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妊娠合并甲減的高發(fā)人群有：
1、既往在妊娠前已經(jīng)口服甲狀腺激素片的病人；
2、有甲減、甲亢、甲狀腺炎，還有甲狀腺切除手術(shù)或者是治療之后的病人；
3、甲狀腺疾病的家族史、有甲狀腺腫大，有一些甲減的癥狀和體征的病人；
4、1型糖尿病的患者，有自身免疫疾病的病人；
5、頸部不適、不育的病人以及有甲狀腺自身抗體的病人。
妊娠合并甲減的高發(fā)人群有： 1、既往在妊娠前已經(jīng)口服甲狀腺激素片的病人； 2、有甲減、甲亢、甲狀腺炎，還有甲狀腺切除手術(shù)或者是治療之后的病人； 3、甲狀腺疾病的家族史、有甲狀腺腫大，有一些甲減的癥狀和體征的病人； 4、1型糖尿病的患者，有自身免疫疾病的病人； 5、頸部不適、不育的病人以及有甲狀腺自身抗體的病人。
妊娠合并甲減的癥狀有： 1、出現(xiàn)全身疲倦、困倦、記憶力減退、食欲減退、聲音的嘶啞、便秘、表情呆滯、頭發(fā)稀疏、皮膚干燥等。 2、嚴(yán)重者還會出現(xiàn)心臟過大、心包積液、心動過緩以及電反射減退等。
妊娠合并甲減用藥注意事項有：妊娠合并甲減，主要是采用左旋甲狀腺素進(jìn)行治療，用藥的注意事項如下： 1、盡快使LT4能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)； 2、根據(jù)這個患者的整體的耐受情況，調(diào)整用藥量。 3、亞臨床甲減和低甲狀腺素血癥的病人，有適應(yīng)證的時候也選擇左旋甲狀腺素來進(jìn)行治療，對于亞臨床甲減合并TPO抗體陽性或者是TSH大于10mIU/L的病人，進(jìn)行甲狀腺素的藥物治療。
妊娠合并甲減的治療方法如下：妊娠期甲減目前主要是有三種分類，包括臨床甲減、亞臨床甲減和低甲狀腺素血癥。具體如下: 1、臨床甲減是由于對胎兒和母親都會產(chǎn)生不良的影響，所以在發(fā)現(xiàn)的早期，越早開始治療效果越好，治療的藥物主要是左旋甲狀腺素，也叫LT4，它的起始劑量會低一些，在妊娠期的總體需要量要提高到30%到50%。根據(jù)甲狀腺素的水平，也就是在孕期對患者進(jìn)行TSH促甲狀腺素水平的監(jiān)測，來調(diào)整甲狀腺素的用量。 2、亞臨床甲減，主要針對兩種情況進(jìn)行治療，第一個是合并TPO抗體陽性的病人，第二種是TSH明顯升高大于10mIU/L的病人。 3、單純的低甲狀腺素血癥是不需要治療的。
妊娠合并甲減的飲食注意事項有：妊娠合并甲減，可能會發(fā)生患者的貧血，所以在整體飲食當(dāng)中要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些富含鐵的補(bǔ)充貧血的食物。另外妊娠甲減還會對胎兒造成影響，可能會出現(xiàn)胎兒的生長受限，在飲食上就要保證足夠的營養(yǎng)的攝入，可以多攝入一些高蛋白食物，來保證胎兒順利的生長。此外還要增加身體的鍛煉，增加身體的抵抗力，避免一些其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
治療妊娠合并甲減主要的治療藥物是左旋甲狀腺素，也就是LT4。這種藥物主要應(yīng)用于臨床甲減的病人以及亞臨床甲減具有一定適應(yīng)證的病人，它的起始劑量是、開始會低一些，在整個妊娠期她的需求量需要增加百分之30到50。在妊娠期對患者的甲狀腺功能進(jìn)行監(jiān)測，主要是盡早使T4水平達(dá)標(biāo)，同時根據(jù)患者的耐受情況，來調(diào)整甲狀腺素藥物的劑量。
