頑固性便秘怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
頑固性便秘一般情況下如果要有器質(zhì)上的問題的話,首先就是解決器質(zhì)上一些問題,可能要經(jīng)過手術方式解決直腸強度和粘膜內(nèi)。完了后再可以用一些中藥治療。假如說是沒有器質(zhì)上的病變,就是一些功能上的病變,一般采取都是中藥治療,但是要長期吃中藥,然后根據(jù)他的體質(zhì)、脈象去辨證實施,用中藥去緩解她的便秘。如果有的病人有盆底痙攣可以配合上生物反饋治療和針灸骶神經(jīng)刺激、艾灸這些中醫(yī)的治療方法去治療他的便秘。
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頑固性便秘一般情況下如果要有器質(zhì)上的問題的話,首先就是解決器質(zhì)上一些問題,可能要經(jīng)過手術方式解決直腸強度和粘膜內(nèi)。完了后再可以用一些中藥治療。假如說是沒有器質(zhì)上的病變,就是一些功能上的病變,一般采取都是中藥治療,但是要長期吃中藥,然后根據(jù)他的體質(zhì)、脈象去辨證實施,用中藥去緩解她的便秘。如果有的病人有盆底痙攣可以配合上生物反饋治療和針灸骶神經(jīng)刺激、艾灸這些中醫(yī)的治療方法去治療他的便秘。
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頑固性便秘怎樣調(diào)理:要多喝水、要多運動、多吃蔬菜水果以及粗糧,少吃辛辣刺激性的東西等。便秘是個功能性疾病,在日常生活中,只要能夠注意飲食,是有利于治療便秘的。一些輕度的便秘經(jīng)過飲食的調(diào)理、生活的調(diào)理,能夠緩解、減輕甚至可以消失。
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頑固性的便秘發(fā)生了要根據(jù)他的病因去調(diào)理,一個是首先改變他的不良的一個生活習慣,比如說這個不定時的排便,這個不良的習慣首先要改變,養(yǎng)成每天定時排便的這個良好的習慣,不要久忍大便這是一個,第二個要多飲白開水,來促進胃腸蠕動,增加腸道的一個水分,所以多喝一些白開水有利于排便,第三個方面要從飲食上調(diào)整,要吃一些多含纖維素的這樣的,比如說蔬菜、芹菜、韭菜等等,少吃一些辛辣刺激性的一些食物,第四個方面適當?shù)卦黾右恍┗顒?,加強一些功能的鍛煉,做一些腹部的按摩,順時針方向的按摩,就是按壓著腹部,順時針來刺激腸道蠕動,來加強腸道的一個排泄的這個頻率。
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頑固性的便秘都由于先天結腸或直腸解剖結構的變異,導致長期的慢性的功能性便秘,他表現(xiàn)為排便困難,排便不暢,持續(xù)的時間一般會一年到兩年以上,
它分為慢傳輸型便秘和出口性的便秘,慢傳輸性的便秘通常便意感少,由于患者的胃腸蠕動比較慢,通過結腸運輸試驗可以確診,確診后可以采用藥物調(diào)節(jié)或者是生物反饋等等治療。
對于嚴重性的便秘,有些需要手術治療,出口梗阻性的便秘,一般表現(xiàn)為大便的次數(shù)增多,排便困難或者是排便量比較少,可以通過排便造影,進一步明確病因,進行對癥治療。
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關于頑固性便秘的治療可分兩大類:一保守療法,對于無腸道器質(zhì)性疾病是藥物瀉劑或精神類藥物引起的,要緩慢停藥,尋找不易造成便秘的藥物替代,同時配合中西藥生物反饋、針灸、理療、飲食、心理調(diào)理等手段治療,慢慢改變這種便秘癥狀;二手術治療,手術治療便秘有嚴格的手術適應癥,經(jīng)檢查結腸有器質(zhì)性病變,如全結腸無傳輸功能或先天性巨結腸,靠保守治療無效的,且患者或病人積極要求的,可進行全結腸切除或次全結腸切除術。目前結腸切除術是個非常成熟的手術,又分腹腔鏡下微創(chuàng)術和開腹術兩種術式,根據(jù)我們臨床觀察凡頑固性便秘患者的術后都能解決排便不利問題。有的人一日大便3到5次,隨時間的延長會變?yōu)橐蝗找坏絻纱危Y腸切除術的患者一般術后三周恢復正常,若高齡老人且患頑固性便秘病,吃藥又無效,也耐受不了結腸全切術的,可以做回腸造瘺術解決排便困難問題。
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長期頑固性便秘該如何治療:長期頑固性的便秘可能不是單一的因素引起的,可能是幾種因素作用于腸道的結果。所以治療在臨床上比較棘手,一般采用中醫(yī)藥口服治療,一方面潤腸,另一方面生長氣機,促進腸的蠕動,另外也給予一些使大便軟化,吸收水分的一些藥,比如說乳果糖。另外肛門局部可以用甘油灌腸劑或者是開塞露協(xié)助排便。