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糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰竭后建議做到以下幾點(diǎn)：
第一、積極控制血糖、血壓。
第二、定期監(jiān)測(cè)腎功能及電解質(zhì)的變化。
第三、如腎功能在急劇下降，建議就診血管外科，與醫(yī)生溝通，盡早的行動(dòng)靜脈瘺手術(shù)，如一旦發(fā)生了需要血液透析的情況，可盡早的使用動(dòng)靜脈瘺，其次也可以和腎科大夫積極溝通，看能不能選擇更適合腹膜透析或血液透析的方式，來(lái)改善生活質(zhì)量，其次對(duì)于糾正腎性的貧血，腎性的骨病等也非常重要。
糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰竭后建議做到以下幾點(diǎn)： 第一、積極控制血糖、血壓。 第二、定期監(jiān)測(cè)腎功能及電解質(zhì)的變化。 第三、如腎功能在急劇下降，建議就診血管外科，與醫(yī)生溝通，盡早的行動(dòng)靜脈瘺手術(shù)，如一旦發(fā)生了需要血液透析的情況，可盡早的使用動(dòng)靜脈瘺，其次也可以和腎科大夫積極溝通，看能不能選擇更適合腹膜透析或血液透析的方式，來(lái)改善生活質(zhì)量，其次對(duì)于糾正腎性的貧血，腎性的骨病等也非常重要。
糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰怎么辦：糖尿病腎病患者如果出現(xiàn)腎衰說(shuō)明已經(jīng)進(jìn)入到糖尿病腎病終末期就是平常所說(shuō)的Ⅴ期，那么這一期需要積極治療積極治療分為3塊，一個(gè)就是基礎(chǔ)治療對(duì)于血脂的控制、注意飲食和生活習(xí)慣，第二個(gè)就是對(duì)癥治療，最后一塊是替代治療，糖尿病腎病替代治療早于非糖尿病腎病不要過(guò)晚。
首先需要攝入造血原料，其次需要改變腎臟的內(nèi)分泌激素水平。可以增加葉酸、維生素B12和含鐵這樣的食物或者藥物的攝入。尤其是在食物方面，像一些動(dòng)物的肉類(lèi)或者是肝臟，或者是菠菜它們含的鐵的這個(gè)量都比較多，有利于貧血糾正。再有就是需要使用粗紅細(xì)胞生成素，來(lái)改善腎臟促紅素抵抗，促紅素不足這方面的問(wèn)題，這些需要使用專(zhuān)業(yè)的藥物進(jìn)行皮下注射，才能使患者血色素水平，得到改善。
1、控制好血糖、血脂、血壓，讓患者的血糖、血脂、血壓達(dá)到合理的標(biāo)準(zhǔn)中。2、避免使用一些腎毒性的藥物，如慶大霉素、金霉素、紅霉素等等。3、出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，可以通過(guò)一些藥物進(jìn)行治療，如厄貝沙坦、ARB、黃葵膠囊等。4、每年糖尿病的患者都需要進(jìn)行一次健康體檢，全面的評(píng)估腎臟的功能，這也是非常重要的。
腎衰竭患者出現(xiàn)水腫時(shí)可以用利尿劑、腹膜透析，血液透析以及床旁血濾利尿。 腎衰竭出現(xiàn)水腫在早期，輕度的水腫可以控制病人的入量，另外可以給一些利尿劑，增加機(jī)體水分的排出。但隨著病情進(jìn)展，腎臟功能進(jìn)一步受損時(shí)，藥物治療是沒(méi)有效果的，此時(shí)就需要進(jìn)行腹膜透析、血液透析以及床旁血濾。 如果病人腹腔有引流，有腹腔手術(shù)，則不適合做腹膜透析。如果病情特別嚴(yán)重，病人的血壓不夠穩(wěn)定，可以做床旁的血濾。另外如果病人有凝血障礙，血液透析就不容易實(shí)施。
很多慢性腎衰患者?？拊V皮膚瘙癢，重者可煩躁不安，并影響睡眠，抗組織胺藥物應(yīng)用效果常欠滿(mǎn)意，透析療法亦不能緩解癥狀。尿毒癥患者皮膚癢主要是因患者血液中有尿毒素的一個(gè)毒素等代謝物沒(méi)排出體外，導(dǎo)致在體內(nèi)大量停留，并隨汗液排出體表，因此會(huì)引起全身難忍的一個(gè)瘙癢。首先建議患者清淡飲食，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，多吃維生素及微量元素的食物如西紅柿、黃瓜、白菜等。排除有無(wú)過(guò)敏因素。慢性腎衰患者應(yīng)經(jīng)常用熱水擦澡、擦背或者 局部按摩，以促進(jìn)局部的血液循環(huán)。應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)及磷的攝入。對(duì)已有瘙癢癥的病人，可取爐甘石洗劑或止癢酒精外搽，亦可口服激素類(lèi)霜?jiǎng)┗螓}酸苯海拉明?？刂聘吡籽Y，可以應(yīng)用醋酸鈣、碳酸鑭、思維拉姆等藥物降磷，強(qiáng)化透析或應(yīng)用高通量透析，對(duì)部分病人有效。如果存在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，內(nèi)科保守治療效果差的患者，并且有手術(shù)指征，可以考慮行甲狀旁腺次全切除術(shù)。
