原發(fā)性青光眼是對于青光眼的發(fā)病原因并沒有完全闡明的一類青光眼。包括原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼兩類。原發(fā)性開角型青光眼的房角結(jié)構(gòu)是正常的，眼壓升高時房角是開放的，同時會有視神經(jīng)萎縮和特征性的青光眼，視野缺損。原發(fā)性閉角型青光眼是指眼壓升高的時候房角是關(guān)閉的，也就是房腳被虹膜周邊急性堵塞，引起房水引流障礙的這類青光眼。原發(fā)性閉角型青光眼又分為原發(fā)性急性閉角型青光眼和原發(fā)性慢性閉角型青光眼，原發(fā)性比較急性閉角型青光眼，它可分為臨床前期先兆小發(fā)作期、急性發(fā)作期、慢性期等。
原發(fā)性青光眼是對于青光眼的發(fā)病原因并沒有完全闡明的一類青光眼。包括原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼兩類。原發(fā)性開角型青光眼的房角結(jié)構(gòu)是正常的，眼壓升高時房角是開放的，同時會有視神經(jīng)萎縮和特征性的青光眼，視野缺損。原發(fā)性閉角型青光眼是指眼壓升高的時候房角是關(guān)閉的，也就是房腳被虹膜周邊急性堵塞，引起房水引流障礙的這類青光眼。原發(fā)性閉角型青光眼又分為原發(fā)性急性閉角型青光眼和原發(fā)性慢性閉角型青光眼，原發(fā)性比較急性閉角型青光眼，它可分為臨床前期先兆小發(fā)作期、急性發(fā)作期、慢性期等。
先天性青光眼是由于胚胎時期發(fā)育異常造成的，又分為嬰幼兒型青光眼和青少年性青光眼。一般將零到三歲的青光眼患兒歸為嬰幼兒型青光眼，臨床表現(xiàn)為不愿意睜眼睛畏光流淚，孩子常常經(jīng)常的揉眼睛，眼瞼出現(xiàn)痙攣，角膜渾濁不清等等。此外 孩子的眼睛常常比正常的同齡孩子的眼睛要明顯的大，水汪汪的黑眼珠也顯得明亮，好像有一雙非常大的漂亮的大眼睛，這種情況醫(yī)學(xué)上也稱為水眼，青少年性青光眼的發(fā)病，發(fā)病年齡在三到三十歲之間，臨床表現(xiàn)與開角型青光眼相似，也是發(fā)病非常隱蔽，越是這樣越不容易被人發(fā)現(xiàn)，危害性就較大。繼發(fā)性青光眼是由于某些眼病或全身疾病，影響或破壞了正常的房水循環(huán)，使房水排出受阻，而引起眼壓升高的一種青光眼，其病因比較明確繼發(fā)性青光眼，也可根據(jù)前房角是關(guān)閉或開放而分為閉角型和開角型兩大類。由于繼發(fā)性青光眼，已有較為嚴重的原發(fā)病變，所以治療常比原發(fā)性青光眼更為復(fù)雜，而且預(yù)后也較差。
繼發(fā)性的青光眼因為病因比較多。首先要判斷它到底是什么原因，要找出繼發(fā)性的因素，根據(jù)它的病因來進行病因治療。如果是炎癥性引起的，先給他用一些激素或者抗生素的治療，把炎癥控制好以后，同時給他用一些降眼壓藥物的治療。假如是外傷的或白內(nèi)障過熟期導(dǎo)致的青光眼，要針對病因把他的外傷因素和晶體的因素去除掉。
原發(fā)性青光眼的主要癥狀：原發(fā)性慢性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼的患者來說，他們幾乎在早期沒有任何癥狀，只有到了晚期突然發(fā)現(xiàn)一個眼睛視力不好或者視野缺損才會來進行治療。原發(fā)性急性閉角型青光眼早起會出現(xiàn)鼻根的酸脹、眼眶疼痛這些不舒服的感覺。
原發(fā)性青光眼主要分為原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼兩類。它們的檢查方法和診斷主要通過以下幾方面： 第一、患者的臨床表現(xiàn)和大夫通過體格檢查檢查到的，包括結(jié)膜充血、角膜水腫、前房的變化、房角的變化，瞳孔的變化，晶狀體的變化等，這是通過臨床大夫的檢查。 第二、通過其他的檢查來有助于青光眼的分類和分類的診斷。比如：超聲生物顯微鏡可檢測患者的房角是否是開放的還是關(guān)閉的，還可檢查到虹膜的狀態(tài)或在虹膜和睫狀體附近有沒有腫瘤或異物產(chǎn)生，這些都有助于青光眼的診斷和分類。 第三、臨床上還有通過房角的檢查診斷青光眼。
依據(jù)前房角的解剖結(jié)構(gòu)的差異和發(fā)病機制的不同，一般是將原發(fā)性青光眼，分為閉角型和開角型青光眼兩大類。閉角型青光眼又根據(jù)發(fā)病的緩急，分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。急性閉角型青光眼，一般是由于前房角的突然關(guān)閉，引起眼壓急劇升高，導(dǎo)致的眼病，它常常癥狀比較明顯，有明顯的眼疼，視力下降也會比較嚴重，同時有比較嚴重的偏頭疼，惡心嘔吐等癥狀，而慢性閉角型青光眼，發(fā)病就相對來說比較緩慢，它的房角也是關(guān)閉的，但是它的眼壓升高都是輕中度的升高，癥狀也不是特別典型，和原發(fā)性開角型青光眼有些類似。另外一類是開角型青光眼，開角型青光眼，又稱為慢性開角型青光眼或者是慢性單純性青光眼，它的發(fā)病比較緩慢隱匿，不容易發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生檢查會發(fā)現(xiàn)是房角是開放的和閉角型青光眼的房角關(guān)閉有所不同。
