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      張強(qiáng)主治醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      膝關(guān)節(jié)炎保守治療注射玻璃酸鈉有效果嗎

      收聽(tīng):1.29k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      對(duì)于老年人的骨性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,作為目前對(duì)于輕中度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療手段之一。它可以幫助患者長(zhǎng)期緩解疼痛,維護(hù)并改善關(guān)節(jié)功能,降低長(zhǎng)期服藥的風(fēng)險(xiǎn),有很好的效果。但是對(duì)于重度骨性關(guān)節(jié)炎患者,采取注射玻璃酸鈉的同時(shí)還根據(jù)病情的癥狀,臨床表現(xiàn)還可以考慮采取關(guān)節(jié)置換術(shù)。
      對(duì)于重度骨性關(guān)節(jié)炎患者,采取關(guān)節(jié)置換術(shù)目前仍是最為理想緩解疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,恢復(fù)治理能力,提高生活質(zhì)量的最有效方法。

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        張強(qiáng)主治醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:14
      • 玻璃酸鈉在膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者里面經(jīng)常使用,但它不是治療,它是改善癥狀。而且玻璃酸鈉對(duì)于患改善患者的癥狀來(lái)說(shuō),能夠起起到很好的作用。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎很大程度上是因?yàn)闄C(jī)體分泌、關(guān)節(jié)滑液的能力降低了,也就是關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑作用降低了,那么玻璃酸鈉就是我們針對(duì)性的給他補(bǔ)充人造的潤(rùn)滑劑,改善磨損狀況,減輕磨損,這樣膝關(guān)節(jié)炎的癥狀就會(huì)得到明顯改善。

        李程主任醫(yī)師
        骨科
        00:53
      • 雖然有些國(guó)外一些學(xué)會(huì)學(xué)術(shù),不提倡去打玻璃酸鈉,但是我們臨床發(fā)現(xiàn)有的病人打完,玻璃酸鈉確實(shí)明顯可以改善。對(duì)于病人來(lái)講,如果打玻璃酸鈉可以不用換關(guān)節(jié),或者可以明顯的改善局部疼痛問(wèn)題,這不妨是一種好的治療辦法。但是有沒(méi)有什么副作用,目前來(lái)講沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有明確的副作用,也就是說(shuō)我們一定要到正規(guī)醫(yī)院,把玻璃酸鈉打到關(guān)節(jié)腔里面,而且保證不感染。

        喬鋒主任醫(yī)師
        骨科
        01:30
      • 玻璃酸鈉膝注射液關(guān)節(jié)注射沒(méi)用。 玻璃酸鈉也叫透明質(zhì)酸鈉,常用于骨性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。在國(guó)內(nèi)醫(yī)院,形成了常態(tài)化的治療。在使用過(guò)程中沒(méi)發(fā)現(xiàn)特殊的不良反應(yīng),但是2015年美國(guó)骨關(guān)節(jié)協(xié)會(huì)的最新指南指出,原來(lái)作為c級(jí)推薦的玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射,已經(jīng)從職能中剔除,給予解釋的理由是通過(guò)循證醫(yī)療和15年的臨床應(yīng)用形成了專家共識(shí),應(yīng)用和不應(yīng)用對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。又因?yàn)槊绹?guó)的醫(yī)療在引領(lǐng)著全球的醫(yī)療,所以不主張運(yùn)用玻璃酸鈉。

        張宏偉副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:32
      • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,注射玻璃酸鈉治療,是臨床常用的方法之一,那么這個(gè)玻璃酸鈉呢,它可以起到這么一些作用,首先是保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,再一個(gè)呢它就促進(jìn),蛋白聚糖的合成,還有呢它有一個(gè)抗炎的作用,消除局部的炎癥,在一個(gè)比較容易理解的就是,它可以起到一個(gè)機(jī)械性的,潤(rùn)滑作用,還可以保護(hù)半月板,所有的這些情況,還有包括它的鎮(zhèn)疼作用,促進(jìn)或者刺激,內(nèi)源性的玻璃酸鈉的分泌,大家從這些作用當(dāng)中,就可以看出來(lái),它既能保護(hù),還能促進(jìn)內(nèi)源性的生成,對(duì)消炎 對(duì)鎮(zhèn)痛作用,都是有幫助的,所以說(shuō)隨著這個(gè)研究的不斷深入,近幾年來(lái)應(yīng)用,玻璃酸鈉注射治療,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié),作為一個(gè)組合拳,組合手法治療的方案之一,臨床應(yīng)用已經(jīng)是越來(lái)越多了,這個(gè)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi),注射玻璃酸鈉,有的人呢總是擔(dān)心,會(huì)產(chǎn)生什么副作用,很害怕穿刺,或者擔(dān)心這個(gè)藥不安全,通過(guò)我們的臨床應(yīng)用來(lái)看,它的安全性非常的好,有很少很少的人,他會(huì)有一些類似于過(guò)敏的反應(yīng),不需要任何的處理,幾天時(shí)間就過(guò)去了,總體上講它是安全的。

        朱瑜琪主任醫(yī)師
        骨科
        02:04
      • 玻璃酸鈉作為治療骨性關(guān)節(jié)炎的重要的方法之一,它的總體的安全性是非常高的,它在體內(nèi)能夠完全代謝,無(wú)毒不產(chǎn)生降解作用。偶爾有局部的注射關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛或者是皮膚的皮疹,這個(gè)發(fā)生率非常的低,文獻(xiàn)報(bào)告是百分之一到百分之十五,實(shí)際上以我個(gè)人在臨床的觀察來(lái)看百分之一都不到,這就是這一年膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉下來(lái)偶爾就碰上那么幾例。所以它的安全性還是非常高的,有些極端的情況下會(huì)發(fā)生感染,我們也有遇到過(guò),外院轉(zhuǎn)來(lái)的病人這種情況不是藥物的本身,是在注射的過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有嚴(yán)格的掌握無(wú)菌原則或者是這個(gè)病人合并著糖尿病等等其他一些身體狀況。健康狀況不是很好抵抗力低,我們?cè)?jīng)就接診了一例患有糖尿病病人的人,注射完了出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的疼痛,當(dāng)時(shí)的時(shí)候這個(gè)病人的家屬問(wèn)我,我說(shuō)要懷疑他要小心它,但是在外院注射的醫(yī)生沒(méi)有高度的重視。大約一周的時(shí)候轉(zhuǎn)到我這里來(lái)的時(shí)候,那么它的感染已經(jīng)非常的明確了,錯(cuò)過(guò)了早期控制的一個(gè)最佳的時(shí)機(jī),這也是因?yàn)樗陌l(fā)生率非常的低,所以說(shuō)她醫(yī)生也沒(méi)有很好的重視,我們?cè)趶?qiáng)調(diào)注射玻璃酸鈉的時(shí)候,一定到正規(guī)機(jī)構(gòu)去注射;一定要注意嚴(yán)格的無(wú)菌操作,只要達(dá)到這一條玻璃酸鈉安全性還是非常好的。

        朱瑜琪主任醫(yī)師
        骨科
        02:37