病毒性心肌炎出現(xiàn)哪些情況提示預后不良
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病毒性心肌炎預后千差萬別,有的人有自限性就完全自愈,有部分人是爆發(fā)性的,爆發(fā)性的就會出現(xiàn)病情較急,發(fā)展迅速,往往會合并心功能衰竭,甚至呼吸功能以及肝腎等多臟器功能衰竭。一旦出現(xiàn)這樣的問題往往死亡率很高,院內(nèi)死亡率高達25%-75%,在大型醫(yī)院一般死亡率在50%,所以如一旦是爆發(fā)性心肌炎往往預后較差,死亡率高。有部分病人可進展成為擴張性心肌病,這樣的病人將來會出現(xiàn)心力衰竭,也是一個比較糟糕的預后。
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病毒性心肌炎預后千差萬別,有的人有自限性就完全自愈,有部分人是爆發(fā)性的,爆發(fā)性的就會出現(xiàn)病情較急,發(fā)展迅速,往往會合并心功能衰竭,甚至呼吸功能以及肝腎等多臟器功能衰竭。一旦出現(xiàn)這樣的問題往往死亡率很高,院內(nèi)死亡率高達25%-75%,在大型醫(yī)院一般死亡率在50%,所以如一旦是爆發(fā)性心肌炎往往預后較差,死亡率高。有部分病人可進展成為擴張性心肌病,這樣的病人將來會出現(xiàn)心力衰竭,也是一個比較糟糕的預后。
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病毒性心肌炎一般是以藥物治療為主的,主要是控制炎癥的一些改變,病毒性心肌炎早發(fā)現(xiàn)早診斷,一般的預后都是非常良好的。有一部分人可能有后遺癥的表現(xiàn)有胸悶、不適、心悸,這時候需要到醫(yī)院做檢查有沒有心律失常早搏的這些后遺癥。有些患者因為早期對這個病認識不夠,耽誤了病情發(fā)展成了爆發(fā)性心肌炎,這時候預后是比較差的,嚴重的可能導致休克、心率衰竭、甚至死亡的現(xiàn)象。
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病毒性心肌炎的預后與這幾個因素有關(guān):
第一、和致病病毒的毒力大小有一定關(guān)系。
第二、和病變累及的范圍及累及部位有關(guān)。
第三、和病人本身狀態(tài)有關(guān)。年齡越大,病人越合并多種臟器功能不良,這樣的慢性疾病,身體基礎(chǔ)狀態(tài)較差,他的預后就相對較差。
第四、和是否是爆發(fā)性心肌炎有關(guān)。如是重癥的爆發(fā)性心肌炎病人,在急性期死亡率就高達50%甚至更高,所以這些綜合因素都會決定病人遠期的預后情況,這個醫(yī)生會根據(jù)病人的具體情況進行評估。
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帕金森病的預后是不好的,長期預后不好,短期治療效果還可以。
現(xiàn)在隨著藥物的研究,原來只有一種藥可以治療帕金森病,現(xiàn)在藥物的種類越來越多,從各個靶點進行治療,而且現(xiàn)在用藥的途徑也越來越多了,還有一些手術(shù)也可以治療帕金森。
目前帕金森只能通過治療有效地延緩病人的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,但是最終它的預后是不好的,只能夠減輕癥狀或者使癥狀加重的速度減慢。
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首先我們當拿到,超聲報告的時候,如果提示這個是一個低回聲的,實性的結(jié)節(jié),我們就可能腦子里面,你就要引起警惕,那么如果當這個患者的結(jié)節(jié),是一個低回聲的實性結(jié)節(jié),而且它又表現(xiàn)出,結(jié)節(jié)侵犯到周圍組織,包括這個甲狀腺的包膜以外的,比如說肌肉等等這些的情況,那么一定要,小心它是一個惡性的結(jié)節(jié),或者當我們這個,低回聲實性結(jié)節(jié)存在的時候,它還伴有這種,頸部的淋巴結(jié)的腫大,而且同時,這個頸部淋巴結(jié)的超聲,也提示我們他的這個淋巴結(jié)的,這個結(jié)構(gòu)這個消失,那么出現(xiàn)一些,這個淋巴結(jié)本身的囊性變,或者淋巴結(jié)本身內(nèi)部,也存在一些這個微小的鈣化,或者血流信號的紊亂的提示,也是高度提示是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。
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早期帕金森病的病人除了非運動癥狀之外,逐漸會出現(xiàn)一個禁止性的震顫步態(tài),異常運動不能整個不協(xié)調(diào),當早期藥物干預了以后癥狀會有一些緩解,但隨著時間向后逐漸的推移以后是一種緩慢進展性的一個運動障礙性疾病,還是要隨著腦內(nèi)的多巴胺細胞的功能逐漸的減退,藥物的副作用增加,那么癥狀會變的抖的越來越重,甚至原來一側(cè)抖進而四肢也抖,走路的步態(tài)是越來越差,有的病人可能連翻身進食講話都嚴重地受到影響,那么這個時候可能病情就是藥物治療效果不理想,那無疑就是這個病人病情已經(jīng)十分嚴重了。