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      黃金洪主任醫(yī)師
      心血管外科

      胸主動脈瘤常發(fā)生在哪些血管

      收聽:1.10k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      胸主動脈瘤是指主動脈竇部升主動脈、主動脈弓、降主動脈發(fā)生動脈瘤,發(fā)生動脈瘤以后,叫胸主動脈瘤。胸主動脈瘤發(fā)病在降主動脈還是比較多見的,其次是升主動脈,然后是主動脈弓。升主動脈瘤會讓這些血管發(fā)生病變,同時會累及一些分支血管。比如說累及近端的冠狀動脈,也可能受到累及頸動脈、無名動脈,這些動脈也會受到累及。胸主動脈瘤增長到一定程度,會壓迫靜脈的回流,出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。比如出現(xiàn)頭面部或上肢的水腫,這些癥狀也是跟胸主動脈瘤有關(guān)系。胸主動脈瘤主要是在升主動脈、主動脈弓跟降部發(fā)生,胸主動脈瘤在這些血管是容易發(fā)生。因為普通體檢包括拍片就可以看的出來,所以是比較容易發(fā)現(xiàn)的,反而降主動脈,平時做超聲很難發(fā)現(xiàn)。

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        黃金洪主任醫(yī)師
        心血管外科
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      • 胸主動脈瘤怎么治 收聽:828

        胸主動脈瘤一般需要去治療,包括保守的藥物治療、開動治療及純介入治療。具體治療大概是分三類。 第一、保守治療,比如用藥治療,胸主動脈瘤大概都是因為血壓高、動脈硬化來的,所以要控制血壓,降低心率、吃一些藥物控制動脈粥樣硬化的發(fā)展。 第二、開刀手術(shù)治療,得了這個病以后,大夫可以給他開刀,把病變區(qū)的血管去除,然后用人工血管或者支架去做置換。 第三、還有一些病人純介入治療,就是在大腿根切三到五毫米的小孔,用導(dǎo)絲導(dǎo)管然后到達(dá)病變區(qū),做帶膜的支架把局部給曠置起來。這個時候病變區(qū)的血管曠置以后血流會順著支架往下流。

        黃金洪主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:21
      • 胸主動脈瘤有哪些危害 收聽:890

        胸主動脈瘤發(fā)生以后,擴張到一定程度,會壓迫周圍的組織跟器官。比如壓迫氣管以后,就會出現(xiàn)胸悶的表現(xiàn)。壓迫食管會出現(xiàn)吃飯梗噎感,還有一種胸主動脈瘤,比如說升主動脈,會引起瓣膜的損傷,出現(xiàn)主動脈瓣的關(guān)閉不全,甚至引起心臟功能衰竭,還可能引起冠狀動脈的心梗的表現(xiàn)。主動脈弓部分的動脈瘤,又會引起腦血管的損傷,比如弓部擴張了以后,會引起腦部的情況;胸主動脈瘤發(fā)展到一定程度,還會因為血管壁內(nèi)長血栓,血栓脫落以后,又可以引起一些栓塞的表現(xiàn)。可以栓塞到腦、臟器血管,也可以栓塞到下肢,胸主動脈瘤還有一個可怕的并發(fā)癥就是擴張到一定程度,可能會破裂危及生命,所以要及時治療這種病。

        黃金洪主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:21
      • 什么是胸主動脈瘤 收聽:691

        胸主動脈瘤一般指主動脈竇部、胸主動脈主動脈弓跟降主動脈,胸主動脈因為種種原因,引起的血管內(nèi)膜有損傷,在血壓的沖擊下會逐漸擴張,擴張以后到一定程度,比如說達(dá)到正常的1.5倍左右叫升主動脈瘤,升主動脈瘤在病因上來講,分先天性還有后天性的。比如說后天性最常見的是動脈粥樣硬化,還有胸主動脈瘤分為真性動脈瘤、假性動脈瘤還有夾層動脈瘤。真性動脈瘤就是血管壁擴張,引起的動脈瘤;假性動脈瘤是因為血管壁已經(jīng)破裂了,破裂以后形成動脈瘤,周圍組織給它包裹;還有一種動脈瘤,叫夾層動脈瘤,也是胸主動脈瘤的一種。

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      • 胸主動脈瘤是怎么回事 收聽:699

        胸主動脈瘤一般是指主動脈竇部、升主動脈、主動脈弓、胸降動脈在血壓沖擊下,因為內(nèi)膜有病變,然后血管壁逐漸擴張到正常直徑的1.5倍到2倍的時候,稱之為胸主動脈瘤。胸主動脈瘤發(fā)生以后,有些表現(xiàn)就是壓迫癥狀,比如壓迫氣管、壓迫食管。還有一些胸主動脈瘤,比如說升主的時候,會引起主動脈瓣的損傷、主動脈瓣的關(guān)閉不全,以及急性左心衰的表現(xiàn)。甚至升主動脈影響到瓣膜了,都應(yīng)該及早的去治療。胸主動脈瘤根據(jù)形態(tài)學(xué)分類,也分為真性動脈瘤、假性冠狀動脈瘤跟夾層動脈瘤。根據(jù)病因先天性和后天性,后天性的主要是動脈粥樣硬化高血壓病來的,還有一些大動脈炎,這些也會引起胸主動脈瘤。

        黃金洪主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:19
      • 升主動脈弓部的手術(shù)風(fēng)險相對來說比較高,也會引起心臟功能不全、冠脈供血的問題。有些涉及到弓的手術(shù)會影響到腦供血的問題,手術(shù)中、手術(shù)后都可能出現(xiàn)動脈瘤的破裂出血,這是比較危險的病。還有手術(shù)后出現(xiàn)出血多或者是滲血比較多,這個創(chuàng)傷還是比較大。胸主動脈瘤是一個很兇險的疾病,有些需要外科手術(shù)治療,開刀手術(shù)把病變修復(fù),有些病變能切除的盡量切除,能夠修復(fù)的話盡量去修復(fù),這個手術(shù)一般在全麻下去治療。把病變區(qū)的血管切除掉,然后換成人工血管,手術(shù)根據(jù)部位不同,創(chuàng)傷也不一樣。胸降主動脈可以做開刀手術(shù),也可以做支架手術(shù)。升主動脈弓部的手術(shù),需要體外循環(huán)下做這個手術(shù)。

        黃金洪主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:12