慢性心衰與急性心衰的區(qū)別有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性心衰與急性心衰主要是根據(jù)心衰發(fā)作的時間,進(jìn)展的速度。還有心衰發(fā)生時嚴(yán)重程度來進(jìn)行區(qū)分的。急性心衰患者起病較迅速,進(jìn)展也較快,往往是由于急性的心肌損害或嚴(yán)重的心律失常,或突然增加的心臟負(fù)荷,使得心功能出現(xiàn)了急劇的變化,一般在臨床上主要常見的是急性左心衰,可出現(xiàn)急性肺水腫或心源性休克。而慢性心衰患者往往進(jìn)展較緩慢,有可能是既往存在的高血壓、冠心病或心臟擴(kuò)大的疾病,心臟肥厚的疾病導(dǎo)致的,隨著疾病緩慢的進(jìn)展,代償性的出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。
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慢性心衰與急性心衰主要是根據(jù)心衰發(fā)作的時間,進(jìn)展的速度。還有心衰發(fā)生時嚴(yán)重程度來進(jìn)行區(qū)分的。急性心衰患者起病較迅速,進(jìn)展也較快,往往是由于急性的心肌損害或嚴(yán)重的心律失常,或突然增加的心臟負(fù)荷,使得心功能出現(xiàn)了急劇的變化,一般在臨床上主要常見的是急性左心衰,可出現(xiàn)急性肺水腫或心源性休克。而慢性心衰患者往往進(jìn)展較緩慢,有可能是既往存在的高血壓、冠心病或心臟擴(kuò)大的疾病,心臟肥厚的疾病導(dǎo)致的,隨著疾病緩慢的進(jìn)展,代償性的出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。
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急性和慢性主要是根據(jù)發(fā)病的快慢緩急來的。如果病人沒有犯過心衰,突然出現(xiàn)呼吸困難、水腫,然后通過化驗檢查證明是心衰,那肯定是急性的心力衰竭。如果病人可能始終有一些心衰的臨床癥狀,通過客觀檢查,確實存在心衰,病情反反復(fù)復(fù),纏綿不愈,甚至逐年進(jìn)展的這種都是慢性心力衰竭。
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慢性根尖周炎大多數(shù)是由,急性根尖周炎發(fā)展而來,也有很多是慢性根尖周炎的急性發(fā)作,它這兩者癥狀上有些區(qū)別,慢性根尖周炎它這個疼痛的程度比較輕,有些僅僅是咀嚼的時候,有一些不適的感覺,疼痛非常輕微,而且還有一些僅僅是因為,旁邊的牙齦經(jīng)常起一些包,以這個為主訴來就診的,所以這個要引起注意,急性牙根肩周炎癥狀比較重,比方會有持續(xù)性的,自發(fā)性的跳痛,還有牙齒有伸長感,甚至有一些會伴隨有全身癥狀,比方伴隨著體溫升高,還有血項升高,所以他們的治療方法呢,雖然都是根管治療,但是還是有區(qū)別的,另外急性根尖周炎和慢性根尖周炎,在X線上也有一些區(qū)別,這個由醫(yī)生來可以判斷出來。
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急性心衰的護(hù)理,首先如果病人發(fā)生了急性的心衰,尤其是急性左心衰,那么應(yīng)該鎮(zhèn)靜,讓別人安靜,不要躁動。其次有可能病人會端坐呼吸,那么我們會把兩腿這個下垂,讓減少這種核心血流量,改善這種心衰的癥狀。那么再有就是有一部分人吸氧可能有效,還有就是這個找到誘發(fā)心衰的原因,盡量去除,比如這種嗯感染,心動過速,這種過度勞累去除這些危險因素,必要的時候去醫(yī)院去就診。那么急性的右心衰就是水腫為主,這個時候還是以這種利尿,減少血容量為主,甚至是這個透析超濾,那么這些應(yīng)該需要去醫(yī)院去救治,本身在家里面是很難去護(hù)理的。所以還有就是一日三餐的這種清單,嚴(yán)格控制水、鹽的攝入,甚至有的時候要做這種心電、血壓就是各種監(jiān)測,看有什么突發(fā)的異常情況出現(xiàn),那么這個服用的藥物也要定時定點的服用。
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慢性心衰的表現(xiàn)主要是體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血的癥狀,肺循環(huán)淤血表現(xiàn)為勞累性的呼吸困難,患者在運動或者活動時會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,休息狀態(tài)下可以改善。隨著病情的逐漸加重,患者的呼吸困難也會逐漸明顯,甚至在休息狀態(tài)下也可以出現(xiàn)呼吸急促的癥狀。
再就是體循環(huán)淤血,可以導(dǎo)致患者下肢的水腫,胃腸道淤血,導(dǎo)致消化不良,惡心、嘔吐、腹水,甚至出現(xiàn)胸腔積液。總之出現(xiàn)心衰以后需要選擇像利尿、擴(kuò)血管的藥物,改善心臟的功能,并針對導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病進(jìn)行治療,才可以使癥狀獲得良好的控制。
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急性心衰一定要去就醫(yī),因為急性心衰的治療通常不是口服藥物的方法了,我們會給一種比較快速的利尿治療,然后給一些擴(kuò)張血管的治療,同時還會給一些像嗎啡類減輕心臟負(fù)荷的藥物,然后給一個大流量的吸氧等情況。
如果患者在家里發(fā)生了急性心衰的情況,不要考慮在家里急救,如果手邊有快速利尿劑,比如速尿片,建議立刻吃一片,然后盡早的來醫(yī)院緩解急性心衰癥狀。