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孕期檢查甲功四項(xiàng)的要求如下：
1、在前半期，對(duì)孕婦每2-6周進(jìn)行一次甲功檢測(cè)，如果TSH穩(wěn)定之后，就每4-6周進(jìn)行甲狀腺功能的檢測(cè)。
2、在26-32周之間，需要有一次的甲狀腺功能的檢測(cè)，甲狀腺功能的檢測(cè)主要是對(duì)患者病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)，根據(jù)TSH的水平來(lái)對(duì)患者的用藥進(jìn)行調(diào)整，以保證甲減的病情的穩(wěn)定。
孕期檢查甲功四項(xiàng)的要求如下： 1、在前半期，對(duì)孕婦每2-6周進(jìn)行一次甲功檢測(cè)，如果TSH穩(wěn)定之后，就每4-6周進(jìn)行甲狀腺功能的檢測(cè)。 2、在26-32周之間，需要有一次的甲狀腺功能的檢測(cè)，甲狀腺功能的檢測(cè)主要是對(duì)患者病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)，根據(jù)TSH的水平來(lái)對(duì)患者的用藥進(jìn)行調(diào)整，以保證甲減的病情的穩(wěn)定。
不孕癥是需要行甲狀腺功能的檢查，因?yàn)榧谞钕俟δ艿漠惓Ｊ菚?huì)引起不孕，甚至流產(chǎn)的。 因?yàn)榧谞钕俚募膊∫彩菍儆谝环N內(nèi)分泌疾病，甲狀腺功能異常會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào)的發(fā)生，而女性月經(jīng)失調(diào)大部分都是因?yàn)榕怕旬惓Ｒ鸬?，從而就?huì)引起不孕。 因此，對(duì)于不孕癥的女性是需要常規(guī)檢查甲狀腺功能的，需要排除甲狀腺功能的異常，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。對(duì)于存在甲狀腺功能異常的，還需要到內(nèi)分泌科，予以進(jìn)一步的檢查和治療。要等到甲狀腺功能恢復(fù)正常以后再準(zhǔn)備懷孕。
甲功僅T3偏低不是甲減。 甲減最常查的是游離T3、游離T4、TSH、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和促甲狀腺激素受體抗體，僅T3下降叫低T3血脂，這種往往和一些慢性病有關(guān)，如慢性的風(fēng)濕免疫性疾病或低白蛋白血癥疾病。 這時(shí)如只是T3降低，通常不進(jìn)行治療，建議患者去治療原發(fā)病。如果是T3、T4都低，不管TSH升高還是降低，都考慮是甲減。如T3、T4都低，TSH升高叫原發(fā)性甲減。T3、T4都低，TSH降低可考慮是垂體甲減。
孕期多久做一次超聲取決于超聲檢查的情況。具體如下： 如果超聲提示胎兒目前沒(méi)有大的異常，也沒(méi)有提示有醫(yī)學(xué)需要的隨訪情況，這類媽媽可以每4周1次超聲隨訪。 如果超聲提示：某些部位異?；蛞?yàn)轶w位的關(guān)系顯示不清某些生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)，就需要醫(yī)學(xué)的動(dòng)態(tài)隨訪，下次超聲檢查的時(shí)間就很有可能提前，像雙胎的媽媽，則要進(jìn)行每2周1次的超聲檢查的隨訪。
甲狀腺結(jié)節(jié)需要檢查甲功，因?yàn)椴糠旨谞钕俳Y(jié)節(jié)會(huì)影響到甲狀腺功能，導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，如果甲狀腺結(jié)節(jié)很大，占據(jù)了大部分甲狀腺還可能會(huì)引起甲狀腺功能低下，但引起甲狀腺功能低下的幾率很低。 因此出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)需要評(píng)估甲狀腺功能，明確甲狀腺功能有沒(méi)有改變，包括其抗體有沒(méi)有改變，如橋本氏甲狀腺炎可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣，其甲狀腺抗體就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的變化。 一般甲狀腺結(jié)節(jié)有兩個(gè)必做項(xiàng)目：甲狀腺超聲，評(píng)估甲狀腺形態(tài)學(xué)改變，另外就是抽血查甲功，看功能有沒(méi)有改變。是否伴隨功能改變的甲狀腺結(jié)節(jié)其治療方案有所不同。 沒(méi)有功能改變的甲狀腺結(jié)節(jié)大部分只需要定期隨訪，少部分需要消融或手術(shù)治療。如果有功能性，如引起甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，不管甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)都必須要及時(shí)處理，一般通過(guò)治療甲狀腺功能可以自行恢復(fù)，不需要再通過(guò)藥物處理。
因?yàn)榧诇p它是要通過(guò)下丘腦到垂體到甲狀腺的軸來(lái)進(jìn)行調(diào)控的，這個(gè)軸重新建立平衡大概需要4到6周，也就是一個(gè)月到一個(gè)半月來(lái)復(fù)查是最好的，這是對(duì)于初診患者。對(duì)于比較穩(wěn)定的甲減的患者，可以根據(jù)他的水平三個(gè)月半年甚至一個(gè)月都不等。如果是連續(xù)幾次查都比較平穩(wěn)了，可以半年之后再來(lái)查一次，半年之后他比較平穩(wěn)，那么我們可以一年再?gòu)?fù)查一次甲功，因此我們要根據(jù)病友自己的一個(gè)狀況，TSH穩(wěn)定的一個(gè)狀況來(lái)進(jìn)行復(fù)查的一個(gè)時(shí)間。
