闌尾炎患者如何選擇治療方式
闌尾炎的治療只有兩個方法,一個是腔鏡治療,另一個是傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療。在這兩種治療方法中,現(xiàn)在我們接觸最多的是腔鏡治療,往往醫(yī)院90%以上的闌尾炎病例都是需要腔鏡解決的,它對于病人預(yù)后和康復(fù)起到了一個很大的作用。所以,闌尾炎手術(shù)首選的是腔鏡手術(shù)治療,當(dāng)然也要尊重醫(yī)生的意見,醫(yī)生往往也會推薦腔鏡的治療,那么特殊情況可能需要手術(shù)治療。
闌尾炎的治療只有兩個方法,一個是腔鏡治療,另一個是傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療。在這兩種治療方法中,現(xiàn)在我們接觸最多的是腔鏡治療,往往醫(yī)院90%以上的闌尾炎病例都是需要腔鏡解決的,它對于病人預(yù)后和康復(fù)起到了一個很大的作用。所以,闌尾炎手術(shù)首選的是腔鏡手術(shù)治療,當(dāng)然也要尊重醫(yī)生的意見,醫(yī)生往往也會推薦腔鏡的治療,那么特殊情況可能需要手術(shù)治療。
闌尾炎的治療只有兩個方法,一個是腔鏡治療,另一個是傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療。在這兩種治療方法中,現(xiàn)在我們接觸最多的是腔鏡治療,往往醫(yī)院90%以上的闌尾炎病例都是需要腔鏡解決的,它對于病人預(yù)后和康復(fù)起到了一個很大的作用。所以,闌尾炎手術(shù)首選的是腔鏡手術(shù)治療,當(dāng)然也要尊重醫(yī)生的意見,醫(yī)生往往也會推薦腔鏡的治療,那么特殊情況可能需要手術(shù)治療。
1、急性單純性闌尾炎:直接行闌尾切除術(shù)。2、急性化膿性或壞疽性闌尾炎:行闌尾切除術(shù)。3、穿孔性闌尾炎:宜采用右下腹經(jīng)腹直肌切口,利于術(shù)中探查和確診,切除闌尾,清除腹腔膿液或沖洗腹腔,根據(jù)情況放置腹腔引流。術(shù)中注意保護(hù)切口,沖洗切口,一期縫合。術(shù)后注意觀察切口,有感染時及時引流。4、闌尾周圍膿腫:闌尾膿腫尚未破潰穿孔時應(yīng)按急性化膿性闌尾炎處理。
首先要給患者進(jìn)行分期與病理診斷,如果有腋窩淋巴轉(zhuǎn)移的情況下,需對腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行活檢,然后進(jìn)行病理分析、免疫組化或病理分型,根據(jù)分子分型決定是否需要術(shù)前新輔助化療。有的早期患者可以不行術(shù)前新輔助化療,但是對于中期的患者,一般建議進(jìn)行術(shù)前新輔助化療,術(shù)后需進(jìn)行輔助化療,有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,術(shù)后還要加用放療。
需要根據(jù)患者臨床的資料和特點(diǎn)綜合的判斷,青光眼病人晚期一般眼壓很高,不能單純滴眼液,要考慮手術(shù),但不是所有的病患者都采用激光或者手術(shù),首選用藥需要看視野損害情況,根據(jù)每個患者不同的病癥,以及損害情況決定選擇不同的治療方式,
宮頸癌患者治療方式的選擇如下:宮頸癌患者,主要還是要根據(jù)臨床分期、年齡 、生育要求、全身的狀況來進(jìn)行綜合的考慮,制定個體化的治療方案。但總的治療原則是手術(shù)和放療為主,化療為輔的一個綜合治療。一般情況下,對于早期的宮頸癌,是以手術(shù)為主的,而對于中晚期或者病人有嚴(yán)重的內(nèi)科合并癥,不能夠耐受手術(shù)的,選擇放療。
壓力性尿失禁患者選擇手術(shù)的方式,應(yīng)該要具體情況具體分析,要根據(jù)患者的主觀訴求,然后和醫(yī)生來協(xié)商選擇一個合適的手術(shù)方式,以達(dá)到一個滿意的效果。從目前來講,我們選擇壓力性尿失禁的手術(shù)方式肯定是以微創(chuàng)為主,這樣患者恢復(fù)的快,有更好的一個遠(yuǎn)期效果,還能迅速改善患者的生活質(zhì)量?,F(xiàn)在壓力性尿失禁的手術(shù)方式,我們高度推薦中段尿道懸吊術(shù),比如說TVT技術(shù)、TVT-O手術(shù)。