常用的錯(cuò)頜畸形矯治方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
常用的錯(cuò)頜畸形矯治方法如下:
第一、預(yù)防矯治,指及時(shí)采取各種預(yù)防措施防止各種畸形的發(fā)生。比如齲齒的早期治療、口腔不良習(xí)慣的早期破除、滯留乳牙、多生牙的及時(shí)拔除、牙早失的缺隙保持等,通過(guò)這些預(yù)防可防止錯(cuò)頜畸形的發(fā)生;
第二、阻斷矯治,在錯(cuò)頜畸形發(fā)生的早期通過(guò)簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行早期矯治,阻斷錯(cuò)頜畸形向嚴(yán)重發(fā)展,將頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱(chēng)為阻斷矯治,如早期發(fā)現(xiàn)牙列嚴(yán)重?fù)頂D采用順序拔牙治療等;
第三、一般矯治,一般矯治在臨床矯治中最多見(jiàn),根據(jù)不同的錯(cuò)頜畸形癥狀,選用各類(lèi)矯治器,如活動(dòng)矯治器、固定矯治器、功能矯治器等;
第四、外科手術(shù),主要指對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育完成后的嚴(yán)重骨性綜合畸形配合外科手術(shù)的方法來(lái)矯正。
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常用的錯(cuò)頜畸形矯治方法如下:
第一、預(yù)防矯治,指及時(shí)采取各種預(yù)防措施防止各種畸形的發(fā)生。比如齲齒的早期治療、口腔不良習(xí)慣的早期破除、滯留乳牙、多生牙的及時(shí)拔除、牙早失的缺隙保持等,通過(guò)這些預(yù)防可防止錯(cuò)頜畸形的發(fā)生;
第二、阻斷矯治,在錯(cuò)頜畸形發(fā)生的早期通過(guò)簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行早期矯治,阻斷錯(cuò)頜畸形向嚴(yán)重發(fā)展,將頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱(chēng)為阻斷矯治,如早期發(fā)現(xiàn)牙列嚴(yán)重?fù)頂D采用順序拔牙治療等;
第三、一般矯治,一般矯治在臨床矯治中最多見(jiàn),根據(jù)不同的錯(cuò)頜畸形癥狀,選用各類(lèi)矯治器,如活動(dòng)矯治器、固定矯治器、功能矯治器等;
第四、外科手術(shù),主要指對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育完成后的嚴(yán)重骨性綜合畸形配合外科手術(shù)的方法來(lái)矯正。
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口腔錯(cuò)頜畸形矯治原則:
1、不是所有的錯(cuò)頜都需要馬上進(jìn)行矯治,不同的時(shí)期需要做不同的干預(yù)或者治療。
2、通常會(huì)根據(jù)發(fā)病機(jī)制,將錯(cuò)頜畸形分為牙性、功能性和骨性錯(cuò)頜。這三種類(lèi)型也有可能同時(shí)存在,需要根據(jù)詳細(xì)的臨床檢查、投影測(cè)量口頜功能分析以及生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,對(duì)畸形的類(lèi)型做出正確的判斷。然后把握治療時(shí)機(jī),了解矯治限度。一般而言功能性最佳的矯治時(shí)機(jī)應(yīng)該在生長(zhǎng)高峰期前1-2年,利用患者自身的生長(zhǎng)發(fā)育潛力達(dá)到有效而穩(wěn)定的矯治目標(biāo)。
3、牙性錯(cuò)頜的較佳矯治時(shí)機(jī)是恒牙頜初期,此時(shí)患者身體處于青春快速發(fā)育期,牙周組織對(duì)矯治力有良好的反應(yīng),而對(duì)于骨性錯(cuò)頜畸形應(yīng)根據(jù)患者的生長(zhǎng)發(fā)育狀況、畸形類(lèi)型、嚴(yán)重程度以及患者的主訴等綜合考慮,選擇生長(zhǎng)改良治療、掩飾性正畸治療或正畸正頜聯(lián)合手術(shù)治療。
