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      周長(zhǎng)東副主任醫(yī)師
      肝膽外科

      急性闌尾炎和慢性闌尾炎如何區(qū)別

      收聽:1.10k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      急性闌尾炎和慢性闌尾炎的區(qū)別如下:
      1、急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,而慢性闌尾炎往往沒(méi)有,它只有直接的右下腹固定的壓痛和反跳疼。
      2、慢性闌尾炎的癥狀往往不典型和突出,所以往往引起漏診,而急性闌尾炎由于轉(zhuǎn)移性右下腹痛比較典型,有疼痛和發(fā)燒,往往誤診的可能性比較小。
      總之,不管是急性闌尾炎,還是慢性闌尾炎,只要癥狀有不舒服,就要引起高度警惕,不要因?yàn)樾〔《⒄`了治療。

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        周長(zhǎng)東副主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:10
      • 慢性闌尾炎:1、腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛,時(shí)重時(shí)輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。2、胃腸道反應(yīng):病人常覺(jué)輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無(wú)惡心和嘔吐,也無(wú)腹脹,但老年病人可伴有便秘。急性闌尾炎:急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn),但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛,惡心嘔吐,多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。而右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))壓痛,則是該病重要的一個(gè)體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫

        劉先武副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:56
      • 如何治療急性闌尾炎 收聽:5.68w

        其實(shí)一般的急性腸炎首選手術(shù)治療,因?yàn)橐话銇?lái)說(shuō)急性闌尾炎除了黏膜水腫型以外,它可以保守治療可能痊愈,剩下的都應(yīng)該采取闌尾切除手術(shù)治療,當(dāng)然很輕的闌尾炎可以采取非手術(shù)治療的方法,在急性闌尾炎處在早期的單純性炎癥階段,可以使用抗生素抗感染治療,一旦炎癥吸收消退,闌尾能夠恢復(fù)正常,當(dāng)急性闌尾炎診斷明確又有手術(shù)指征的時(shí)候,因?yàn)椴∪说闹苌砬闆r或者個(gè)人條件不允許,也可以采取非手術(shù)治療的方法延緩手術(shù),若急性闌尾炎已經(jīng)合并,局限性的腹膜炎形成炎性腫塊,也可以采取非手術(shù)治療,促進(jìn)炎性腫塊的吸收,之后再擇期行闌尾切除術(shù),一般的治療主要包括臥床休息,進(jìn)食可以少量的進(jìn)水或者輸一些電解質(zhì),抗生素使用一定要注意,因?yàn)殛@尾炎絕大屬于混合菌感染,應(yīng)該使用氨芐青霉素類的慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合,這樣效果比較好,對(duì)那些已決定手術(shù)的病人可以適當(dāng)使用止疼藥,但是禁止用于一般情況,尤其是體質(zhì)比較弱的患者對(duì)癥處理還包括,鎮(zhèn)靜止吐胃腸減壓等等。

        張達(dá)副主任醫(yī)師
        急診科
        02:04
      • 急性闌尾炎如何護(hù)理 收聽:4.31w

        急性闌尾炎的早期一般是禁食的,對(duì)于腹痛患者應(yīng)該協(xié)助患者采取一個(gè)半臥位或者斜坡臥位,這樣能夠減輕肌肉張力緩解疼痛,對(duì)那些診斷明確腹痛比較劇烈的患者,可以遵醫(yī)囑給予解痙藥物或止痛藥物治療,但是要觀察鎮(zhèn)痛效果,并記錄不良的反應(yīng),急性闌尾炎做了手術(shù)之后,一定要密切監(jiān)測(cè),患者的生命體征,一般每30分鐘要測(cè)量一次,體溫 呼吸脈搏血壓,同時(shí)一定要注意傷口處有無(wú)紅腫流膿滲液,并且要觀察患者的面色以及精神狀況,如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)該立即報(bào)告醫(yī)生,闌尾炎術(shù)后進(jìn)行肛門排氣后就可以進(jìn)流食,然后逐漸過(guò)渡為半流食普食,闌尾炎術(shù)后患者飲食以高熱量,低脂肪為主,要多吃新鮮的蔬菜水果,多飲水,保持大便的通暢。

        張達(dá)副主任醫(yī)師
        急診科
        01:34
      • 盲腸炎和闌尾炎的區(qū)別 收聽:3.51k

        盲腸炎和闌尾炎,主要的區(qū)別在于盲腸炎可能是包含闌尾在內(nèi)的一些炎癥。除了闌尾炎之外,盲腸炎還包括回盲部的一些炎癥,有時(shí)包括升結(jié)腸炎癥,都?xì)w屬于盲腸炎的范圍,而且盲腸炎主要表現(xiàn)為一些消化道癥狀,惡心、嘔吐、腹瀉等一些癥狀。 闌尾炎是盲腸末端盲管的結(jié)構(gòu),因此它一旦發(fā)炎,發(fā)生的癥狀相對(duì)比較嚴(yán)重,容易引起闌尾的穿孔、化膿,甚至形成彌漫性腹膜炎、感染中毒性休克、門靜脈炎等。相對(duì)來(lái)講,盲腸炎發(fā)病時(shí)并不是特別嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)抗炎、對(duì)癥治療等,保守治療的情況下一般都能夠治療盲腸炎,達(dá)到治愈的效果。

        李常月主任醫(yī)師
        普通外科
        01:10
      • 急性闌尾炎怎么辦 收聽:984

        出現(xiàn)急性闌尾炎建議馬上去醫(yī)院正規(guī)治療。 如果闌尾炎癥并不是很嚴(yán)重,一般可以利用抗感染的藥物以及解痙止痛的藥物,使局部感染性炎癥控制住之后,則炎癥消除,腹痛就能緩解,常用的藥物有頭孢類抗生素、喹諾酮類抗生素聯(lián)合抗厭氧菌抗生素來(lái)抗感染處理。 如果疼痛比較厲害,可以利用山莨菪堿或者東莨菪堿等藥物來(lái)解痙止痛,緩解腹痛的癥狀。如果闌尾炎癥非常厲害,出現(xiàn)闌尾膿腫、膿腫破裂或者是闌尾炎反復(fù)多次發(fā)作,則建議手術(shù)治療?,F(xiàn)在最常用的手術(shù)方式就是腹腔鏡給予闌尾切除,一般創(chuàng)傷比較小,手術(shù)之后恢復(fù)也相對(duì)比較快。

        羅兆雄副主任醫(yī)師
        急診科
        01:22