妊娠合并甲減對于孕婦和孩子分別有哪些危害
收聽:826
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
妊娠合并甲減對于孕婦和孩子的危害如下:
一、對于孕婦的危害:可能發(fā)生一些中晚期的妊娠的并發(fā)癥,主要包括妊娠高血壓、子癇前期、發(fā)生胎盤早剝、發(fā)生心力衰竭貧血以及產(chǎn)后出血等。
二、對孩子的危害:胎兒大腦結構的發(fā)育是需要母體的甲狀腺激素來提供支持的,如果缺乏或者是甲減的發(fā)生,會引發(fā)孩子的大腦神經(jīng)發(fā)育異常,造成胎兒的畸形,此外還會有出現(xiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)以及胎死宮內(nèi)生長發(fā)育受限等異常情況。
相關音頻推薦
-
妊娠合并甲減對于孕婦和孩子的危害如下:
一、對于孕婦的危害:可能發(fā)生一些中晚期的妊娠的并發(fā)癥,主要包括妊娠高血壓、子癇前期、發(fā)生胎盤早剝、發(fā)生心力衰竭貧血以及產(chǎn)后出血等。
二、對孩子的危害:胎兒大腦結構的發(fā)育是需要母體的甲狀腺激素來提供支持的,如果缺乏或者是甲減的發(fā)生,會引發(fā)孩子的大腦神經(jīng)發(fā)育異常,造成胎兒的畸形,此外還會有出現(xiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)以及胎死宮內(nèi)生長發(fā)育受限等異常情況。
-
護理妊娠合并甲減孕婦的方法如下:
1、對于臨床甲減和亞臨床甲減的病人,在孕期前半期,每四周要對患者進行甲狀腺功能的測定,根據(jù)TSH的水平來對患者的用藥進行調整,直到血清的TSH穩(wěn)定之后。
2、在26-32周之間,要對患者進行一次甲狀腺功能的測定,來觀察患者病情的變化。
3、在整個孕期還要監(jiān)測胎兒的情況,及時發(fā)現(xiàn)胎兒功能的生長受限以及發(fā)現(xiàn)有沒有胎兒的畸形等。
4、在分娩期,要對患者進行重要的監(jiān)護及時發(fā)現(xiàn)胎兒的宮內(nèi)窘迫,在產(chǎn)后還要預防產(chǎn)后出血的發(fā)生等。
-
妊娠合并甲減的孕婦生產(chǎn)的風險有:臨床甲減和亞臨床甲減,在整個妊娠或者是分娩過程當中,可能會出現(xiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、先兆子癇、妊娠高血壓、胎盤早剝,產(chǎn)后出血等。亞臨床甲減的患者TSH每升高1倍,她流產(chǎn)的發(fā)生率增加60%,TSH水平如果大于10mIU/L,她死產(chǎn)的幾率也明顯增加。亞臨床甲減的病人,胎盤早剝的發(fā)生率也是正常孕婦的3倍,可能是由于甲狀腺素參與了胎盤的發(fā)育;分娩早產(chǎn)兒的幾率也是正常孕婦的2倍;妊娠高血壓的風險也會增加22%。
-
妊娠合并甲減的治療方法如下:妊娠期甲減目前主要是有三種分類,包括臨床甲減、亞臨床甲減和低甲狀腺素血癥。具體如下:
1、臨床甲減是由于對胎兒和母親都會產(chǎn)生不良的影響,所以在發(fā)現(xiàn)的早期,越早開始治療效果越好,治療的藥物主要是左旋甲狀腺素,也叫LT4,它的起始劑量會低一些,在妊娠期的總體需要量要提高到30%到50%。根據(jù)甲狀腺素的水平,也就是在孕期對患者進行TSH促甲狀腺素水平的監(jiān)測,來調整甲狀腺素的用量。
2、亞臨床甲減,主要針對兩種情況進行治療,第一個是合并TPO抗體陽性的病人,第二種是TSH明顯升高大于10mIU/L的病人。
3、單純的低甲狀腺素血癥是不需要治療的。
-
妊娠合并甲減的癥狀有:
1、出現(xiàn)全身疲倦、困倦、記憶力減退、食欲減退、聲音的嘶啞、便秘、表情呆滯、頭發(fā)稀疏、皮膚干燥等。
2、嚴重者還會出現(xiàn)心臟過大、心包積液、心動過緩以及電反射減退等。
-
妊娠合并甲減不會遺傳給胎兒。但是新生兒也有先天性甲狀腺功能減退癥,這種疾病主要于新生兒甲狀腺發(fā)育不全、新生兒甲狀腺素合成障礙、新生兒一過性甲減以及中樞性甲減等病因具有一定的相關性。因此醫(yī)院在新生兒出生48小時到4天之內(nèi),會為新生兒采取足跟血,足跟血的目的就是對新生兒先天性的甲狀腺疾病進行篩查。根據(jù)這個結果來確定患兒有沒有發(fā)病的風險,如果有發(fā)病風險,可能進一步確診,來診斷先天性的甲狀腺功能減退。確診之后就要對患兒進行盡早的治療,越早治療,患兒的預后就會越好。