重癥肌無力用藥禁忌
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
重癥肌無力是個較常見的自身免疫性疾病,如一旦出現(xiàn)對患者的身體影響非常大,嚴(yán)重時就會出現(xiàn)重癥肌無力危象,會危及生命。因此在生活中,除了通過正確的療法來治療重癥肌無力外,還需要注意避免亂用藥物導(dǎo)致加重重癥肌無力。
首先感冒經(jīng)常吃的抗生素,比如:氨基糖苷類、依替米星、阿米卡星還有青大霉素等,這些藥都是治療感染的常用藥物,但也有誘發(fā)重癥肌無力加重的可能,其次許多麻醉藥都會直接加重重癥肌無力,比如:肌松劑就能導(dǎo)致直接呼吸機的無力,引起窒息死亡,所以是重癥肌無力禁用的藥物。另外雖然激素類藥物是治療重癥肌無力的最常用藥物,但在應(yīng)用激素的早期,就應(yīng)密切觀察病情變化,因為這時常會出現(xiàn)一過性加重的現(xiàn)象,個別患者甚至?xí)霈F(xiàn)肌無力危象,嚴(yán)重可引起窒息,導(dǎo)致死亡。所以重癥肌無力患者在服用藥物時,需要謹(jǐn)慎的使用,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
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重癥肌無力是個較常見的自身免疫性疾病,如一旦出現(xiàn)對患者的身體影響非常大,嚴(yán)重時就會出現(xiàn)重癥肌無力危象,會危及生命。因此在生活中,除了通過正確的療法來治療重癥肌無力外,還需要注意避免亂用藥物導(dǎo)致加重重癥肌無力。
首先感冒經(jīng)常吃的抗生素,比如:氨基糖苷類、依替米星、阿米卡星還有青大霉素等,這些藥都是治療感染的常用藥物,但也有誘發(fā)重癥肌無力加重的可能,其次許多麻醉藥都會直接加重重癥肌無力,比如:肌松劑就能導(dǎo)致直接呼吸機的無力,引起窒息死亡,所以是重癥肌無力禁用的藥物。另外雖然激素類藥物是治療重癥肌無力的最常用藥物,但在應(yīng)用激素的早期,就應(yīng)密切觀察病情變化,因為這時常會出現(xiàn)一過性加重的現(xiàn)象,個別患者甚至?xí)霈F(xiàn)肌無力危象,嚴(yán)重可引起窒息,導(dǎo)致死亡。所以重癥肌無力患者在服用藥物時,需要謹(jǐn)慎的使用,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
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兒童重癥肌無力用藥注意事項如下:
1、對于一些因母體攜帶的膽堿酯酶抗體引起的重癥肌無力,可以先觀察。比如新生兒,先不要用藥,兩到三周之后看患兒是否有癥狀的緩解,如果癥狀緩解,就繼續(xù)觀察。
2、對于一些兒童輕癥的患者,首先要評估它上瞼下垂的輕重。如果是相對輕癥的患者,也是建議首先觀察,對于癥狀相對重一些的患者,可以用溴吡斯的明片來治療。用溴吡斯的明片治療之后,效果不好,癥狀還很明顯,而且家屬也要求或者家屬也同意使用激素治療,再考慮給患兒進(jìn)行激素治療。
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女性經(jīng)期用藥禁忌有首先太過寒涼、苦寒的藥可能影響到經(jīng)血的順暢的外泄,第二個一些太過于溫燥、溫補的藥,在月經(jīng)期可以造成我們體內(nèi)蘊熱,導(dǎo)致月經(jīng)來潮的時候月經(jīng)量的增多,再就是中藥的一些活血與化瘀這類的藥,西醫(yī)的一些抗凝藥物,在月經(jīng)期間應(yīng)用的時候都需要注意。
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阿司匹林藥物是日常生活中比較常用的藥物,這個藥物作用是抑制血小板聚集,主要用于腦血管疾病,心血管疾病,也廣泛用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕的解熱鎮(zhèn)痛作用。
阿司匹林廣泛用于抗凝血的治療,向腦梗的患者,腦血栓、心梗的患者,能有效的預(yù)防梗塞。防止發(fā)生腦血管意外,心血管意外,阿司匹林副作用就是消化道,反應(yīng)最嚴(yán)重的是消化道出血,一般沒有消化道潰瘍疾病的患者,都可以安全使用。阿司匹林可造成胃部不適,惡心、反酸,甚至某些患者可出現(xiàn)潰瘍或出血。針對胃腸道反應(yīng),可采取餐前兩小時或餐后三小時服用阿司匹林的方法。阿司匹林一般分兩種,阿司匹林的普通片劑和阿司匹林腸溶片,建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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阿司匹林用藥時間推薦在晚上睡前和早飯以后,晚飯以后食物基本消化吸收,胃部排空,服用藥物不會影響藥物的吸收和利用,而且晚上一直處于空腹?fàn)顟B(tài),一直到第二天才食物進(jìn)食,有利于藥物的吸收。
但是阿司匹林對胃腸道有一定的刺激作用,可以刺激胃酸的分泌,容易造成胃部不適,也容易造成胃潰瘍,十二指腸潰瘍,所以不能耐受這種服藥方式的建議在早上早飯后服用,在早飯以后服用,可以減少對胃腸道的刺激。通過藥物的服用,可以起到抗血小板聚集,活血的作用。
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臨床藥師會在患者入院的時候,對患者服用的藥物進(jìn)行指導(dǎo)。因為患者在入院之前,可能在家里吃了一些跟疾病相關(guān)的藥物,有時候醫(yī)生出于對相關(guān)藥物的考慮,可能看不到這個患者所使用的所有的藥物,因此,臨床藥師會對患者進(jìn)行一個詳細(xì)的用藥梳理,對他的用藥進(jìn)行重整。另外,住院期間,還會對患者進(jìn)行藥物的指導(dǎo)?;颊咴诔鲈簳r,臨床藥師對患者出院的藥物的服用方法、劑量,也會進(jìn)行指導(dǎo)。