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      謝連娣主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      冠心病手術(shù)治療后還需服藥嗎

      收聽:743 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      冠心病手術(shù)治療后還需服藥,理由如下:
      1、支架只是對(duì)血管進(jìn)行了修復(fù),而血管有好多的分支,括做支架的部分,都需用藥物維護(hù)。
      2、冠心病術(shù)后,切忌自行停藥。

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        謝連娣主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:03
      • 藥物治療是伴隨冠心病治療的整個(gè)過程,不管是否接受了介入治療或者搭橋治療,都必須長(zhǎng)期的接受藥物治療。早期的支架沒有內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,很容易刺激血小板聚成和血栓的形成,從而導(dǎo)致心肌梗死等等,在早期的一年藥物治療,尤其是雙重抗血小板治療是非常重要的。

        徐中林主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:40
      • 冠心病介入治療后需要服藥。 冠心病介入治療是治療冠心病的手段之一,但不能完全取締藥物治療,總體而言,如果確診有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,在一定程度上就需要終身服藥以控制血壓、血脂、血糖及動(dòng)脈粥樣硬化。 冠心病的介入治療可以改善和解決狹窄或閉塞的冠狀動(dòng)脈,但其余的冠狀動(dòng)脈和全身的動(dòng)脈粥樣硬化的患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥治療,即無論是否接受冠心病的介入治療,都需要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用藥。

      • 耳石癥復(fù)位后還需服藥嗎 收聽:6.10w

        一般病人基本上是不再給他吃藥了,但是如果病人是老年人,或者是他經(jīng)常耳石癥經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的,我除了給他進(jìn)行手法復(fù)位之外還需要給他改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物,最常用的就是敏使朗這個(gè)藥是比較多用的,其他的藥還可以吃維生素B、甲鈷胺、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的,其他的就不需要什么特別處理,敏使朗這個(gè)藥物我們一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下吃,它吃的還是需要減量的,不是我們自己在家里隨便吃,在我的臨床上的病人有一天吃一片的,有一天吃六片的。所以差別還是很大的都是自己在家里自作主張,所以需不需要吃吃多少劑量,吃到什么時(shí)候 吃多長(zhǎng)時(shí)間,還是需要專業(yè)醫(yī)師根據(jù)你的病情,來進(jìn)行合理的建議。

        丁雷副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:09
      • 那么冠心病介入治療術(shù)后,重要治療就是藥物治療,我們總體治療原則是以避免相關(guān)的并發(fā)癥的發(fā)生,比如說有很多病人會(huì)患有心肌梗死,他可能會(huì)出現(xiàn)心衰,那第二避免再次血栓形成,就是心肌梗死,或者血管事件的發(fā)生,那么最大限度提高患者的生活質(zhì)量,所以說我們叫冠心病的藥物治療二級(jí)預(yù)防,那么原來都叫ABCDE,A就是阿司匹林,一般來 除非特殊情況,那需要終生服用阿司匹林,阿司匹林目的,我們強(qiáng)調(diào)了,它像個(gè)防護(hù)網(wǎng)一樣,即使你那個(gè)斑塊不穩(wěn)定,即使已經(jīng)破裂了,那么阿司匹林可以抑制,血小板聚集粘附,抑制血栓的形成,說阿司匹林是很重要的,那么B叫β阻滯劑,相關(guān)的研究表明,只要得過冠心病,我們用β阻滯劑,長(zhǎng)期的服用,可以有效的減少,冠心病患者的猝死發(fā)生,C主要是血脂管理,血脂我們知道,主要是低密度脂蛋白,如果它大于1.8,那你有個(gè)斑塊,就可以再進(jìn)展,支架也可以再狹窄,所以這時(shí)候我們十分強(qiáng)調(diào)血脂管理,一定要把低密脂蛋白控制在1.8以下,如果能控制更低一點(diǎn),比如說他有糖尿病又有高血壓,危險(xiǎn)因素很高的患者,控制到1.5也是很必要的,理論上講這個(gè)低密度蛋白,在一定程度內(nèi)越低,對(duì)長(zhǎng)期預(yù)后減少患者的再次住院,也有重要意義,那么E,實(shí)際上是運(yùn)動(dòng)鍛煉問題,那么包括了營(yíng)養(yǎng)、吃東西一定要注意。

        劉新燦主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        02:19
      • 那么藥物治療,我們講了阿司匹林,β阻滯劑 還有他汀,因?yàn)槲覀冎烙新宸ニ?、辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等,選擇哪一種都行了,那如果這病人合并高血壓,還需要一種藥物叫ACEI,它可以預(yù)防再次心肌梗死發(fā)生,ACEI實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上講它叫,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,那么我們知道,它的名字就叫普利,只要帶普利都是這種藥物,我們根據(jù)在大夫指導(dǎo)下,選擇這種藥物治療,但是如果介入術(shù)后,還有心絞痛發(fā)作,那么必要時(shí),還得用一些改善癥狀藥物,比如說硝酸酯類,近幾年中醫(yī)中藥的研究,不斷進(jìn)展,有很多中醫(yī)中藥藥物,比方說通心絡(luò)膠囊等等,研究表明呢,它可以有效地抑制斑塊形成,減少病人再次住院的發(fā)生,所以說我們可以中西醫(yī)結(jié)合治療,那么可以有效的改變,病人的遠(yuǎn)期預(yù)后,減少再住院,提高生活質(zhì)量這種目的。

        劉新燦主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:27