jìn)行藥物的觀察或減量，如病人超過(guò)2倍之上，就得停藥了，更換其他藥物，還有第三種情況如果病人出現(xiàn)肝臟損傷的，就得加入保肝藥物一起聯(lián)合治療。
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結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療有些病人服用利福平后出現(xiàn)藥物過(guò)敏，出現(xiàn)周身皮疹表現(xiàn)，還有些病人出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)。異煙肼甚至于吡嗪酰胺都可以出現(xiàn)過(guò)敏，如病人出現(xiàn)過(guò)敏，反應(yīng)不嚴(yán)重又沒(méi)有其他藥物可替代時(shí)，可進(jìn)行藥物減量。如過(guò)敏非常嚴(yán)重時(shí)，就得停藥，換用其他的藥物治療，必要時(shí)可應(yīng)用激素的標(biāo)準(zhǔn)化治療，對(duì)于過(guò)敏的患者，一定要注意慎用高蛋白飲食，包括過(guò)敏發(fā)生時(shí)，慎用高蛋白飲食，包括：魚(yú)蝦類都應(yīng)該是慎用的。
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哪些藥物容易引起肝損傷？1、中成藥：雷公藤多甙、血脂康、小金丸、追風(fēng)透骨丸、復(fù)方青黛丸、脈絡(luò)寧、鱉甲煎丸、六味安消、壯骨關(guān)節(jié)丸、消核丸、松齡血脈康、西黃丸、桃紅清血丸、正天丸、大黃蟄蟲(chóng)丸、龍膽瀉肝丸、雙黃連口服液、生精膠囊、骨疏康、九郡連翹敗毒丸、銀屑敵、癃閉舒、降脂片、仙靈骨葆、胃痛定、珍寶丸、痔血膠囊、通栓靈1號(hào)、降壓寶、鹿茸紅參膠囊、2、抗微生物藥物：利福平、阿奇霉素、異煙肼、卡拉霉素、左氧氟沙星、氟康唑、伊曲康唑、頭孢他啶、阿昔洛韋、阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢曲松、更昔洛韋、替卡西林/克拉維酸、頭孢羥氨芐、頭孢唑啉、頭孢克洛、頭孢哌酮、亞胺培南+西司他丁鈉、紅霉素、3、激素、抗甲狀腺及降糖藥物：潑尼松、甲潑尼龍、妊馬雌酮、孕三烯酮、甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶、格列喹酮、二甲酸胍、格列吡嗪等。4、調(diào)血脂藥物。
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結(jié)核性心包炎就是結(jié)核桿菌通過(guò)血液感染了心包，使結(jié)核性心包炎患者在生出病變。即為患有結(jié)核性心包炎的患者早期會(huì)在心臟和心包之間產(chǎn)生心包積液，到了中期晚期，患者的心包反復(fù)地積液過(guò)后就會(huì)形成鈣化增厚，就會(huì)限制心臟的舒張，這種疾病就叫做結(jié)核性心包炎。
心包就是心臟外面呢有一層保護(hù)的一層漿膜，即一層包膜。
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結(jié)核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚(yú)類，這些食物蛋白含量比較高，營(yíng)養(yǎng)豐富，而且容易吸收，可以增加身體的抵抗力，改善患者的一般狀況，對(duì)結(jié)核性心包炎的恢復(fù)有很重要的作用。
結(jié)核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結(jié)核的藥物，只有結(jié)核菌控制了，心包積液的產(chǎn)生才會(huì)逐漸減少，積液才會(huì)逐漸吸收。所以結(jié)核性心包炎的治療就是在改善營(yíng)養(yǎng)狀況的基礎(chǔ)上，按時(shí)使用抗結(jié)核的藥物，并注意休息。
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結(jié)核性心包炎一般是由于縱隔淋巴結(jié)核、肺結(jié)核、胸膜結(jié)核蔓延至心包所造成。也有部分病人是由于粟粒性肺結(jié)核或經(jīng)過(guò)淋巴管逆行，引起心包的炎癥。
結(jié)核性心包炎大多數(shù)男性比較多見(jiàn)，早期可以表現(xiàn)為低熱、乏力、周身不適、食欲不振，所以結(jié)核性心包炎，往往臨床癥狀較隱匿，不能引起病人的注意。
如果病人出現(xiàn)上述治癥狀，就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診。以便盡早確診結(jié)核性心包炎，防止病情的進(jìn)一步加重，結(jié)核性心包炎的標(biāo)準(zhǔn)治療就是三聯(lián)的抗結(jié)核治療，一般療程是9-12個(gè)月，晚期結(jié)核性心包炎可出現(xiàn)縮窄性心包炎的表現(xiàn)。
