妊娠合并甲減與甲亢有何區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠合并甲減與甲亢的區(qū)別如下：
1、甲亢主要是由于甲狀腺合成了過(guò)多的甲狀腺素，所引發(fā)的全身神經(jīng)循環(huán)、消化系統(tǒng)的興奮性增加以及代謝亢進(jìn)的內(nèi)分泌的疾病。它可能表現(xiàn)為怕熱、易怒、皮膚潮紅、脈搏快，體征可能會(huì)有突眼、心律不齊等表現(xiàn)，患者血清學(xué)主要是甲狀腺素T4水平的升高以及TSH水平的降低。
2、甲減主要是由于甲狀腺合成和分泌甲狀腺素減少引發(fā)的一種全身代謝減低的內(nèi)分泌的疾病，它的表現(xiàn)可能會(huì)有怕冷、有全身的困倦疲勞、食欲的減退，血清學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)主要是T4水平的下降以及TSH水平的升高。
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妊娠合并甲減與甲亢的區(qū)別如下：
1、甲亢主要是由于甲狀腺合成了過(guò)多的甲狀腺素，所引發(fā)的全身神經(jīng)循環(huán)、消化系統(tǒng)的興奮性增加以及代謝亢進(jìn)的內(nèi)分泌的疾病。它可能表現(xiàn)為怕熱、易怒、皮膚潮紅、脈搏快，體征可能會(huì)有突眼、心律不齊等表現(xiàn)，患者血清學(xué)主要是甲狀腺素T4水平的升高以及TSH水平的降低。
2、甲減主要是由于甲狀腺合成和分泌甲狀腺素減少引發(fā)的一種全身代謝減低的內(nèi)分泌的疾病，它的表現(xiàn)可能會(huì)有怕冷、有全身的困倦疲勞、食欲的減退，血清學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)主要是T4水平的下降以及TSH水平的升高。
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甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能亢進(jìn)癥是兩個(gè)完全相反的疾病。
甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)，主要是一些代謝減慢的癥狀，比如記憶力、注意力的減退，嗜睡、反應(yīng)遲鈍，心動(dòng)過(guò)緩，腹脹，厭食、便秘、貧血，可以出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多，泌乳，閉經(jīng)、不孕，毛發(fā)脫落，聲音嘶啞、粘液性水腫、面容等等?；?yàn)表現(xiàn)為 FT3 、F4的降低，TSH的升高，
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一個(gè)代謝旺盛的表現(xiàn)，臨床上可以出現(xiàn)突眼、心慌、易怒，思想不集中，食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多，月經(jīng)紊亂?；?yàn)表現(xiàn)主要是FT3以及FT4的升高，促甲狀腺激素的降低。
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妊娠合并甲減的癥狀有：
1、出現(xiàn)全身疲倦、困倦、記憶力減退、食欲減退、聲音的嘶啞、便秘、表情呆滯、頭發(fā)稀疏、皮膚干燥等。
2、嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)心臟過(guò)大、心包積液、心動(dòng)過(guò)緩以及電反射減退等。
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妊娠合并甲減的治療方法如下：妊娠期甲減目前主要是有三種分類，包括臨床甲減、亞臨床甲減和低甲狀腺素血癥。具體如下:
1、臨床甲減是由于對(duì)胎兒和母親都會(huì)產(chǎn)生不良的影響，所以在發(fā)現(xiàn)的早期，越早開(kāi)始治療效果越好，治療的藥物主要是左旋甲狀腺素，也叫LT4，它的起始劑量會(huì)低一些，在妊娠期的總體需要量要提高到30%到50%。根據(jù)甲狀腺素的水平，也就是在孕期對(duì)患者進(jìn)行TSH促甲狀腺素水平的監(jiān)測(cè)，來(lái)調(diào)整甲狀腺素的用量。
2、亞臨床甲減，主要針對(duì)兩種情況進(jìn)行治療，第一個(gè)是合并TPO抗體陽(yáng)性的病人，第二種是TSH明顯升高大于10mIU/L的病人。
3、單純的低甲狀腺素血癥是不需要治療的。
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甲亢與甲減是甲狀腺功能異常的兩種極端狀態(tài)。對(duì)于甲亢的病人,主要與患者體內(nèi)甲狀腺激素水平的增高密切相關(guān)。對(duì)于甲減，要是體內(nèi)甲狀腺激素分泌不夠,不能發(fā)揮甲狀腺激素它應(yīng)有的作用。病人會(huì)出現(xiàn)一系列的,與甲狀腺激素缺乏相關(guān)的一些表現(xiàn)。比如說(shuō)像怕冷、記憶不好、浮腫、體重增加、記憶減退。甚至有些人可能會(huì)出現(xiàn)智能下降等。對(duì)于甲亢的病人，由于體內(nèi)甲狀腺激素水平過(guò)高,可能會(huì)出現(xiàn)比如說(shuō)心慌、怕熱、出汗多、飯量增加、體重下降等。對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)與甲狀腺功能減退，這兩個(gè)病很難混淆到一起。兩種病人的話表現(xiàn)是截然不同的,而且在甲狀腺功能檢查的結(jié)果上是兩種相反不同的狀態(tài)。
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妊娠合并甲減用藥注意事項(xiàng)有：妊娠合并甲減，主要是采用左旋甲狀腺素進(jìn)行治療，用藥的注意事項(xiàng)如下：
1、盡快使LT4能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)；
2、根據(jù)這個(gè)患者的整體的耐受情況，調(diào)整用藥量。
3、亞臨床甲減和低甲狀腺素血癥的病人，有適應(yīng)證的時(shí)候也選擇左旋甲狀腺素來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于亞臨床甲減合并TPO抗體陽(yáng)性或者是TSH大于10mIU/L的病人，進(jìn)行甲狀腺素的藥物治療。
