直腸癌的手術(shù)過程如下：
1、要切除病灶。病灶就是原發(fā)病灶，在直腸癌不包括轉(zhuǎn)移到其他部位的病灶，這個病灶的切除要求完整，要切面不能發(fā)現(xiàn)有腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移。
2、切除病灶以后，要進行腸腔和腸腔的吻合，這個吻合有可能保留肛門，但也可能保留不了。作為醫(yī)生來說，會盡可能的保留肛門，但是為了病人的位置和切除范圍的安全起見，這個肛門保不住了，就只能做造瘺了。
3、力爭用吻合器，讓患者的消化道進行重建，保留肛門。
直腸癌的手術(shù)過程如下： 1、要切除病灶。病灶就是原發(fā)病灶，在直腸癌不包括轉(zhuǎn)移到其他部位的病灶，這個病灶的切除要求完整，要切面不能發(fā)現(xiàn)有腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移。 2、切除病灶以后，要進行腸腔和腸腔的吻合，這個吻合有可能保留肛門，但也可能保留不了。作為醫(yī)生來說，會盡可能的保留肛門，但是為了病人的位置和切除范圍的安全起見，這個肛門保不住了，就只能做造瘺了。 3、力爭用吻合器，讓患者的消化道進行重建，保留肛門。
直腸癌手術(shù)過程主要是麻醉、鋪巾、切開、探查。 1、直腸癌手術(shù)過程首先氣管插管靜脈復(fù)合麻醉，完成取頭低腳高的截石位。 2、分別置胃管、尿管，常規(guī)消毒腹部手術(shù)區(qū)和會陰部皮膚鋪巾。 3、切開、探查：一般取恥骨至臍部的下腹部正中切口，或旁正中切口或經(jīng)腹直肌切口，根據(jù)術(shù)中具體情況可以向上延長。切開后按照有遠及近的原則探查。 盆底腹膜可以縫合，如果縫合要縫合嚴密，不留洞隙。如果敞開，則完全敞開。
直腸癌診斷的金標準就是腸鏡檢查。一般直腸癌早期是沒有臨床癥狀的，到了中晚期患者會出現(xiàn)便血，便血時一定要與痔瘡、痢疾相鑒別，便血一定要注意有直腸腫物的可能，直腸腫物要通過直腸鏡或直腸的肛門指診，和便潛血來進一步鑒別是否患有直腸癌，直腸癌診斷的金標準就是腸鏡檢查，獲取病理證實，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療有利于直腸癌患者的恢復(fù)，診斷了結(jié)腸癌要進行全面的分期檢查，以確定下一步的治療措施。
直腸癌的診斷依據(jù)有： 1、患者病史。病史主要就是看有沒有大便性狀改變，有沒有什么膿血便，便條有沒有什么改變。 2、肛門指診診斷。肛門指診能不能摸到直腸腫物，再有局部的腹股溝淋巴結(jié)有沒有腫大。 3、影像學(xué)的檢查，包括內(nèi)鏡的檢查有沒有陽性指征。一般直腸癌的早期沒有特殊癥狀，主要看有沒有直腸刺激癥狀、有沒有腸道的狹窄表現(xiàn)以及有沒有癌腫破潰的癥狀等。
有些病人診斷直腸癌以后，通過手術(shù)前的，磁共振檢查分期，病人處于T3以上或者伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，醫(yī)生往往建議病人，做術(shù)前的一個放化療治療。術(shù)前放化療的治療的目的，主要的目的是一個降期，贏得了一個寶貴的機會，同時通過放化療治療，也可以提高保障率。部分病人通過術(shù)前的放化療，腫瘤明顯縮小，那我們可以明確這些腫瘤，對放化療是敏感的。
第一，百分之八十的直腸腫瘤可以用指診摸到，所以需要做直腸的肛門指診。第二，確診依據(jù)需要做一些病理檢查，可用肛門鏡、乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸鏡，推薦全結(jié)腸鏡來進行病理檢查。第三，檢查腹部的超聲。第四，做盆腔的核磁檢查。第五，做免疫組化和基因檢測。
