牙髓壞死的治療如下：
一、去除感染源，即消除感染及炎癥，有疼痛癥狀時止痛治療；
二、對牙髓壞死的牙齒進行根管治療。通過根管治療清除牙齒髓腔里的壞死牙髓，再用藥物沖洗、超聲波蕩洗或激光等方式對髓腔和根管消毒，去除微生物和毒素。
三、填充牙齒內(nèi)部，防止再次感染。當牙髓壞死達到一定程度時，牙體組織無法保存就只能拔牙，后期可通過固定義齒或種植的方式恢復缺失牙的功能。
當患牙涉及到牙周疾病時要做牙周治療；牙冠缺損大時要做修復治療；變色的牙齒需做美容。即需要根據(jù)牙髓壞死和牙體組織殘存的情況進行不同的治療。
牙髓壞死的治療如下： 一、去除感染源，即消除感染及炎癥，有疼痛癥狀時止痛治療； 二、對牙髓壞死的牙齒進行根管治療。通過根管治療清除牙齒髓腔里的壞死牙髓，再用藥物沖洗、超聲波蕩洗或激光等方式對髓腔和根管消毒，去除微生物和毒素。 三、填充牙齒內(nèi)部，防止再次感染。當牙髓壞死達到一定程度時，牙體組織無法保存就只能拔牙，后期可通過固定義齒或種植的方式恢復缺失牙的功能。 當患牙涉及到牙周疾病時要做牙周治療；牙冠缺損大時要做修復治療；變色的牙齒需做美容。即需要根據(jù)牙髓壞死和牙體組織殘存的情況進行不同的治療。
牙髓壞死過后，最先要處理的方式就是做根管治療。通過根管治療的方式去除掉牙髓里面壞死的組織，進一步控制感染，防止感染擴散到根尖周外，影響治療的效果。牙髓壞死過后還帶來兩個變化，第一個是牙齒的脆性增加。后續(xù)如果牙體缺損較大，也許在做完根管治療過后，這顆牙齒還需要做牙冠的修復。其次在前牙牙髓壞死帶來的最大的變化是顏色的變化，所以在做完根管治療過后，把炎癥控制住了之后，還要考慮對牙色變化進行處理。做根管治療過后牙齒變色可以通過內(nèi)漂白的方法，也就是說把漂白劑放在牙齒內(nèi)部，進行牙齒漂白。這個過程通常需要復診4到7次的樣子，還有一種方法就是如果牙色變化特別明顯，無法通過漂白的方式控制，患者還可以以做牙冠的方法，進行美觀的修復，具體情況也是要?？漆t(yī)生來決定。
牙髓壞死多半是由于我們的齲病或者是外傷，以及其他受外力而導致細菌進入我們的牙髓組織，引起牙髓發(fā)生變性和炎癥反應，逐漸的出現(xiàn)缺血缺氧而發(fā)生的牙髓壞死。因此我們壞死的牙髓當中會含有大量的細菌，對于這些牙髓壞死的患牙，我們要及時的對感染牙髓進行清除，也就是說我們要在臨床上對患牙進行根管治療，根管治療是目前對于治療牙髓壞死非常有效的方法，對壞死的牙髓進行很好的清創(chuàng)，對感染的牙體組織進行清創(chuàng)，通過藥物對牙體組織進行消毒，并且通過材料進行嚴密充填來防止感染的繼續(xù)發(fā)展，并且控制炎癥。
引起牙髓壞死的原因有以下幾類： 一、最常見的是各型牙髓炎發(fā)展而來，如急性牙髓炎、慢性牙髓炎及逆行性牙髓炎和殘髓炎； 二、牙外傷，牙齒受到撞擊后如果沒有及時治療，幾年后才發(fā)現(xiàn)牙齒變色、牙齒疼痛，這時牙髓就已經(jīng)出現(xiàn)了壞死； 三、口腔治療導致的，如正畸治療施加的矯治力過大，修復治療的過程中牙體預備過度、產(chǎn)熱過多及某些修復材料所致的化學性刺激或微滲漏引起的牙髓發(fā)炎也會導致牙髓壞死。 牙髓壞死的牙齒常變得灰黃、沒有光澤，部分患者還會出現(xiàn)牙齒缺損、牙齒根部腫脹、瘺管等。
牙髓壞死的治療根本原則是摘除壞死的牙髓、保存患牙。 當牙髓組織發(fā)生嚴重的營養(yǎng)不良及退行性變性時，由于血液供應不足，最終可發(fā)展為牙髓壞死，又稱為漸行性壞死。壞死的牙髓組織有利于細菌定植，如不及時進行治療，病變可能向根尖周組織發(fā)展，最終可導致根尖周炎。 臨床上最佳的治療方法是顯微根管治療，但對于牙髓壞死較嚴重的患牙，無法進行顯微根管治療或者顯微根管治療效果不佳時，可以考慮拔除患牙，后期再進行義齒修復。因此及時良好的顯微根管治療是保存患牙有效的治療方法。
牙髓壞死應及時進行根管治療。牙髓壞死常由各種牙髓炎發(fā)展而來，也可因為外力打擊，正畸矯正力過大，過度的創(chuàng)傷力，修復治療過程中，牙體預備時過度的磨耗、磨損、產(chǎn)熱等導致的，或者是某些修復材料所導致的化學刺激或微滲漏所引起的。當牙髓組織發(fā)生嚴重的營養(yǎng)不良及退行性病變時，由于血運供應的嚴重不足，最終會發(fā)展為牙髓壞死，壞死的牙髓組織有利于細菌的定值比正常的牙髓更容易出現(xiàn)細菌感染。因此，牙髓壞死需要及時的進行根管治療。
