直腸癌分期，從理論上講叫TNM分期，就是根據(jù)病變侵潤(rùn)的情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)量，有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移進(jìn)行科學(xué)的分期。另外，按臨床表現(xiàn)可以分早中晚三期。早期的診斷往往不容易，所以發(fā)現(xiàn)的病人一般都在中晚期。中晚期的表現(xiàn)就比較典型，能摸得到，甚至病人能感覺(jué)得到。所以臨床中，早中晚分期是常見的，但是嚴(yán)格意義上的分期應(yīng)該是TNM分期，是最科學(xué)的，這種分期對(duì)病人的診斷治療，甚至手術(shù)治療都是非常重要的，對(duì)預(yù)后的判斷也是非常有價(jià)值的。
直腸癌分期，從理論上講叫TNM分期，就是根據(jù)病變侵潤(rùn)的情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)量，有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移進(jìn)行科學(xué)的分期。另外，按臨床表現(xiàn)可以分早中晚三期。早期的診斷往往不容易，所以發(fā)現(xiàn)的病人一般都在中晚期。中晚期的表現(xiàn)就比較典型，能摸得到，甚至病人能感覺(jué)得到。所以臨床中，早中晚分期是常見的，但是嚴(yán)格意義上的分期應(yīng)該是TNM分期，是最科學(xué)的，這種分期對(duì)病人的診斷治療，甚至手術(shù)治療都是非常重要的，對(duì)預(yù)后的判斷也是非常有價(jià)值的。
直腸癌的病理分期，它主要叫做我們所謂的TNM原則進(jìn)行分期。T就是指直腸癌腫瘤浸潤(rùn)直腸壁的深度來(lái)決定，它是從T1到T4，第二，就是N，N就是指趨于淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，從N0到N1到N2，M就是指直腸癌的患者有沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移？我們直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位就是肝臟，其次有肺等等。因此根據(jù)直腸癌不同的T侵潤(rùn)深度，M有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這樣三個(gè)TNM不同的組合來(lái)決定直腸癌的病理分期。
一般類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分早期、中期晚期。詳細(xì)如下： 1、早期：主要的臨床表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)滑膜的腫脹、疼痛，主要侵犯的是滑膜。 2、中期：病變可能侵犯到軟骨，表現(xiàn)為指尖關(guān)節(jié)呈梭型腫脹，像紡錘一樣呈梭型，關(guān)節(jié)腫大，關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮，而侵犯多個(gè)關(guān)節(jié)，雙側(cè)對(duì)稱性的，也可以有皮下結(jié)節(jié)，X光片表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松或有輕度的破壞。 3、晚期：它會(huì)侵犯到骨的結(jié)構(gòu)，外觀上受累關(guān)節(jié)可以呈現(xiàn)脫位、半脫位，X光片也能看到骨質(zhì)上的破壞。
結(jié)直腸癌的術(shù)后病理分期主要是TAM分期，T是指原發(fā)腫瘤的進(jìn)入深度，N的話就是取淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M就是腹腔里面的轉(zhuǎn)移，或者是區(qū)域外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有遠(yuǎn)處的肝肺轉(zhuǎn)移等等。通過(guò)這個(gè)術(shù)后的TAM分期，可以預(yù)測(cè)術(shù)后的五年生存率，概在95%以上，二期大概五年生存率，是在50%到60%，T3根據(jù)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)目的不同，大概五年的生存率，是在40%到50%，T4期的話，生存率就比較低，低的可能不超過(guò)10%。
直腸癌根據(jù)腫瘤的大小、腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況分為四期： 1期是比較好的，4期是比較差的，3期以上的直腸癌要先做新輔助化療。治療率是不能簡(jiǎn)單籠統(tǒng)的說(shuō)1期、2期的治愈率，可能更有衡量更有標(biāo)準(zhǔn)，分期意義在總結(jié)臨床工作和搞科研兩方面。
要對(duì)它進(jìn)行分期，通過(guò)分期可以判斷腫瘤的愈后，可以通過(guò)分期來(lái)決定腫瘤的治療，那么直腸癌同樣也需要分期，對(duì)直腸癌的分期，目前常用的有這幾種，一種是術(shù)前的分期通過(guò)核磁共振的檢查，通過(guò)體格的檢查，通過(guò)經(jīng)肛門的超聲檢查，對(duì)病人要進(jìn)行一個(gè)術(shù)前的分期，通過(guò)術(shù)前的分期，決定了病人的治療方案的制定，是否需要術(shù)前做放化療還是直接手術(shù)，來(lái)決定這些治療方案還有一個(gè)術(shù)后的分期，所謂術(shù)后分期，就是把手術(shù)切除的腫瘤送到病理科去，來(lái)進(jìn)行一個(gè)全面的病理分期的檢查，包括腫瘤侵潤(rùn)的深度，有沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移等等這些，通過(guò)這些對(duì)腫瘤進(jìn)行分期決定病人的下一步治療，以及來(lái)判斷病人痊愈的希望。
