風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方式有以下幾種:
第一,一般治療,讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免勞累,同時要保持正常的心態(tài)等;
第二,抗風(fēng)濕治療,常用的藥物有水楊酸制劑,代表藥物是阿司匹林,用藥后可解熱,減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),但是這種藥物不能去除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害以及其它合并癥的發(fā)生;另外,糖皮質(zhì)激素不作為常規(guī)治療藥物,只有在關(guān)節(jié)炎患者伴有心肌炎,且水楊酸制劑效果不佳時,才會考慮使用;
第三,抗鏈球菌治療,常用的藥物是青霉素;
第四,中醫(yī)藥治療,急性期采用祛風(fēng)清熱化濕的治療原則,慢性期采用祛風(fēng)散寒化濕的治療原則。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方式有以下幾種:
第一,一般治療,讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免勞累,同時要保持正常的心態(tài)等;
第二,抗風(fēng)濕治療,常用的藥物有水楊酸制劑,代表藥物是阿司匹林,用藥后可解熱,減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),但是這種藥物不能去除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害以及其它合并癥的發(fā)生;另外,糖皮質(zhì)激素不作為常規(guī)治療藥物,只有在關(guān)節(jié)炎患者伴有心肌炎,且水楊酸制劑效果不佳時,才會考慮使用;
第三,抗鏈球菌治療,常用的藥物是青霉素;
第四,中醫(yī)藥治療,急性期采用祛風(fēng)清熱化濕的治療原則,慢性期采用祛風(fēng)散寒化濕的治療原則。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療以藥物為主導(dǎo),技術(shù)和手術(shù)治療為輔。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥物治療,如果關(guān)節(jié)發(fā)生變形可以用針刀、火針、針灸、推拿等理療方法治療,當(dāng)變性嚴(yán)重時可以采用手術(shù)方法將已經(jīng)變形的關(guān)節(jié)進(jìn)行再造,如果患者反復(fù)發(fā)作滑膜炎,也可以通過手術(shù)切除部分病變的滑膜。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該注意以下四個方面:
第一,日常生活干預(yù),主要是要在非活動期,包括關(guān)節(jié)鍛煉、關(guān)節(jié)處的保暖、避免潮濕等,同時建議病人多攝入高熱量、高蛋白、易消化的食物;
第二,抗風(fēng)濕治療,常用的是水楊酸制劑,代表藥物是阿司匹林,當(dāng)心臟炎癥或者水楊酸制劑效果欠佳的時候,就需要考慮使用糖皮質(zhì)激素;
第三,針對急性期鏈球菌的感染,首選青霉素治療,青霉素過敏者可以選用紅霉素或者頭孢菌素;
第四,中醫(yī)藥治療,臨床常用的藥物有腰痛寧膠囊。
另外,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如果不積極的治療,可能會引發(fā)肺炎,泌尿系統(tǒng)感染等。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療:
1、急性期的時候要多休息,一定要恢復(fù)到血沉,體溫恢復(fù)到正常的情況;
2、常用的藥物,關(guān)節(jié)的疼痛首先是非甾體的消炎藥,首選阿司匹林,糖皮質(zhì)激素作為備選,一般來講糖皮質(zhì)激素用于的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟病的損害的患才需要使用糖皮質(zhì)激素;
3、針對急性期鏈球菌的感染,在針對鏈球菌的感染首選的是芐星青霉素,或者紅霉素、頭孢菌素,急性期過后還需要觀察患者的情況,根據(jù)病情有沒有必要,給予繼發(fā)性的預(yù)防治療。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般與鏈球菌感染有關(guān),呈游走性疼痛,多侵犯大關(guān)節(jié),對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎盡量做到早發(fā)現(xiàn),早治療。主要癥狀有;
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛呈游走性、多發(fā)性,同時侵犯數(shù)個大關(guān)節(jié),以膝、踝、肘、腕、肩關(guān)節(jié)較常見。急性發(fā)作時受累關(guān)節(jié)呈紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛,活動受限制。
2、舞蹈癥
常發(fā)生于4-7歲兒童?;純撼3霈F(xiàn)擠眉弄眼、搖頭轉(zhuǎn)頸、努嘴伸舌等怪相。
3、發(fā)熱
成人多中度發(fā)熱,輕癥病例往往僅有低熱,甚至無發(fā)熱。高熱多見于少年兒童。
治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物主要包括非甾體消炎藥、糖皮質(zhì)激素、外用藥物等,但由于多數(shù)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者會有關(guān)節(jié)疼痛癥狀,所以通常在治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎期間,會聯(lián)合緩解疼痛的藥物,較常用的是辣椒風(fēng)濕凝膠,它具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、清熱通絡(luò)、消腫止痛的功效,可以改善患者關(guān)節(jié)局部的微循環(huán),緩解關(guān)節(jié)疼痛不適等癥狀,治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。而且它可以直接涂抹在關(guān)節(jié)腫脹部位,使用方便,不影響關(guān)節(jié)活動。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與人體溶血性鏈球菌感染密切相關(guān),且感染途徑較為重要,咽部鏈球菌感染是常導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的原因,因此風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與遺傳關(guān)系不大。
如果有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎家族史,可以通過以下方式來預(yù)防;
1.發(fā)生上呼吸道感染后,要控制鏈球菌感染,以免發(fā)生風(fēng)濕熱,可阻斷鏈球菌感染的傳播,如加強(qiáng)衛(wèi)生宣教。
2、對于腫痛的關(guān)節(jié)要予以適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)和固定。
3、定期對易感和高發(fā)人群進(jìn)行鏈球菌的篩檢。
4、不要過度勞累,注意休息,不要大量飲酒,保持良好的生活作息。
另外,如果風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛癥狀較嚴(yán)重,可以在口服藥物的同時聯(lián)合使用具有緩解疼痛的藥物,如辣椒風(fēng)濕凝膠,它具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、清熱通絡(luò)、消腫止痛的功效,可以改善患者關(guān)節(jié)局部的微循環(huán),緩解關(guān)節(jié)疼痛不適等癥狀,有效治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。而且它可以直接涂抹在關(guān)節(jié)腫脹部位,使用方便,不影響關(guān)節(jié)活動。