腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)治療效果好嗎
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術治療廣泛應用于臨床，但是任何治療方式都有其獨特的適應癥，微創(chuàng)治療特點。
一、該技術皮膚切口小，追捧及玻璃牽拉的范圍小、出血少、術后患者恢復快、療效較為滿意；二，可以清晰的顯示基膜囊，神經根以及神經根出口，鏡下操作較之傳統(tǒng)開放手術更為精細，對神經組織干擾更小；
三、視野清晰，尤其有利于硬膜外出血的處理；
四、相對于椎間盤鏡下操作學習，過程更簡單，容易盡快掌握，不受手術通道的限制，手術范圍更大，可以隨意調整角度范圍，減壓更徹底，而不會無故增加非致病骨質和軟組織的切除。
四、對于腰椎部位，特別是二度或以上的椎體滑脫不適合，椎體后緣明顯骨化或鈣化，椎管內黏連較重，應當采取常規(guī)的開放手術，要求手術者掌握井下技術較為熟練。
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腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術治療廣泛應用于臨床，但是任何治療方式都有其獨特的適應癥，微創(chuàng)治療特點。
一、該技術皮膚切口小，追捧及玻璃牽拉的范圍小、出血少、術后患者恢復快、療效較為滿意；二，可以清晰的顯示基膜囊，神經根以及神經根出口，鏡下操作較之傳統(tǒng)開放手術更為精細，對神經組織干擾更??；
三、視野清晰，尤其有利于硬膜外出血的處理；
四、相對于椎間盤鏡下操作學習，過程更簡單，容易盡快掌握，不受手術通道的限制，手術范圍更大，可以隨意調整角度范圍，減壓更徹底，而不會無故增加非致病骨質和軟組織的切除。
四、對于腰椎部位，特別是二度或以上的椎體滑脫不適合，椎體后緣明顯骨化或鈣化，椎管內黏連較重，應當采取常規(guī)的開放手術，要求手術者掌握井下技術較為熟練。
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腰椎管狹窄可以微創(chuàng)手術治療，這個微創(chuàng)手術治療腰椎管狹窄是近兩年來最先進的一個方法，但是也不是所有的腰椎管狹窄的患者都能夠采取這個微創(chuàng)治療，這個還需要評估患者腰椎的穩(wěn)定性再決定這個手術治療，還有就是要評估引起腰椎管狹窄的一個階段是哪個階段，通過這個以后才能確定治療方案。
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腰椎管狹窄癥它的微創(chuàng)手術原理，因為現在方法很多，如果他是通過孔鏡做，因為現在椎間孔鏡技術突破，它可以從后路通過一側入路，對兩側進行減壓稱為（TESSYS）技術，它可以通過一側入路以后，通過對小關節(jié)突的磨除，減輕椎間孔的狹窄，然后去除對側的韌帶，也就是對構成椎管的有效容積的組織，凡是對他有影響的韌帶后方組織，它都可以進行去除這樣子，但是他要求相對癥狀輕，這個是他的手術的一個原理，而如果要是通過傳統(tǒng)的經皮固定和通道下技術，進行的這種微創(chuàng)手術，他還是通過狹窄的去除，但是它通過一個肌間隙入路，對組織的玻璃損傷小、出血少、恢復快，對組織影響小能夠早期下床，通過這些有效的一些技術來處理，一個它可視技術微創(chuàng)化、精細化，更精準地來處理，還有一些治療椎管狹窄的，它是通過動態(tài)的一個棘突間的間接撐開，一個動態(tài)穩(wěn)定間接撐開 來達到椎管有效容積的擴大，這樣來達到一個治療的目的，所以根據他手術方法不一樣，它的治療原理也是不同的。
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椎管狹窄比較輕的，我們經過保守治療，他愈后一般情況下還可以，如果比較嚴重的，他可能會逐漸會加重，一般保守治療效果，可能就不是特別好，必要時還要做這種開窗減壓的手術治療，做微創(chuàng)的手術就是，對于腰椎管狹窄癥來說，做微創(chuàng)的手術，我們就是比較簡單的，單純的這種突出引起的，或者是單純的黃韌帶，肥厚引起的，我們可以去做微創(chuàng)手術，比如現在椎間孔鏡，小開窗都可以，但是如果比那種突出，或者是黃韌帶肥厚的同時，伴有特別明顯的增生骨化，個別情況下可能他是因為滑脫等原因引起的，這種情況下，我們微創(chuàng)手術就做不了了，只能做這種開放性的固定的手術。
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根據病人的病情來看，癥狀表現不是很重的情況下，可以采取保守的治療，如藥物治療、中醫(yī)康復理療和一些介入治療。如果腰椎管狹窄表現為很典型的癥狀，腰部疼痛持續(xù)存在雙下肢行走低于100米，間歇性跛行所引起的疼痛相當的劇烈等嚴重情況時，需要通過手術治療來解除腰椎管狹窄的問題。
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腰椎管狹窄微創(chuàng)的方法主要通過一些肌間隙注入，然后實現脊柱的固定、減壓。而避免肌肉的剝離而造成肌肉損傷，我們還可以通過一些脊柱內鏡的方法，主要包括：從椎間孔進行減壓或從椎板間進行減壓，而我們只需要用一個像筷子粗的脊柱內鏡，把它放到椎管中，然后識別一下壓迫神經的結構，然后把壓迫神經的結構徹底移除，最后確保神經周圍有些充分的空間，這樣神經就會得到充分的緩解。
