心包填塞是什么
心包填塞就是表現(xiàn)為病人突然的心包腔內(nèi)的大量積液或過去那種少量積液逐漸演變成大量積液,它主要和積液的速度、心包積液的量有關(guān)。一般多見于急性期延誤治療出現(xiàn)的心包填塞,還有部分人比如:創(chuàng)傷、手術(shù)操作,比如冠脈介入手術(shù)行冠脈穿孔出現(xiàn)心包積液。因為這類病人心包填塞時可威脅到生命,所以對于心包填塞的病人應(yīng)積極治療,包括補液、升壓,且一定要進行心包穿刺治療,才能緩解病人的癥狀。
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心包填塞就是表現(xiàn)為病人突然的心包腔內(nèi)的大量積液或過去那種少量積液逐漸演變成大量積液,它主要和積液的速度、心包積液的量有關(guān)。一般多見于急性期延誤治療出現(xiàn)的心包填塞,還有部分人比如:創(chuàng)傷、手術(shù)操作,比如冠脈介入手術(shù)行冠脈穿孔出現(xiàn)心包積液。因為這類病人心包填塞時可威脅到生命,所以對于心包填塞的病人應(yīng)積極治療,包括補液、升壓,且一定要進行心包穿刺治療,才能緩解病人的癥狀。
心包填塞就是表現(xiàn)為病人突然的心包腔內(nèi)的大量積液或過去那種少量積液逐漸演變成大量積液,它主要和積液的速度、心包積液的量有關(guān)。一般多見于急性期延誤治療出現(xiàn)的心包填塞,還有部分人比如:創(chuàng)傷、手術(shù)操作,比如冠脈介入手術(shù)行冠脈穿孔出現(xiàn)心包積液。因為這類病人心包填塞時可威脅到生命,所以對于心包填塞的病人應(yīng)積極治療,包括補液、升壓,且一定要進行心包穿刺治療,才能緩解病人的癥狀。
心包填塞是個非常危重的心臟綜合征,它的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、面色蒼白、嚴(yán)重時低血壓、休克。所以,心包填塞早期積極的治療是非常重要的,它的治療包括以下幾點: 第一、明確心包填塞; 第二、明確心包填塞后,應(yīng)該是補液、升壓治療。 第三、就是緊急進行超聲引導(dǎo)下或床旁進行心包穿刺術(shù),引流心包液,防治疾病進一步惡化。 第四、可采取外科手術(shù)治療,手術(shù)治療以緩解病人的癥狀,挽救病人的生命為主。
心包填塞是臨床上非常嚴(yán)重的一種心臟綜合征。心包填塞的診斷除了根據(jù)病人的癥狀和體征,最主要的診斷就是根據(jù)心臟超聲的表現(xiàn),心臟超聲可發(fā)現(xiàn)心臟的臟層與壁層出現(xiàn)大量的心包積液,而吸氣的時候右心房塌陷,所以對于心包填塞的病人及時的診斷 和及時的治療,能夠挽救病人的生命,心包填塞是一個非常危險的疾病,對于臨床醫(yī)生,還有廣大患者來說都應(yīng)該引起注意。
心包填塞是心血管系統(tǒng)非常嚴(yán)重的一種臨床綜合征。心包填塞的病人表現(xiàn)為病人的呼吸困難、端坐呼吸、干咳、面色蒼白,嚴(yán)重時可出現(xiàn)低血壓休克。它在臨床有一個貝克三聯(lián)征,表現(xiàn)為:低血壓、聽診心音遙遠、頸靜脈怒張,對于心包填塞的診斷除了根據(jù)病人癥狀還有貝克三聯(lián)征體征,最主要的診斷就是行心臟超聲檢查,心臟超聲檢查可發(fā)現(xiàn)心臟臟層和壁層之間有大量的心包積液,同時吸氣時可以發(fā)現(xiàn)右心房的塌陷,所以對于心包填塞早期診斷、早期處置是十分關(guān)鍵的。
心包填塞的治療: 第一、首先進行升壓補液,而不是按照心衰處理,給予利尿治療。 第二、應(yīng)緊急進行床旁或者超聲引導(dǎo)下的心包穿刺術(shù),使心臟填塞的癥狀得到緩解,挽救病人的生命。 第三、可行外科手術(shù)治療,以緩解病人的癥狀,搶救病人的生命。 心包填塞是臨床非常危急的一個急重癥,對于臨床醫(yī)生來講,早期識別、早期治療能夠挽救病人的生命。
心包填塞是由于心包積液大量的增多或由于急性的心包積液變成慢性的心包積液后,病人出現(xiàn)的一系列癥狀。包括呼吸困難、端坐呼吸,嚴(yán)重時低血壓休克,它的原因隨著介入水平的增高,尤其冠脈介入的水平逐漸增多,有些非常危重的病變,臨床醫(yī)生也都可以處理,但也伴隨著可能病人會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,我們臨床上也發(fā)現(xiàn)很多冠脈介入病人,可能會導(dǎo)絲穿出去了或者冠脈擴完后出現(xiàn)心包積血,對于這類病人應(yīng)進行早期識別。