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      李穎副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      子宮內(nèi)膜疾病的宮腔鏡治療之后多久再來月經(jīng)

      收聽:1.09k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      宮腔鏡手術(shù)本身是不改變月經(jīng)周期的,但一些特殊情況例外。特殊情況如下:
      1、子宮內(nèi)膜電切手術(shù)后會(huì)達(dá)到閉經(jīng)的效果。
      2、宮腔粘連術(shù)后需使用雌孕激素貫續(xù)療法,再次的月經(jīng)時(shí)間需要根據(jù)用藥周期來決定。
      3、還有一些疾病,例如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜息肉樣增生、多發(fā)息肉這種情況,術(shù)后需使用孕激素治療,以預(yù)防的息肉的再發(fā)生,所以再次月經(jīng)的時(shí)間要根據(jù)孕激素使用的周期來決定的。
      4、對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥,術(shù)后需使用GNRHA類的藥物,在使用用藥過程中,是沒有月經(jīng)的,在停藥以后才會(huì)恢復(fù)月經(jīng)。

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        李穎副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:17
      • 宮腔鏡治療子宮內(nèi)膜疾病最大的優(yōu)勢就是直觀和微創(chuàng)。詳細(xì)如下: 1、直觀:宮腔鏡到達(dá)宮腔內(nèi)可直接看到病灶,然后進(jìn)行治療,這樣能夠減少以往整刮術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜微小病變的漏診,并且能夠直接且徹底地治療子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等占位性病變。 2、微創(chuàng):宮腔鏡是通過人體的陰道、宮頸來達(dá)到宮腔進(jìn)行操作的,不用再進(jìn)行額外的切口,沒有其他的創(chuàng)面,所以這個(gè)宮腔鏡手術(shù)可以說是一個(gè)絕對(duì)微創(chuàng)的手術(shù)。

        李穎副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:13
      • 子宮內(nèi)膜12毫米多長時(shí)間來月經(jīng),這是不確定的,因?yàn)槊總€(gè)人的子宮內(nèi)膜的厚度是不一樣的。 測定來月經(jīng)的時(shí)間是按照排卵期計(jì)算的,如果知道排卵的時(shí)間,來月經(jīng)的時(shí)間是不會(huì)超過排卵后14天的,前后有2天的誤差。如果不知道排卵期,做B超的時(shí)候看到子宮內(nèi)膜是12毫米,這時(shí)候有可能是沒有正常的排卵,也可能是排卵后。 所以不能夠根據(jù)子宮內(nèi)膜的厚度確定來月經(jīng)時(shí)間的,這樣是不準(zhǔn)確的。最好是暫時(shí)的觀察,如果超過35天沒有來月經(jīng),可以應(yīng)用孕激素,促進(jìn)子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化,停藥以后就會(huì)來月經(jīng)了,這是內(nèi)分泌失調(diào)的原因。

        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
        01:18
      • 宮腔鏡治療子宮內(nèi)膜疾病術(shù)后,我們按它發(fā)病的時(shí)機(jī)分為近期并發(fā)癥、遠(yuǎn)期并發(fā)癥。詳細(xì)如下: 1、近期并發(fā)癥:它多數(shù)是指在手術(shù)過程中,以及術(shù)后立即出現(xiàn)的并發(fā)癥,例如在手術(shù)過程中出現(xiàn)子宮的穿孔、宮頸的裂傷、子宮的大量出血、宮腔內(nèi)的感染,以及因?yàn)榕驅(qū)m介質(zhì)大量吸收而造成的水中毒,還有在電切的過程中造成的氣體栓塞、心腦綜合癥、高頻電損傷。 2、遠(yuǎn)期并發(fā)癥:它是在術(shù)后一到兩個(gè)月,甚至是半年左右發(fā)生的,例如宮頸粘連導(dǎo)致的宮腔積血、宮腔積膿,從而引起的下腹痙攣性疼痛,宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)等這些情況,以及病變的復(fù)發(fā)。

        李穎副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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      • 宮腔鏡診斷子宮內(nèi)膜疾病是可以多次進(jìn)行的。宮腔鏡對(duì)子宮內(nèi)膜疾病的診斷及手術(shù)是沒有次數(shù)限制的,有一些子宮內(nèi)膜疾病反倒需要多次進(jìn)行宮腔鏡檢查及手術(shù)。需要多次宮腔鏡診斷的子宮內(nèi)膜疾病如下: 1、對(duì)于子宮腔的粘連,它不容易一次性治療結(jié)束,而且即使在一次性宮腔鏡手術(shù)結(jié)束后,也需要后續(xù)口服雌孕激素來進(jìn)行子宮內(nèi)膜的修復(fù),然后要不斷地進(jìn)行宮腔鏡的反復(fù)檢查,以確認(rèn)宮腔內(nèi)粘連的修復(fù)情況,以及子宮內(nèi)膜的修復(fù)情況,然后決定患者是否可以繼續(xù)嘗試受孕。 2、對(duì)于黏膜下的子宮肌瘤或多發(fā)黏膜下的子宮肌瘤,一般是無法在一次性宮腔鏡下手術(shù)完成的,所以根據(jù)具體的情況,我們要進(jìn)行反復(fù)的多次的手術(shù)。

        李穎副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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      • 不能進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)的子宮內(nèi)膜疾病如下: 1、子宮內(nèi)膜的電切術(shù)是不能治療子宮內(nèi)膜不典型增生或癌變的,因?yàn)樗谐姆秶容^淺,不能達(dá)到治愈的目的,所以當(dāng)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜不典型增生或癌變時(shí),一定要進(jìn)行更進(jìn)一步的專業(yè)治療。 2、妊娠期間不能進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。 3、生殖道急性炎癥期間不能做宮腔鏡手術(shù)。 4、陰道大量流血的時(shí)候也不能手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候?qū)m腔內(nèi)的視野顯示不清,操作風(fēng)險(xiǎn)較高,容易造成子宮的穿孔。 5、有全身性疾病,身體狀況較差的時(shí)候,不建議手術(shù)治療。

        李穎副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:19