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錯(cuò)頜畸形的矯正方法,一般分為四類(lèi)。第一要預(yù)防,比如準(zhǔn)媽媽的時(shí)候就要預(yù)防得疾病,或者預(yù)防過(guò)量輻射的照射,叫預(yù)防性矯治。第二種是嬰幼兒等發(fā)現(xiàn)了反頜牙等等,也要及早的治療,以防止嚴(yán)重化,這叫阻斷性矯治、第三種叫一般矯治,就是大家所說(shuō)的固定矯治或者是活動(dòng)矯治。第四種是有一些疾病比較嚴(yán)重的,已經(jīng)達(dá)到了骨性的錯(cuò)頜畸形,這個(gè)時(shí)候要配合外科手術(shù),進(jìn)行正畸正頜聯(lián)合手術(shù),以達(dá)到最佳的效果。
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兒童錯(cuò)頜畸形早期治療可歸納為三個(gè)方面:
第一、早期預(yù)防和預(yù)防性矯治。
第二、早期阻斷性治療。
第三、早期合骨生長(zhǎng)控制和矯形治療。
錯(cuò)頜患者如果早期得到矯治,一般可用很短時(shí)間,用較簡(jiǎn)單的矯治方法和矯治器就可得到矯正,取得事半功倍的效果。相反,如果沒(méi)有進(jìn)行早期防治,畸形可能發(fā)展越來(lái)越嚴(yán)重,給以后的治療增加難度,甚至有的錯(cuò)頜畸形可能發(fā)展為嚴(yán)重的骨性錯(cuò)合,需采用外科正畸的聯(lián)合治療,因此錯(cuò)頜畸形的早期預(yù)防、早期診斷、早期治療,對(duì)兒童口頜系統(tǒng)的正常生長(zhǎng)發(fā)育非常重要。
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錯(cuò)頜畸形早期矯治是在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)已經(jīng)表現(xiàn)出來(lái)的牙頜畸形趨勢(shì)以及可能導(dǎo)致牙頜畸形的病因進(jìn)行預(yù)防,阻斷矯正和引導(dǎo)的治療。
兒童的錯(cuò)頜畸形是指兒童在成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由于先天因素及環(huán)境因素導(dǎo)致的牙齒排列不齊。早期治療有明確的科學(xué)依據(jù),是遵循顱頜面發(fā)育的一般規(guī)律,兒童及青少年時(shí)期顱頜面骨骼生長(zhǎng)發(fā)育快,有很大的可塑性,一切影響顱頜面生長(zhǎng)發(fā)育的因素均易導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)異常,引起牙頜畸形,如齲病、牙周病、全身性疾病、替牙障礙、乳牙早失、乳牙滯留、恒牙早萌等、口腔的不良習(xí)慣,顱面部肌功能異常等。
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嚴(yán)重錯(cuò)頜畸形可采用正畸、正頜聯(lián)合治療(或稱(chēng)為正頜外科治療),其流程大概可分以下幾個(gè)階段:
第一、第一次進(jìn)行的患者需臨床檢查,收集患者的診斷資料,包括:石膏模型、顏面部外觀、口內(nèi)牙齒照片及拍攝正畸治療所需要的x光片等。
第二、醫(yī)生根據(jù)患者的資料進(jìn)行診斷和分析,制定治療計(jì)劃,第二次患者復(fù)診時(shí)正畸醫(yī)生會(huì)告知患者及家屬治療方案,如患者同意就開(kāi)始正畸治療,在治療過(guò)程中和治療后會(huì)進(jìn)行必要的檢查和記錄,精細(xì)調(diào)整后需佩戴矯治器。
第三、在佩戴矯治器的過(guò)程當(dāng)中,3~6個(gè)月建議定期復(fù)診、檢查,如有較嚴(yán)重的錯(cuò)頜畸形時(shí),如果單純的進(jìn)行正畸治療可能沒(méi)有辦法獲得較好效果。這時(shí)當(dāng)患者生長(zhǎng)發(fā)育完成后,嚴(yán)重的骨源性的和錯(cuò)頜畸形需要采取外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯治。