左心衰和右心衰的治療方式一樣嗎
右心衰目前還沒有針對單純的,急性或慢性右心衰的治療。臨床大規(guī)模的觀察,右心衰的治療主要還是減輕右心負荷,改善心肌收縮力,還有對于誘因的治療。但左心衰的治療主要還是應(yīng)用七大類藥物,如:利尿劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、伊伐布雷定,還有洋地黃類藥物和中醫(yī)中藥治療,對于右心衰來說,主要還是減輕心臟負荷,改善心臟收縮力和去除病因的治療。
首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
右心衰目前還沒有針對單純的,急性或慢性右心衰的治療。臨床大規(guī)模的觀察,右心衰的治療主要還是減輕右心負荷,改善心肌收縮力,還有對于誘因的治療。但左心衰的治療主要還是應(yīng)用七大類藥物,如:利尿劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、伊伐布雷定,還有洋地黃類藥物和中醫(yī)中藥治療,對于右心衰來說,主要還是減輕心臟負荷,改善心臟收縮力和去除病因的治療。
右心衰目前還沒有針對單純的,急性或慢性右心衰的治療。臨床大規(guī)模的觀察,右心衰的治療主要還是減輕右心負荷,改善心肌收縮力,還有對于誘因的治療。但左心衰的治療主要還是應(yīng)用七大類藥物,如:利尿劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、伊伐布雷定,還有洋地黃類藥物和中醫(yī)中藥治療,對于右心衰來說,主要還是減輕心臟負荷,改善心臟收縮力和去除病因的治療。
左心衰和右心衰有哪些區(qū)別?它們共同點都是心臟的收縮能力下降了,一個是左心的收縮能力下降稱為左心衰,一個是右心的收縮能力下降了稱為右心衰。左心衰竭的時候,左心泵血的能力就受到下降,從肺部流向左心的血液就會收到阻滯,這個時候我們可以表現(xiàn)出,呼吸困難、咳嗽,甚至嚴重的時候可以咳出粉紅色泡沫痰,這就是急性左心衰。右心衰就是右心迸出血的功能減低了,右心室接納了軀體的靜脈回流,如果我們的右心功能衰竭了,我們接納外周血液回流有問題了,就可以出現(xiàn)我們軀體的水腫。比方說我們的下肢水腫,腹腔的腹水,包括我們胸腔的胸腔積液,這是右心的一些表現(xiàn)。
左心衰和右型心衰的區(qū)別是: 第一,二者的心衰部位不一樣,左心衰是左側(cè)的心臟出現(xiàn)了功能衰竭,而右心衰的部位是在右側(cè)心臟。 第二,患者的臨床癥狀不一樣,左心衰主要是肺循環(huán)淤血,患者主要的癥狀就是呼吸困難,包括勞累性的呼吸困難或者休息狀態(tài)下,也可以出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。聽診時雙肺存在濕啰音,右心衰主要是體循環(huán)淤血的表現(xiàn),表現(xiàn)為下肢的腫脹,胃腸道淤血,嚴重的還會出現(xiàn)肝大、腹水、頸靜脈怒張,甚至是胸腔積液。
左心衰和右心衰的區(qū)別如下: 1、左心衰是因為左室收縮功能的減低引起的,它引起的癥狀主要就是肺循環(huán)瘀血的癥狀,肺循環(huán)瘀血以后,然后引起整個肺的血增加,病人會出現(xiàn)呼吸困難。 2、右心衰就是右室供血方面的問題,右心室供血出現(xiàn)問題以后,就會使整個的外周的回流出現(xiàn)問題,整個血液會淤滯在全身的各個部位引起水腫,還有肝臟的瘀血等。
左心衰發(fā)生時,心臟不能將肺靜脈的血液及時回流,并排到主動脈內(nèi)導(dǎo)致肺循環(huán)的瘀血,體循環(huán)出現(xiàn)血液灌注不足從而引起一系列癥狀,如:勞力型呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難以及端坐呼吸等。 右心衰是右心室收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙導(dǎo)致右心衰,右心衰發(fā)生時心臟不能將腔靜脈血液,及時回流并排出,導(dǎo)致體循環(huán)系統(tǒng)血液瘀積從而引起一系列相關(guān)癥狀,有些患者會出現(xiàn)消化道瘀血,表現(xiàn)為食欲不振、惡心,患者更多的表現(xiàn)為下垂部位水腫,如雙下肢水腫等。
右心衰和左心衰其實比較好鑒別。左心衰往往是在活動之后會出現(xiàn)呼吸困難,比如走上幾步可能就會覺得氣不夠用,需要坐下來,不能躺平,這叫勞力性呼吸困難,這往往是左心衰最突出的表現(xiàn)。 右心衰主要表現(xiàn)為下肢水腫,主要是因為靜脈系統(tǒng)淤血導(dǎo)致的下肢水腫,所以區(qū)分左心衰和右心衰主要是看他的臨床表現(xiàn)來判斷到底是哪一種心衰,根據(jù)不同的心衰類型可能需要不同的治療方法。