首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
心包積液就指心臟臟層和壁層之間，出現(xiàn)纖維素性的或漏出液的液體，在心臟臟層和壁層之間出現(xiàn)的液體叫做心包積液。心包積液可有少量、中量或者大量的心包積液。少量的心包積液一般不需要治療，但如果病人有造成心包積液的原因，比如：病毒性心包積液或感染性心包積液，或結(jié)核性心包積液，這還是需要治療的，對于中等程度的心包積液，病人可能會出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)端坐呼吸，那可能需要治療病因，對于大量的心包積液則需要心包穿刺術(shù)，解除心臟的癥狀。
心包積液就指心臟臟層和壁層之間，出現(xiàn)纖維素性的或漏出液的液體，在心臟臟層和壁層之間出現(xiàn)的液體叫做心包積液。心包積液可有少量、中量或者大量的心包積液。少量的心包積液一般不需要治療，但如果病人有造成心包積液的原因，比如：病毒性心包積液或感染性心包積液，或結(jié)核性心包積液，這還是需要治療的，對于中等程度的心包積液，病人可能會出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)端坐呼吸，那可能需要治療病因，對于大量的心包積液則需要心包穿刺術(shù)，解除心臟的癥狀。
有哪些因素引起心包積液的呢，最常見的就是炎癥，而炎癥當(dāng)中最常見的就是結(jié)核，尤其是早些年，結(jié)核控制不好心包積液發(fā)病率還是比較高的。另一方面對于免疫系統(tǒng)低下的患者也可以導(dǎo)致心包積液，心包積液另一個常見因素就是免疫疾病，心臟病或者癌癥患者。
相比大家對心包積液比較陌生，我們的心臟它在外面有一層包裹心臟的膜，我們就把它稱之為心包，心包是分為兩層，一層叫作臟層，另外一層叫做壁層，臟層和壁層之間有一些液體，在一些因素的刺激下，液體會增多，就叫心包積液。
心包積液的治療，主要包括兩個方面： 第一，減輕心包積液對心臟的壓迫，主要是采用心包的穿刺引流，將心包腔內(nèi)的液體及時(shí)引流出來，減輕對心臟的壓迫，癥狀就會改善。 第二，病因治療，也就是針對導(dǎo)致心包積液的原因進(jìn)行治療，比如結(jié)核性的心包炎，需要選擇抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。病毒或者細(xì)菌感染，需要選擇抗病毒藥物或者敏感的抗菌素，控制感染。腫瘤等疾病需要采用放療或者化療的方法殺滅腫瘤細(xì)胞，心包積液的產(chǎn)生才會減少。如果是全身疾病導(dǎo)致的心包積液，需要針對全身疾病進(jìn)行治療。 總之，通過綜合措施才可以使心包積液逐漸吸收，癥狀得到改善。
心包積液的原因有很多，主要包括： 第一，感染性的疾病，包括結(jié)核性的心包炎，病毒或者細(xì)菌感染導(dǎo)致的心包炎，特別是結(jié)核性的心包炎，最容易產(chǎn)生心包積液，而且它的心包積液數(shù)量比較多，對心臟的壓迫癥狀明顯。 第二，某些全身疾病導(dǎo)致的漏出液也可以引起心包積液的產(chǎn)生。像肝臟疾病，慢性腎臟功能不全或者心衰，這些疾病都可以導(dǎo)致心包積液的產(chǎn)生。 第三，全身性的疾病，包括免疫反應(yīng)相關(guān)的疾病或者腫瘤等疾病，也可以產(chǎn)生心包積液。 總之出現(xiàn)心包積液，需要做心臟彩超檢查，心包的穿刺引流，明確心包積液的原因，然后再針對性的采取措施進(jìn)行治療。
心包積液就是心包腔內(nèi)的液體，正常情況下心包腔內(nèi)也有少量的液體，大約在10~50ml左右，主要起到潤滑作用，減輕心包的臟層和壁層的摩擦。 如果在某些疾病的情況下，比如病毒或者細(xì)菌感染導(dǎo)致的心包炎，結(jié)核菌感染導(dǎo)致的結(jié)核性心包炎?；蛘呷砟[瘤等疾病，出現(xiàn)了細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，甚至是肝、腎方面的疾病，都可以使心包腔內(nèi)的液體產(chǎn)生過多。當(dāng)超過一定數(shù)量，就會引起心包積液的產(chǎn)生，從而對心臟造成壓迫，影響心臟的舒張功能，導(dǎo)致體循環(huán)或者肺循環(huán)淤血。這種情況下，就需要積極采取措施進(jìn)行治療，預(yù)防病情進(jìn)一步加重。
