腎癌術(shù)后會(huì)有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
腎癌術(shù)后常見(jiàn)的癥狀如下:
一、發(fā)熱,一般是以低熱為主,體溫不超過(guò)38.5℃,發(fā)熱也局限在三天以?xún)?nèi)。
二、疼痛,如刀口的疼痛、腹部的疼痛。做腹腔鏡有的會(huì)出現(xiàn)整個(gè)腹部或肩背部的疼痛。
三、腹脹,因?yàn)槁樽頃r(shí),腸道也麻痹了,如果沒(méi)有恢復(fù)好,腸道內(nèi)的積氣不能排出,就會(huì)出現(xiàn)腹脹。
四、咳嗽、咳痰。
五、少尿,正常人有兩個(gè)腎臟,切掉一個(gè)腎臟,有的病人一顆腎臟能夠負(fù)擔(dān)機(jī)體。但有的人只有一顆腎臟,腎臟功能不全,就會(huì)出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿的情況,就必須要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)和治療。
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腎癌術(shù)后常見(jiàn)的癥狀如下:
一、發(fā)熱,一般是以低熱為主,體溫不超過(guò)38.5℃,發(fā)熱也局限在三天以?xún)?nèi)。
二、疼痛,如刀口的疼痛、腹部的疼痛。做腹腔鏡有的會(huì)出現(xiàn)整個(gè)腹部或肩背部的疼痛。
三、腹脹,因?yàn)槁樽頃r(shí),腸道也麻痹了,如果沒(méi)有恢復(fù)好,腸道內(nèi)的積氣不能排出,就會(huì)出現(xiàn)腹脹。
四、咳嗽、咳痰。
五、少尿,正常人有兩個(gè)腎臟,切掉一個(gè)腎臟,有的病人一顆腎臟能夠負(fù)擔(dān)機(jī)體。但有的人只有一顆腎臟,腎臟功能不全,就會(huì)出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿的情況,就必須要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)和治療。
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腎癌的癥狀都有哪些?
(1)腎癌病人在早期一般是沒(méi)有癥狀的,現(xiàn)在大多數(shù)的早期腎癌都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的或者是在看其他病的時(shí)候做B超或者做CT影像學(xué)檢查被早期發(fā)現(xiàn);
(2)晚期的病人或者局部進(jìn)展期的病人會(huì)出現(xiàn)三聯(lián)征:血尿,腰腹部的腫塊,疼痛;
(3)三聯(lián)征一旦出現(xiàn)了,往往都不是早期病人了,至少也是局部進(jìn)展期的。
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腎癌術(shù)后的注意事項(xiàng)如下:
第一、觀(guān)察尿量,不論是腎部分切除還是腎全切。人本來(lái)有兩個(gè)腎臟,有一個(gè)理論上能夠承擔(dān)機(jī)體的功能,但如果腎臟本來(lái)具有一些基礎(chǔ)性的疾病,比如腎炎、糖尿病腎病、腎積水等,就會(huì)出現(xiàn)少尿,甚至無(wú)尿的情況,要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
第二、觀(guān)察手術(shù)后的生命體征,包括血壓、呼吸、脈搏、體溫這些基本生命體征的觀(guān)察。如果突然出現(xiàn)了血壓下降、脈搏增快,要考慮到有沒(méi)有內(nèi)出血,病人有沒(méi)有發(fā)生比較危險(xiǎn)的情況。
第三、觀(guān)察刀口引流管引流的情況,手術(shù)后腹腔內(nèi)或腹膜后要放引流管,通過(guò)引流管可以觀(guān)察到有沒(méi)有血液流出,血液流出來(lái)的量或有沒(méi)有其他的液體流出。有時(shí)有腸道損傷,要看有沒(méi)有腸液流出,如果是腎部分切除,要看有沒(méi)有漏尿。
第四、讓病人早期活動(dòng),早下床,早進(jìn)食,活動(dòng)和飲食要注意循序漸進(jìn)。
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腎癌術(shù)后的飲食如下:
第一、提倡病人早期飲食,術(shù)后第二天,滿(mǎn)24小時(shí),麻醉恢復(fù)后,就可以進(jìn)行流質(zhì)飲食,從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食,逐漸的過(guò)渡,有循序漸進(jìn)的過(guò)程,不建議一下子進(jìn)食太多,因?yàn)檫@樣會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),甚至?xí)霈F(xiàn)腸梗阻的情況。
第二、均衡飲食,不提倡進(jìn)食大量的蛋白、大量的補(bǔ)品。要魚(yú)、蛋、肉、蝦補(bǔ)充好,蔬菜、水果、碳水化合物均衡,對(duì)病人很重要。
第三、針對(duì)性的飲食,比如病人有高血脂、高血糖或高尿酸的情況,針對(duì)這類(lèi)特殊病人,比如高血糖,不建議進(jìn)食含糖量高的食品,高尿酸的患者,含高尿酸的飲食要盡量避免。
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腎癌術(shù)后的隨訪(fǎng)包括兩個(gè)內(nèi)容,一方面是針對(duì)腎腫瘤的隨訪(fǎng),看是否有復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,第二個(gè)就是針對(duì)術(shù)后,腎功能的一個(gè)保護(hù)和檢查,由于大多數(shù)腎癌病人手術(shù)后,只剩下一個(gè)腎,所以對(duì)這個(gè)腎臟我們要更加關(guān)注,如果出現(xiàn)問(wèn)題要及早進(jìn)行解決,腎癌術(shù)后的隨訪(fǎng)分為,近期的隨訪(fǎng)和遠(yuǎn)期的隨訪(fǎng),術(shù)后一周內(nèi)的隨訪(fǎng),主要在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行,術(shù)后四到六周期間的隨訪(fǎng),我們可以進(jìn)行血常規(guī),肝腎功能的隨訪(fǎng),另外可以做一個(gè),腎臟CT的掃描,一方面了解一下腎臟術(shù)后,恢復(fù)狀況,另一方面可以遠(yuǎn)期的隨訪(fǎng),提供一個(gè)基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn),長(zhǎng)期的隨訪(fǎng)對(duì)于早期的病人,也就是一期和二期的病人,前三年每三個(gè)月到六個(gè)月隨訪(fǎng)一次,三年以后每一年隨訪(fǎng)一次,對(duì)于三期的腫瘤,前三年每三個(gè)月隨訪(fǎng)一次,三年到五年每六個(gè)月隨訪(fǎng)一次,五年以后可以每一年隨訪(fǎng)一次,隨訪(fǎng)的內(nèi)容一方面包括,病史的詢(xún)問(wèn)體格檢查,包括血液方面的檢查,比如血常規(guī)肝腎功能,腫瘤標(biāo)志物的檢查,再其次包括一些胸片胸部CT,腹部CT腹部彩超的檢查,以觀(guān)察是否有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的跡象。
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腎癌手術(shù)后輔助治療,一般局限性腎癌,早期腎癌手術(shù)以后,是不需要輔助治療的,病人回去多喝水,定期復(fù)查就夠了。
局部進(jìn)展期的,但是沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這種病人做完以后身體內(nèi)是沒(méi)有帶瘤,切得很干凈,但是這種病人復(fù)發(fā)率、轉(zhuǎn)移率相對(duì)比較大,所以還是要做一些輔助治療。
主要的輔助治療手段,以術(shù)后的免疫治療為主,打干擾素,一般是每周三次或者隔天一次,打12周?,F(xiàn)在靶向治療在輔助治療方面在臨床上也起到一定的作用。