中風(fēng)后遺癥能治好嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于任何一種疾病來說,都無法確定是否可以完全治愈,中風(fēng)的后遺癥更是如此。
中風(fēng)后遺癥治療的效果取決于患者自身的一些基本條件,比如:是不是有過多的基礎(chǔ)病,高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、心律失常等基礎(chǔ)疾病,當(dāng)然還取決于患者的年齡、生活方式,比如在發(fā)病前是不是有大量的吸煙或酗酒情況,以及患者得病后影響到腦梗死的面積大小、位置、血管堵塞的情況,還有大腦損害的程度。如果這些情況相對(duì)來說都較輕,是有可能恢復(fù)的。
對(duì)于臨床上癥狀較重的腦出血的患者或腦梗塞患者,已經(jīng)出現(xiàn)言語障礙、四肢癱瘓、生活無法自理后,可通過針灸、推拿、康復(fù)、治療,即便是留下了殘疾,沒有完全治愈,也可以達(dá)到自行走路、簡單對(duì)答、治療效果也是比較明顯的。所以,通過積極有效的中醫(yī)治療,是可改善患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量的。
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對(duì)于任何一種疾病來說,都無法確定是否可以完全治愈,中風(fēng)的后遺癥更是如此。
中風(fēng)后遺癥治療的效果取決于患者自身的一些基本條件,比如:是不是有過多的基礎(chǔ)病,高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、心律失常等基礎(chǔ)疾病,當(dāng)然還取決于患者的年齡、生活方式,比如在發(fā)病前是不是有大量的吸煙或酗酒情況,以及患者得病后影響到腦梗死的面積大小、位置、血管堵塞的情況,還有大腦損害的程度。如果這些情況相對(duì)來說都較輕,是有可能恢復(fù)的。
對(duì)于臨床上癥狀較重的腦出血的患者或腦梗塞患者,已經(jīng)出現(xiàn)言語障礙、四肢癱瘓、生活無法自理后,可通過針灸、推拿、康復(fù)、治療,即便是留下了殘疾,沒有完全治愈,也可以達(dá)到自行走路、簡單對(duì)答、治療效果也是比較明顯的。所以,通過積極有效的中醫(yī)治療,是可改善患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量的。
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面癱后遺癥痊愈概率較小。
面癱,即面神經(jīng)炎,是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病。最佳治療時(shí)間常在初發(fā)階段,建議從心理護(hù)理、面部護(hù)理和康復(fù)、眼部護(hù)理、口腔護(hù)理等多方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。
日常護(hù)理應(yīng)避免面部長期受冷風(fēng)刺激,閉眼不能或不全的患者應(yīng)對(duì)眼部進(jìn)行特別護(hù)理。建議調(diào)整合理飲食結(jié)構(gòu),避免飲酒、醉酒,少吃辛辣刺激性食物,多吃新鮮的綠色蔬菜、水果。癥狀較嚴(yán)重者,建議患者及時(shí)到實(shí)體醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,對(duì)癥治療,避免耽誤病情。
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面癱后遺癥是無法治愈的。后遺癥指的是已經(jīng)超過恢復(fù)期的面癱,癥狀持續(xù)存在,大多數(shù)表現(xiàn)為眼瞼閉合不全、口角歪斜,常常會(huì)有暴露性或者干燥性的角膜炎,有眼睛疼、發(fā)紅、流淚等,口角歪斜會(huì)導(dǎo)致流口水。吃飯時(shí)常有食物殘?jiān)鼩埩粼诿骖a和口腔黏膜之間,有時(shí)還會(huì)有吃飯時(shí)食物漏出,這種情況下已經(jīng)無法進(jìn)行有效的治療來緩解癥狀,可以考慮進(jìn)行一些階段的康復(fù)理療,但是一般也不會(huì)有太良好的效果。如果患者眼睛癥狀較重,長期暴露,可以考慮眼科手術(shù)縫合眼瞼,或者規(guī)律使用眼藥水。
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總體來講,子宮內(nèi)膜癌的愈后較好,但與年齡、期別、病理類型、治療方式等多種因素有關(guān)。
