全麻好還是局麻好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
全麻好還是局麻好要因人而異,全身麻醉和局部麻醉在臨床上可相互補(bǔ)充。
局部麻醉是指在患者神志清醒狀態(tài)下,將局部麻藥應(yīng)用在身體的局部,在口腔醫(yī)院一般就是口腔組織里面,使機(jī)體一部分的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能,暫時(shí)被阻斷,運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)保持完好,或者是有不同程度的被阻滯狀態(tài),而被阻滯的狀態(tài)又是完全可逆的,對患者不會產(chǎn)生任何的組織損害,局部麻醉的優(yōu)點(diǎn)在于簡便易行、安全,患者又能夠保持清醒,并發(fā)癥少,同時(shí)對患者生理功能影響小。
全身麻醉是指全麻藥物經(jīng)過呼吸道,靜脈等途徑進(jìn)入到人體內(nèi)產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制。局部麻醉和全身麻醉在臨床上往往是相互補(bǔ)充的,不能把這兩種麻醉方式完全的隔開來看,而應(yīng)該是針對具體患者的所采用的個(gè)性化方案的一部分,例如對于小兒精神病患者,神志不清無法配合的患者,不宜單獨(dú)使用局部麻醉來完成手術(shù),必須輔以全身麻醉,而對于局部麻醉來說,也可以作為全身麻醉的一種輔助手段,增加麻醉效果,減少全身麻醉的用量。
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全麻好還是局麻好要因人而異,全身麻醉和局部麻醉在臨床上可相互補(bǔ)充。
局部麻醉是指在患者神志清醒狀態(tài)下,將局部麻藥應(yīng)用在身體的局部,在口腔醫(yī)院一般就是口腔組織里面,使機(jī)體一部分的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能,暫時(shí)被阻斷,運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)保持完好,或者是有不同程度的被阻滯狀態(tài),而被阻滯的狀態(tài)又是完全可逆的,對患者不會產(chǎn)生任何的組織損害,局部麻醉的優(yōu)點(diǎn)在于簡便易行、安全,患者又能夠保持清醒,并發(fā)癥少,同時(shí)對患者生理功能影響小。
全身麻醉是指全麻藥物經(jīng)過呼吸道,靜脈等途徑進(jìn)入到人體內(nèi)產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制。局部麻醉和全身麻醉在臨床上往往是相互補(bǔ)充的,不能把這兩種麻醉方式完全的隔開來看,而應(yīng)該是針對具體患者的所采用的個(gè)性化方案的一部分,例如對于小兒精神病患者,神志不清無法配合的患者,不宜單獨(dú)使用局部麻醉來完成手術(shù),必須輔以全身麻醉,而對于局部麻醉來說,也可以作為全身麻醉的一種輔助手段,增加麻醉效果,減少全身麻醉的用量。
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麻醉的選擇主要由于手術(shù)因素、患者因素、麻醉因素三個(gè)方面決定。
手術(shù)因素包括手術(shù)方式、大小、手術(shù)預(yù)計(jì)的時(shí)間和手術(shù)部位等?;颊叩囊蛩匕ɑ颊叩牟∏?、年齡、生理機(jī)能還有經(jīng)濟(jì)條件等,麻醉因素有麻醉藥品、麻醉設(shè)備、麻醉醫(yī)生的習(xí)慣等,一般在手術(shù)之前麻醉醫(yī)生會對患者進(jìn)行全面的了解和評估、綜合各種因素為患者提供應(yīng)有的解釋,讓患者或者家屬做出有利于患者的麻醉選擇。所以不能簡單說哪一種麻醉方式更好,適合的方法就是最好的方法。
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耳軟骨隆鼻一般采取局麻比較好,麻醉藥物通常對身體的危害較大且在手術(shù)時(shí)還會有麻醉風(fēng)險(xiǎn),因此最好是進(jìn)行局麻。但具體哪種麻醉方式,還要看求美者的身體情況和手術(shù)的難度。
如果手術(shù)難度較大,用時(shí)較長,可考慮全麻,身體素質(zhì)較差者也可考慮全麻。對于難度較小,用時(shí)較短的,可考慮局麻。
在手術(shù)之前需要進(jìn)行全面的檢查,讓??频尼t(yī)生做好手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)評估。做完耳軟骨隆鼻后要注意局部的清潔、衛(wèi)生。另外在飲食上最好不要吃辛辣、刺激性食物,并且要做好傷口的感染、預(yù)防工作。
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全身麻醉和局部麻醉哪個(gè)好,不能一概而論。
全身麻醉適合于很多類型的手術(shù),包括很多大器官的心臟、內(nèi)臟、四肢等。局部麻醉適用于體表,比如皮膚、牙齒、眼睛,這一類相對來說更表淺,功能更容易掌控的手術(shù)。全麻和局麻的操作原理不一樣,需要準(zhǔn)備的程序也不一樣,對患者的干擾也不一樣。
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頜骨囊腫的治療是局麻好還是全麻好要看具體情況:
如囊腫較小、手術(shù)范圍較小、創(chuàng)傷也較小的病人全身情況還可以,可考慮局麻做,局麻的好處就是病人術(shù)后反應(yīng)較輕,但局麻因?yàn)轭M骨囊腫要翻瓣,要開窗、要去骨,所以手術(shù)還是有創(chuàng)傷。
所以,有些情況大部分情況,頜骨囊腫較大的情況,建議還是考慮用全麻,避免術(shù)中疼痛,手術(shù)操作起來也較方便,全麻下來對肩部都是較安全的,當(dāng)然在做全麻前,也可做全身檢查,如肝功能、心臟、心肺功能檢查,能夠耐受全麻手術(shù)的要處理,不過有些病人有基礎(chǔ)病,如糖尿病、高血壓、心臟病,要進(jìn)行相關(guān)科室會診,相關(guān)科室會診后做過積極的處理和治療后,穩(wěn)定后再考慮全麻手術(shù)。
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目前的西藥治療,毒副作用或者是不良反應(yīng)相對比較多,尤其隨著用藥時(shí)間的越來越長,疾病進(jìn)展 ,它的療效下降,不良反應(yīng)越來越多,有開關(guān)現(xiàn)象,有寂寞現(xiàn)象,有運(yùn)動波動,當(dāng)然也會有一些像我們說異動,吃藥以后,病人震顫、僵直控制一點(diǎn),或者控制療效不好,出現(xiàn)不自主的異動了,聳肩、扭脖子、甩手、甩胳膊、甩腿,就是各種異動,我們叫異動癥,也叫dyskinesia,這個(gè)就是一種不自主的動作,西藥有很多的不良反應(yīng),它治療的同時(shí),也帶來另一類的困惑,中藥的不良反應(yīng)較少,它改善運(yùn)動癥狀的同時(shí),能減少西藥的用量,中西藥合用可能效果會更好。第二 它減少了西藥的不良反應(yīng),這個(gè)有很多的報(bào)道跟研究。第三個(gè)它對非運(yùn)動癥狀,比如說疲乏、疼痛、睡眠的問題,便秘的問題,小便排尿不暢的問題,尿頻尿急、夜尿增多的問題,甚至失禁的問題,中藥都有獨(dú)特的療效跟優(yōu)勢,所以中藥治療,可能會給帕金森的病友,帶來更多的希望。