高血壓腦出血術(shù)后一直昏迷該怎么辦
高血壓腦出血術(shù)后持續(xù)昏迷:
1、排除顱內(nèi)壓沒有有效減低,腦疝的危險(xiǎn)因素沒有完全解除;
2、高血壓腦出血血腫量較大或者部位比較關(guān)鍵,造成的高血壓腦出血的后遺癥。對(duì)于這樣的病人一定要防止并發(fā)癥的發(fā)生,可以采取高壓氧功能鍛煉甚至康復(fù)等等措施來(lái)促進(jìn)患者清醒。
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高血壓腦出血術(shù)后持續(xù)昏迷:
1、排除顱內(nèi)壓沒有有效減低,腦疝的危險(xiǎn)因素沒有完全解除;
2、高血壓腦出血血腫量較大或者部位比較關(guān)鍵,造成的高血壓腦出血的后遺癥。對(duì)于這樣的病人一定要防止并發(fā)癥的發(fā)生,可以采取高壓氧功能鍛煉甚至康復(fù)等等措施來(lái)促進(jìn)患者清醒。
高血壓腦出血術(shù)后持續(xù)昏迷: 1、排除顱內(nèi)壓沒有有效減低,腦疝的危險(xiǎn)因素沒有完全解除; 2、高血壓腦出血血腫量較大或者部位比較關(guān)鍵,造成的高血壓腦出血的后遺癥。對(duì)于這樣的病人一定要防止并發(fā)癥的發(fā)生,可以采取高壓氧功能鍛煉甚至康復(fù)等等措施來(lái)促進(jìn)患者清醒。
腦出血昏迷根據(jù)出血量對(duì)癥治療,病情穩(wěn)定后,還需要進(jìn)行高壓氧治療。 腦出血如果是出血量比較大或者是出血位于腦的重要位置,比如丘腦、腦干等部位時(shí),會(huì)造成患者出現(xiàn)昏迷?;杳猿潭瓤煞譃闇\、中、深度昏迷三種。 如果是出血量在大腦半球大于30毫升,小腦半球大于10毫升,需要采取手術(shù)清除血腫,然后進(jìn)行藥物治療,給予止血、活血化瘀等治療,以促進(jìn)腦部殘留血液的吸收。同時(shí)給予促進(jìn)意識(shí)恢復(fù)的藥物,比如說(shuō)安宮牛黃丸、心腦靜等來(lái)促醒治療。 等到患者病情平穩(wěn)之后,可以盡快去進(jìn)行高壓氧治療。高壓氧是一種讓患者進(jìn)入到高壓氧艙內(nèi)吸入純氧,可以增大腦細(xì)胞的供氧量,可以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),可以促進(jìn)患者意識(shí)的恢復(fù)。
高血壓腦出血護(hù)理方面: 1、安撫患者的情緒,讓病人嚴(yán)格臥床休息,避免因下地鍛煉活動(dòng),引發(fā)血壓升高,而導(dǎo)致再次出血; 2、按摩四肢以及腹部等等,預(yù)防因用力排便而引發(fā)顱內(nèi)再次出血; 3、適當(dāng)?shù)娘嬍?,適當(dāng)?shù)娘嬎A(yù)防感冒咳嗽等等,避免因劇烈咳嗽導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,加重病情; 4、頭疼嚴(yán)重時(shí),要口服止痛藥,防止病人因疼痛引發(fā)焦躁不安而加重病情; 5、血壓升高時(shí),要及時(shí)用藥控制,避免出血增多、加重病情; 6、病人發(fā)生嘔吐時(shí),一定要將病人頭偏向一側(cè),避免發(fā)生窒息; 7、堅(jiān)持患側(cè)肢體按摩,促進(jìn)肢體血液循環(huán),避免深靜脈血栓形成。
目前臨床上對(duì)高血壓腦出血的治療有兩種方式: 第一、內(nèi)科保守治療。一般情況下出血量小,出血部位在非功能區(qū),患者沒有明顯的神經(jīng)定位體征,意識(shí)狀態(tài)清醒,這樣的患者一般常為行內(nèi)科保守治療。 第二、外科手術(shù)治療,對(duì)于一些在主要功能區(qū),住院之前患者生命體征不平穩(wěn),出血量巨大、CT片子上腦血腫出血量,在40毫升以上手術(shù)干預(yù)。
高血壓腦出血是臨床上種較常見的腦血管疾病,它的特點(diǎn)是以高死亡率、高致殘率為特點(diǎn),對(duì)家庭及社會(huì)造成巨大影響,高血壓腦出血在家護(hù)理的措施: 第一、要注意平均每日測(cè)量血壓3-4次。 第二、要合理飲食、保持清淡飲食、減少鈉鹽的攝入量。 第三、要注意泌尿系感染以及褥瘡發(fā)生,偏癱的患者要行肢體康復(fù)。 第四、要保持通風(fēng),盡量使環(huán)境達(dá)到安靜。
腦出血抽搐如果嚴(yán)重需要給予抗癲癇藥物的治療,如果短期之內(nèi)可以控制癲癇藥物是可以停的,但是如果在腦血管病兩到三個(gè)月以后那還有癲癇的發(fā)作,這樣就需要長(zhǎng)期規(guī)律的吃抗癲癇藥,就是患者不能隨便的去更改劑量、更改品種或者是停藥,這樣可能會(huì)導(dǎo)致將來(lái)癲癇更嚴(yán)重的發(fā)作就不好控制就是腦出血的癲癇,如果病情得到了控制然后癲癇有可能發(fā)作幾次然后用了一些藥物控制以后,等這個(gè)病情穩(wěn)定了就不再發(fā)作,也有的患者腦出血以后當(dāng)時(shí)不發(fā)作可能過(guò)了一兩個(gè)月以后出現(xiàn)癲癇的發(fā)作也是可以見到的,如果短期之內(nèi)用抗癲癇藥能夠控制的將來(lái)是可以停藥的,還有一種就是腦出血兩到三個(gè)月以后還在發(fā)作,這樣的就需要長(zhǎng)期的吃抗癲癇的藥物。