第一、分期越早越預(yù)后越好,子宮內(nèi)膜癌的5年生存率,一期為80%~90%,二期為67%~77%,3期為32%~60%,4期僅為5%~20%。
第二、病理類型來說,子宮內(nèi)膜樣腺癌預(yù)后最好,子宮內(nèi)膜漿液性乳頭狀腺癌以及透明細(xì)胞癌的惡性程度較高,預(yù)后差。子宮內(nèi)膜鱗狀細(xì)胞癌及未分化癌惡性程度更高,預(yù)后更差,但它的發(fā)病率比較低。
第三,組織學(xué)分級(jí),根據(jù)癌細(xì)胞的分化程度分為高、中、低分三級(jí),即高分化,惡性程度低預(yù)后好。中風(fēng)化預(yù)后較好。低分化惡性程度高,預(yù)后差。
第四,年齡是非常直觀的影響因素,一般來說年齡越輕,治療效果越好,預(yù)后越好,年齡越大,治療越差預(yù)后越差。
第五、淋巴和血管間隙的受累是預(yù)示復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的重要因素,淋巴和血管間隙受累患者發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)明顯增加,即使是早期的子宮內(nèi)膜癌患者,如果淋巴血管間隙受累,其5年生存率也低于沒有受累者。
第六、受體表達(dá)的情況,雌激素受體和孕激素受體陽性的患者,預(yù)后明顯要好于受體陰性者,治療的反應(yīng)也好于受體的陰性者。
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中風(fēng)后遺癥有很多種有的是單一的運(yùn)動(dòng)功能的障礙,有些患者他可能還有語言功能障礙,有的他有吞咽功能的障礙,有的他有認(rèn)知方面的障礙,但是不管是他存在哪些障礙,通過早期的有效的康復(fù)治療這些功能障礙都可以得到很好的改善。比如運(yùn)動(dòng)功能的障礙他偏癱以后或中風(fēng)以后,他有偏側(cè)肢體或者雙側(cè)肢體或者偏側(cè)肢體,這個(gè)肌肉肌力零級(jí)成一個(gè)軟癱,這個(gè)時(shí)候病人沒有任何的運(yùn)動(dòng)的能力,通過康復(fù)治療以后可以逐步的改善,讓他誘發(fā)通過手法或者儀器或者技術(shù),使他的出現(xiàn)主動(dòng)的功能比如肌肉的收縮,然后再肌力的提升,逐步的改善他的平衡功能,逐步的調(diào)控他的心理認(rèn)知等,就可以重新的站起來行走,包括他上肢功能有上肢可能功能,可能恢復(fù)的會(huì)慢會(huì)差一些,但是上肢功能恢復(fù)慢差是有原因的,我們現(xiàn)在一直在做中樞整合,整體康復(fù)治療,就是注重比較注重上肢,尤其手的功能的改善,我們一直認(rèn)為中風(fēng)患者很多病人他不經(jīng)過康復(fù)治療也是可以行走的,但是他行走的步態(tài)是非常難看的就是跨欄畫圈步態(tài),那他之所以出現(xiàn)這種步態(tài),我們大家可能都理解為肌張力增高,其實(shí)不然這個(gè)肌張力為什么增高,因?yàn)樗钠胶饪蚣芩牧€是不正確的,也可能是由他的認(rèn)知他的視覺造成的,所以我們就抓住問題的重點(diǎn)給他進(jìn)行康復(fù)治療,來抑制或者是誘發(fā)主動(dòng)的功能,抑制他肌張力的增高促進(jìn)他的功能的改善。
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針灸療法是中醫(yī)學(xué)的寶貴遺產(chǎn),在許多慢性病治療上都有其獨(dú)到之處。針灸包括針、灸兩種,針法是在中醫(yī)的理論指導(dǎo)下把針具通常指毫針按照一定的角度刺入患者的體內(nèi),運(yùn)用捻、和提、插等針刺手法來對(duì)人體特定部位進(jìn)行刺激從而達(dá)到治療疾病的目的。刺入點(diǎn)就是人體腧穴簡稱穴位,我們現(xiàn)在人體的穴位是361個(gè)灸法是預(yù)制的灸炷或者灸草,在體表一定的穴位上燒灼、熏熨以達(dá)到熱的刺激來預(yù)防治療疾病。通常我們以艾草為主,故而稱艾灸。還有隔藥灸、柳條灸、燈芯灸、桑枝灸等。最常用的就是艾條灸。針灸是中國特有的治療疾病手段,它是一種內(nèi)病外治的醫(yī)術(shù)通過經(jīng)絡(luò)腧穴的傳導(dǎo)作用以及應(yīng)用一定的操作方法來治療全身疾病。在臨床上, 針灸是我們康復(fù)的一個(gè)重要的治療處方。
- 左剛副主任中醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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