闌尾炎的病因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
闌尾炎的病因如下:
1、由于闌尾特殊解剖的原因,闌尾腔的梗阻是造成闌尾炎的主要發(fā)病原因,梗阻可以有糞塊,可以有寄生蟲(chóng),也有可能有其他的原因,由于梗阻使闌尾腔的引流不通暢,就造成了闌尾的感染。
2、腸道的其他炎癥引起的,比如階段性腸炎、潰瘍性結(jié)腸、胃腸炎癥,由于炎癥的波及,造成了闌尾炎的并發(fā)感染,這個(gè)時(shí)候的闌尾感染也是一個(gè)因素。
3、其他的比如像寄生蟲(chóng),在很久以前有闌尾被蛔蟲(chóng)鉆進(jìn)去,造成了闌尾炎的穿孔,這就是典型的寄生蟲(chóng)引起來(lái)的。
4、闌尾的一些腫瘤會(huì)造成闌尾的感染,這是一個(gè)比較少見(jiàn)的因素。
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闌尾炎的病因如下:
1、由于闌尾特殊解剖的原因,闌尾腔的梗阻是造成闌尾炎的主要發(fā)病原因,梗阻可以有糞塊,可以有寄生蟲(chóng),也有可能有其他的原因,由于梗阻使闌尾腔的引流不通暢,就造成了闌尾的感染。
2、腸道的其他炎癥引起的,比如階段性腸炎、潰瘍性結(jié)腸、胃腸炎癥,由于炎癥的波及,造成了闌尾炎的并發(fā)感染,這個(gè)時(shí)候的闌尾感染也是一個(gè)因素。
3、其他的比如像寄生蟲(chóng),在很久以前有闌尾被蛔蟲(chóng)鉆進(jìn)去,造成了闌尾炎的穿孔,這就是典型的寄生蟲(chóng)引起來(lái)的。
4、闌尾的一些腫瘤會(huì)造成闌尾的感染,這是一個(gè)比較少見(jiàn)的因素。
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闌尾炎的病因如下:
1、闌尾炎一般在身體免疫力較低下、劇烈活動(dòng)以及患者機(jī)體免疫力受到抑制的情況下,就易誘發(fā)闌尾炎。
2、闌尾炎的發(fā)生和患者長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律、暴飲暴食、飲酒等有關(guān)。
3、闌尾炎發(fā)生的原因多是由于闌尾管腔淋巴濾泡過(guò)多,當(dāng)炎癥刺激時(shí),淋巴濾泡增生造成管腔壓力增加,管腔狹窄,這樣就易導(dǎo)致化膿,甚至壞疽性闌尾炎。
4、如患者全身出現(xiàn)了細(xì)菌感染,波及到闌尾周?chē)浇难埽蜿@尾粘膜腔時(shí),也會(huì)導(dǎo)致闌尾炎的發(fā)生。
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闌尾是一個(gè)很小的管腔,造成急性闌尾炎的主要病因是闌尾的堵塞。堵塞可以是腫大的淋巴組織,也可以是糞食。糞食是通常說(shuō)的糞塊造成闌尾的堵塞,這時(shí)闌尾繼續(xù)分泌其液體。還有一些致病菌的入侵引起闌尾最終的發(fā)炎腹痛。教科書(shū)描述是,急性闌尾炎轉(zhuǎn)移性右下腹痛,首先闌尾炎發(fā)生時(shí),可能剛開(kāi)始發(fā)作只是上部痛,但會(huì)逐漸的轉(zhuǎn)移,最后固定在下部痛。所以急性闌尾炎的癥狀主要是腹痛,所有的炎癥稱(chēng)為紅腫熱痛,紅看不著,腫闌尾腫也看不到,主要就是痛。還有一些病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。但凡治療就會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。首先是腸鏡的風(fēng)險(xiǎn),腸鏡風(fēng)險(xiǎn)主要就是出血和穿孔。手術(shù)自身的風(fēng)險(xiǎn)是出血穿孔,還有就是插管不成功。因?yàn)殛@尾插管并不容易,所以一部分病人插管是無(wú)法進(jìn)行的。
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闌尾炎的病因主要是由于各種原因引起的闌尾管腔阻塞,如糞石,先天性闌尾管腔狹窄等,引起闌尾管腔阻塞時(shí),如果細(xì)菌入侵,則有可能發(fā)生闌尾的炎癥反應(yīng),從而出現(xiàn)急性闌尾炎。
對(duì)于引起闌尾炎炎癥反應(yīng)的細(xì)菌大多為大腸桿菌,所以會(huì)出現(xiàn)局部的反應(yīng)。闌尾炎的典型癥狀主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,疼痛首先由上腹部或臍部出現(xiàn),5~6小時(shí)后轉(zhuǎn)移到右下腹,且呈固定性疼痛,體格檢查時(shí)可以出現(xiàn)右下腹壓痛,反跳痛明顯。
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臨床常分為急性闌尾炎、慢性闌尾炎、特殊類(lèi)型闌尾炎。因?yàn)檫@三大類(lèi)情況臨床特點(diǎn)不盡相同。(1)急性闌尾炎:急性闌尾炎是外科常見(jiàn)病,占急腹癥的首位。(2)慢性闌尾炎:大多數(shù)慢性闌尾炎由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái),少數(shù)也可開(kāi)始即呈慢性過(guò)程。(3)特發(fā)性闌尾炎、小兒急性闌尾炎:小兒急性闌尾炎發(fā)展快,病情重,穿孔率高,并發(fā)癥多。老年急性闌尾炎:癥狀隱匿,體征不典型,易延誤治療;穿孔和并發(fā)癥發(fā)生率高。
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一,如果急性闌尾炎未能及早治療,發(fā)生闌尾穿孔、化膿,引起彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重合并癥,死亡率較高,僥幸存活者因腸道粘連經(jīng)常發(fā)生腸梗阻,病人十分痛苦;二,急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或臍周?chē)[痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐,急性闌尾炎有1%以下的死亡率,發(fā)生彌漫性腹膜炎后的死亡率為5~10%,危害很大,急性闌尾炎經(jīng)非手術(shù)治療或治愈后,可以遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚,管腔狹窄及周?chē)尺B,這稱(chēng)為慢性闌尾炎,易導(dǎo)致再次急性發(fā)作;三,因?yàn)槟c道手術(shù)后胃腸活動(dòng)暫時(shí)停止。進(jìn)入胃腸內(nèi)的食水不能下行,積于胃內(nèi)引起腹脹。所以手術(shù)后不能吃喝。要等到胃腸活動(dòng)恢復(fù)后才能進(jìn)食。急性闌尾炎經(jīng)非手術(shù)治療或治愈后,可以遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚,管腔狹窄及周?chē)尺B,這稱(chēng)為慢性闌尾炎,易導(dǎo)致再次急性發(fā)作。