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房顫射頻消融手術(shù)就是通過(guò)外周血管把一系列的檢查和治療導(dǎo)管,放到心腔一些特定的部位進(jìn)行射頻消融。
射頻消融就是射頻是一種電流,在射頻消融的過(guò)程中的射頻電流會(huì)流過(guò)人體,在局部導(dǎo)管和心臟接觸的部位會(huì)產(chǎn)熱，導(dǎo)致局部組織被加溫。
有研究表明,當(dāng)心肌溫度達(dá)到50度以上時(shí),局部的心肌就發(fā)生變性壞死,也就通過(guò)這種方法使組織局部加溫超過(guò)50度以上,可以達(dá)到毀損病灶,通過(guò)局部組織的加溫從而達(dá)到有效的消除房顫的紊亂灶。
房顫射頻消融手術(shù)就是通過(guò)外周血管把一系列的檢查和治療導(dǎo)管,放到心腔一些特定的部位進(jìn)行射頻消融。 射頻消融就是射頻是一種電流,在射頻消融的過(guò)程中的射頻電流會(huì)流過(guò)人體,在局部導(dǎo)管和心臟接觸的部位會(huì)產(chǎn)熱，導(dǎo)致局部組織被加溫。 有研究表明,當(dāng)心肌溫度達(dá)到50度以上時(shí),局部的心肌就發(fā)生變性壞死,也就通過(guò)這種方法使組織局部加溫超過(guò)50度以上,可以達(dá)到毀損病灶,通過(guò)局部組織的加溫從而達(dá)到有效的消除房顫的紊亂灶。
房顫電信號(hào)來(lái)源于肺靜脈，肺靜脈和心房之間有一個(gè)肌袖，這種肌袖就是，從心房伸到肺靜脈中，然后肌袖就會(huì)產(chǎn)生一些異常的電位，這個(gè)電位就會(huì)刺激心房，在不合適的刺激下，就會(huì)產(chǎn)生房顫，射頻消融術(shù)就是把肺靜脈與房顫的連接打斷，然后防止房顫的發(fā)生。
房顫射頻消融手術(shù)是比較安全的。 房顫目前的有創(chuàng)治療分為外科消融手術(shù)和內(nèi)科消融手術(shù),內(nèi)科又分為射頻消融、冷凍球囊的消融。 射頻消融手術(shù)總體來(lái)說(shuō),是個(gè)微創(chuàng)的、低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較安全的,但是我們都知道只要是有創(chuàng)的手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,但房顫的射頻消融手術(shù),是個(gè)微創(chuàng)、低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),可能所有的并發(fā)癥,總體發(fā)生率可能應(yīng)該在5%之內(nèi)。所以，可以說(shuō)是個(gè)相對(duì)安全的微創(chuàng)手術(shù)。
所有的房顫患者，都可考慮射頻消融治療，但應(yīng)根據(jù)病人的原發(fā)疾病、年齡狀況、房顫持續(xù)狀況等情況綜合判斷。 如病人合并有嚴(yán)重的瓣膜病、冠心病、心肌病等，建議積極治療原發(fā)疾病后，再考慮是不是進(jìn)行射頻消融治療房顫。 如病人沒(méi)有特別嚴(yán)重的原發(fā)心臟疾病且房顫不是持續(xù)很多年的房顫，這種患者經(jīng)過(guò)射頻消融則成功率就較高，建議這種病人積極進(jìn)行房顫的射頻消融治療。 如果患者心臟原發(fā)疾病不是太嚴(yán)重，但房顫持續(xù)時(shí)間非常長(zhǎng)，或患者年齡偏大，則這種病人進(jìn)行射頻消融的成功率有一定的限制，需要慎重考慮和病人多方商討后，再確定是否進(jìn)行射頻消融治療。
房顫的射頻消融，現(xiàn)在大家知道的人也越來(lái)越多，做的人也越來(lái)越多，因?yàn)榉款澅旧砭褪钦f(shuō)，心房里面有一些電活動(dòng)，在亂跳，用的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，就形成一些折返環(huán)，醫(yī)生就需要把這些折返環(huán)，給打掉讓它恢復(fù)真正的竇性心律。射頻消融不管是適應(yīng)癥還是禁忌癥，因?yàn)閭€(gè)體差異很大，針對(duì)每一個(gè)人要做相對(duì)全面的評(píng)估，最后才能決定，是否做射頻消融，射頻消融術(shù)后的患者，常規(guī)要服用，一段時(shí)間的抗凝藥物，也根據(jù)病人的情況，有的是建議半年，也有的人是長(zhǎng)期用，要經(jīng)常去醫(yī)院看一下，醫(yī)生的心電圖是否房顫，有發(fā)作就是有復(fù)發(fā)的可能，因?yàn)榉款澯幸恍┎∪藭?huì)出現(xiàn)射頻消融，以后復(fù)發(fā)的情形。
房顫射頻消融手術(shù)雖然是種有創(chuàng)的治療方法,但是它是個(gè)微創(chuàng)、低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。 因此，它容易被患者所接受,尤其相對(duì)于外科的射頻消融手術(shù)來(lái)說(shuō),損傷是非常小的,而且手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),還有可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥的幾率都是非常小的。 另外它跟藥物相比也有很多的優(yōu)勢(shì),房顫射頻消融同藥物相比有一些優(yōu)勢(shì)所在,首先藥物對(duì)房顫的控制率是相對(duì)比較低的,許多患者通過(guò)藥物治療,不能達(dá)到有效的房顫控制,而房顫的射頻消融手術(shù),對(duì)房顫的這種治療效果明顯優(yōu)于藥物治療,許多房顫患者通過(guò)射頻消融手術(shù),能達(dá)到幾乎治愈房顫的效果。
