老年人什么情況下不能做闌尾炎手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
老年人不能做闌尾炎手術(shù)的情況為:當(dāng)老年患者有嚴(yán)重的心臟疾病、腦血栓疾病,還有其他的疾病的情況下,比如腫瘤的晚期,這種病人由于他其他疾病往往比較危險(xiǎn),已經(jīng)勝過我們需要闌尾炎處理風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,我們就要選擇闌尾保守治療,而不做手術(shù)治療,要保證病人更安全的度過風(fēng)險(xiǎn)期以后再考慮手術(shù)。當(dāng)一個(gè)80歲或90歲的老人并發(fā)急性闌尾炎的時(shí)候,往往也提醒我們這個(gè)人的免疫力比較低下,到底能否進(jìn)行手術(shù)治療,需要我們要高度的警惕。
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老年人不能做闌尾炎手術(shù)的情況為:當(dāng)老年患者有嚴(yán)重的心臟疾病、腦血栓疾病,還有其他的疾病的情況下,比如腫瘤的晚期,這種病人由于他其他疾病往往比較危險(xiǎn),已經(jīng)勝過我們需要闌尾炎處理風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,我們就要選擇闌尾保守治療,而不做手術(shù)治療,要保證病人更安全的度過風(fēng)險(xiǎn)期以后再考慮手術(shù)。當(dāng)一個(gè)80歲或90歲的老人并發(fā)急性闌尾炎的時(shí)候,往往也提醒我們這個(gè)人的免疫力比較低下,到底能否進(jìn)行手術(shù)治療,需要我們要高度的警惕。
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老年人不是絕對不能做手術(shù),但是我們老年人,需要比較慎重的考慮,要比較全面的評估,他的全身情況,他影響做手術(shù)的情況,主要是是不是會(huì)用抗凝劑,因?yàn)楝F(xiàn)在大多數(shù)老人,都是保健里面,都會(huì)用一些阿司匹林,包括其他有心臟疾病,糖尿病人也會(huì)用一些抗凝劑,所以說的就是影響血液凝固的這些藥物,用了這些藥的話,一般我們主張是一個(gè)禮拜之內(nèi)不能進(jìn)行手術(shù),這是老年人的第一個(gè),在老年伴嚴(yán)重的心肺疾病的時(shí)候,他的心臟和肺功能不能,那時(shí)候你做手術(shù)的時(shí)候,所以這個(gè)時(shí)候就是限制了老年人的手術(shù),其他就是有嚴(yán)重的肝硬化,這個(gè)就不能做手術(shù),比如糖尿病,老年糖尿病很多人都伴有糖尿病,糖尿病不是手術(shù)的禁忌癥,相反的糖尿病它是一個(gè)容易感染的因素,更容易使病情進(jìn)展,所以糖尿病人,我們也是應(yīng)該積極地給他做手術(shù),同時(shí)做手術(shù),同時(shí)把用胰島素或者機(jī)器,把他糖尿病控制好,把血糖控制好。
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如果說患者,一般情況比較差,比如說蛋白水平很低,凝血時(shí)間延長,同時(shí)有大量的腹水,那么這樣一些患者的話是不適合做消融手術(shù)。因?yàn)橄诳梢詫?dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)增加,并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。如果說瘤體太大,大于五公分,也不適合做消融的治療。另外的話,有些患者他的瘤體不大,比如說轉(zhuǎn)移性的腫瘤,但是它是多個(gè)腫瘤,大于五個(gè)以上,那么這種的話,也不適合做消融手術(shù)。
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做無痛人流對時(shí)間是有要求的,在懷孕6~10周之間適合做無痛人流。如果小于6周或者是大于10周,都不可以做無痛人流。
如果有生殖道畸形,比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨盆畸形、子宮發(fā)育不全或者是子宮極度的傾曲、前傾前曲、后傾后曲,或者是疤痕子宮都不可以做無痛人流。如果有一些生殖器炎癥,比如有盆腔炎、陰道炎或者是宮頸炎這一類的疾病,也不可以做無痛人流手術(shù),要先積極的治療控制炎癥之后再選擇手術(shù)。
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乳腺癌一般最好的治療方法是手術(shù),但是有些病人不適合。一個(gè)是病人全身狀況比較差,不能耐受手術(shù),再一個(gè)就是有其他嚴(yán)重的合并癥,包括心肺功能不好,糖尿病 心臟病,近期不適合做手術(shù),再有就是已經(jīng)有明確的嚴(yán)重轉(zhuǎn)移包括骨、肝臟、肺臟和腦部不適宜做手術(shù)。當(dāng)然不做手術(shù)是不是沒有其他辦法?也可以選擇比方說化療,包括一些其他的放療方面的綜合性的,全身性的治療。
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白內(nèi)障大部分都能夠手術(shù)治療,而且都能治愈,可以說它是一個(gè)復(fù)明手術(shù)。但是有一些病人,是不適合做白內(nèi)障手術(shù)的,比方說葡萄膜炎的活動(dòng)期,要做手術(shù)的話,會(huì)導(dǎo)致葡萄膜更會(huì)加重。還有就是糖尿病的病人,都虹膜虹變了,它會(huì)繼發(fā)青光眼,然后也是導(dǎo)致房角一塌糊涂,做完白內(nèi)障之后,這種增殖的可能性是更大的。還有嚴(yán)重的弱視,先天性的或者小眼球、小角膜。