腎癌發(fā)展到中期首選的治療方式依然是手術(shù)，但這種情況只能做根治性手術(shù)。因?yàn)橹衅谀I癌腫瘤體積大，需要將整個(gè)腫瘤切除，還需要切除全部腎臟，腎周脂肪，腎周淋巴結(jié)，腎周筋膜，上段輸尿管以及腎上腺都切除。
由于中期腫瘤體積大，有潛在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者淋巴轉(zhuǎn)移的可能性，除了手術(shù)，還要配合些免疫治療，包括免疫細(xì)胞、免疫分子以及些免疫制劑的應(yīng)用。還有靶向藥物的應(yīng)用，靶向藥物主要用于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及手術(shù)沒(méi)有切干凈或手術(shù)無(wú)法切除的腫瘤。
腎癌發(fā)展到中期首選的治療方式依然是手術(shù)，但這種情況只能做根治性手術(shù)。因?yàn)橹衅谀I癌腫瘤體積大，需要將整個(gè)腫瘤切除，還需要切除全部腎臟，腎周脂肪，腎周淋巴結(jié)，腎周筋膜，上段輸尿管以及腎上腺都切除。 由于中期腫瘤體積大，有潛在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者淋巴轉(zhuǎn)移的可能性，除了手術(shù)，還要配合些免疫治療，包括免疫細(xì)胞、免疫分子以及些免疫制劑的應(yīng)用。還有靶向藥物的應(yīng)用，靶向藥物主要用于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及手術(shù)沒(méi)有切干凈或手術(shù)無(wú)法切除的腫瘤。
中期腎癌手術(shù)的切除范圍包括腎臟和腫瘤，腎脂肪囊和腎周筋膜，腎門(mén)或者腎周的淋巴結(jié)，上段的輸尿管以及同側(cè)的腎上腺。切除腎門(mén)或者腎周的淋巴結(jié)是因?yàn)槟[瘤會(huì)出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，切除同側(cè)腎上腺是為了避免出現(xiàn)腎上腺的轉(zhuǎn)移。 中期腎癌首選的治療方式還是根治性手術(shù)，包括開(kāi)放性手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或機(jī)器人輔助的腎癌根治術(shù)。這些手術(shù)只是手術(shù)路徑和操作方式不一樣，但手術(shù)范圍和治療效果沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。
腎癌的治療應(yīng)該根據(jù)腫瘤的分期有沒(méi)有轉(zhuǎn)移來(lái)確定治療方案。主要的治療方法有手術(shù)治療和靶向治療。手術(shù)治療目前主要是根治性切除，還有腎部分切除，也就是腎單位切除。手術(shù)的具體方法有開(kāi)放的手術(shù)，腹腔鏡下的手術(shù)，還有機(jī)器人輔助下的手術(shù)。靶向治療是針對(duì)腎癌晚期的一項(xiàng)比較新的治療手段，已經(jīng)獲得廣大患者和醫(yī)生的認(rèn)可。腎癌的治療手段還有其他一些，比如冷凍消融，冷凍治療，消融治療，高能聚焦的超聲治療，生物免疫治療。生物免疫治療在以前來(lái)說(shuō)是腎癌的主要治療方法之一，但是近幾年越來(lái)越少，因?yàn)樗闹斡屎退姆椒ǎ嗄暌詠?lái)沒(méi)有更大的發(fā)展，治愈率也偏低，患者的獲益相對(duì)低，所以生物免疫治療目前是屬于萎縮的狀態(tài)。
腎癌術(shù)后的護(hù)理方式有很多：根治性腎切除術(shù)病人只留下對(duì)側(cè)的無(wú)病變的腎臟，這樣術(shù)后的患者護(hù)理相對(duì)簡(jiǎn)單，術(shù)后當(dāng)患者完全清醒以后要求患者盡早的半坐位，坐起來(lái)利于手術(shù)創(chuàng)面的引流防止積液造成感染，而且鼓勵(lì)患者早日下床活動(dòng)，可以促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，可以排氣，排氣了才可以吃飯，早日進(jìn)食以后營(yíng)養(yǎng)就全了，也跟上了刀口的愈合。較全切要求多一點(diǎn)主要是注意術(shù)后活動(dòng)的強(qiáng)度和頻率，因?yàn)槟I部分切除后腎臟殘留的組織多數(shù)需要縫合閉合創(chuàng)面，利用創(chuàng)面的愈合，我們知道腎臟組織是比較脆的，激烈的活動(dòng)可能造成縫合創(chuàng)面的裂開(kāi)、出血，嚴(yán)重的需要二次進(jìn)手術(shù)室處理，所以要求患者尤其是腎部分切除的患者術(shù)后床上活動(dòng)要多一點(diǎn)，適當(dāng)?shù)南碌匦凶?，即使出院以后也希望在短期?nèi)，比如兩個(gè)月內(nèi)要注意活動(dòng)的強(qiáng)度避免造成不必要的麻煩。
早期腎癌首選手術(shù)治療，包括根治性手術(shù)和腎部分切除術(shù)。 根治性手術(shù)是將腎臟、腫瘤，以及腎周?chē)闹窘M織、淋巴結(jié)、腎周筋膜，腎臟的血管，輸尿管，上極的腎上腺等做全面的切除。 腎的部分切除術(shù)可保留部分腎臟，以防止對(duì)側(cè)的腎臟再出現(xiàn)病變，而將剩余的腎臟作為儲(chǔ)備。 但有的病人無(wú)法耐受手術(shù)，比如高齡、冠心病、心衰等可做介入性的治療。通過(guò)細(xì)針的穿刺，局部的冷凍或者射頻等技術(shù)將癌細(xì)胞殺死，也可以通過(guò)介入沿著血管找到營(yíng)養(yǎng)腫瘤的細(xì)胞與血管，對(duì)血管進(jìn)行栓塞。雖然這些方式無(wú)法治愈腫瘤，但可以延緩腫瘤的生長(zhǎng)。 早期腎癌是指腎腫瘤小于7公分，又沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
中期胃癌病人的治療的方案是以外科治療為基礎(chǔ)的綜合性治療方法，治療方法主要包括外科的手術(shù)切除、放化療、免疫中藥、中醫(yī)中藥治療、靶向治療等等的綜合治療。1、外科治療可以使用傳統(tǒng)的外科手術(shù)，還可以做腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，把腫瘤灶切掉后，再進(jìn)行周邊的淋巴清掃，這是一個(gè)根治性的治療方案。2、在手術(shù)治療以后，需要結(jié)合放化療來(lái)殺死留在體內(nèi)的干細(xì)胞，或者可以幫助病人獲得更長(zhǎng)的生存期，減少?gòu)?fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。3、靶向治療可以提高我們綜合治療的療效。
