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      常峰主任醫(yī)師
      脊柱外科

      腰突患者椎間孔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

      收聽:2.18k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腰突患者椎間孔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)有:
      1、手術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng),但在下床時(shí)要戴好腰圍,做好腰部的保護(hù)。
      2、臥床一定是硬板床。而且是軸線翻身,在床上不要扭身子,起床時(shí)也要側(cè)身起床。
      3、術(shù)后三個(gè)月內(nèi),盡量少進(jìn)行長(zhǎng)期的坐立或者搬一些重物,避免椎間盤突出手術(shù)切口沒愈合前活動(dòng)。

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        常峰主任醫(yī)師
        脊柱外科
        01:45
      • 1、椎間孔鏡避開了重要的功能結(jié)構(gòu),在保持整體脊柱的運(yùn)動(dòng)功能的同時(shí),使機(jī)體得到減壓,但是可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷的發(fā)生,如果能夠避免神經(jīng)損傷的發(fā)生,那么,椎間孔鏡手術(shù)治療應(yīng)該是危害最小,而且是很安全的手術(shù)。 2、開放手術(shù)進(jìn)行廣泛地進(jìn)行剝離,甚至后方穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的切除,恢復(fù)期的功能也得不到很好的恢復(fù),手術(shù)以后,好多人感覺到腰背部會(huì)有壓榨感。

        常峰主任醫(yī)師
        脊柱外科
        01:42
      • 椎間孔鏡治療腰突的優(yōu)勢(shì)有: 1、切口小、痛苦少、創(chuàng)傷輕、康復(fù)快。 2、保留了脊柱的功能,避免了大量的不正常的節(jié)段切除,避免由于固定造成的臨近節(jié)段的退變。椎間孔鏡治療腰突不像大開刀后,把整個(gè)脊柱在入路過程中,肌肉的剝離和脊柱的大塊骨頭切除,造成脊柱的不穩(wěn)定,還需要打釘子。椎間孔鏡通過自然的通道達(dá)到神經(jīng)的解壓,所以它的優(yōu)勢(shì)是保留了脊柱功能,避免大量的不正常的節(jié)段切除,避免了由于固定造成的臨近節(jié)段的退變。

        常峰主任醫(yī)師
        脊柱外科
        01:46
      • 第一、術(shù)后平臥位,一般術(shù)后平臥位4~6h可以起到壓迫止血的作用,要監(jiān)測(cè)生命體征平穩(wěn),翻身時(shí)保持脊柱的穩(wěn)定性。一般采取軸式翻身2個(gè)小時(shí)翻一次,觀察雙下肢的感覺和運(yùn)動(dòng),及大小便有無異常、第1~3天行直腿抬高鍛煉并鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),下肢直腿抬高試驗(yàn)由小角度逐漸加大抬腿的幅度。并指導(dǎo)患者股四頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉。每天2次注意觀察針孔輔料,有無疼痛、紅腫每日消毒并更換敷貼,飲食以清淡,多湯水而富于營(yíng)養(yǎng)。第3~6天加強(qiáng)以上鍛煉,增加下床活動(dòng)時(shí)間鞏固鍛煉的效果,增加康復(fù)的信心。

        朱明喜主任醫(yī)師
        骨科
        02:19
      • 椎間孔鏡手術(shù)的缺點(diǎn)主要是顯露的范圍相對(duì)比較少,它不像開放手術(shù)從上到下;甚至數(shù)個(gè)間隙。它只是從椎間孔進(jìn)入去看到椎間孔的前側(cè),后側(cè)背側(cè)和腹側(cè),對(duì)于病灶比較大的需要廣泛顯露和松解的或者是需要做椎體間,植骨融合的椎間孔鏡手術(shù)并不方便,而且容易遺漏突出的間盤。另外這個(gè)操作屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)操作的效果和手術(shù)醫(yī)生的操作熟練程度有極大的關(guān)系。初學(xué)者往往遺漏脫垂的或者是摘除不凈的椎間盤,往往訓(xùn)練的時(shí)間的長(zhǎng)和手術(shù)比較久,經(jīng)驗(yàn)比較豐富,手術(shù)相對(duì)效果要好;再一個(gè)是椎間孔鏡這個(gè)系統(tǒng)比較昂貴,醫(yī)院需要有較大的資金投入。

        朱明喜主任醫(yī)師
        骨科
        01:39
      • 護(hù)理方面注意的事項(xiàng)非常多,第一個(gè)就是術(shù)后2個(gè)小時(shí)到6個(gè)小時(shí)之內(nèi)要讓病人常規(guī)的都要臥床休息一下,讓病人有一個(gè)緩解手術(shù)中的疲勞,緩解手術(shù)中緊張情緒的作用。護(hù)理方面甚至要從語言、心理上對(duì)他進(jìn)行一些安慰或者是護(hù)理。其次在住院期間,如果是讓病人住2到3天甚至是4到5天的院,可能會(huì)給病人用一些消炎脫水的藥物,那么在這種護(hù)理的過程中,我們的護(hù)士也會(huì)加強(qiáng)對(duì)他的心理的這種陪護(hù)或者說心理的安慰,從臨床的角度來說護(hù)理其實(shí)也占到非常重的比例。

        孫鳳龍主任醫(yī)師
        骨科
        01:11