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      李穎副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      子宮內(nèi)膜疾病包含什么種類

      收聽:2.73k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      子宮內(nèi)膜疾病可簡(jiǎn)單地分為四大類:
      1、首先是炎癥類的,比如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉,雖然是內(nèi)膜的一種增生,但是有的時(shí)候也把它看作是一種無菌性的炎癥反應(yīng)。
      2、除不典型增生以外的子宮內(nèi)膜增生,這里包括子宮內(nèi)膜的單純性增生、不規(guī)則增生、復(fù)雜性增生,以及過去的腺囊性和腺瘤性的增生,在過去這些統(tǒng)稱為功能失調(diào)性子宮出血。
      3、子宮內(nèi)膜的不典型增生,我們簡(jiǎn)稱為癌前病變,通常我們把它分為輕、中、重度三種程度,越是重度,它越是容易發(fā)生子宮內(nèi)膜的癌變,甚至一部分已經(jīng)達(dá)到內(nèi)膜的原位癌情況。
      4、最后一類是子宮內(nèi)膜的腫瘤,它是一定要進(jìn)行手術(shù)或合并放化療治療的。

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        李穎副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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      • 我們?cè)瓌t上分類不同,常規(guī)分類一般分為四種;子宮內(nèi)膜異位癥首先是腹膜型的子宮內(nèi)膜異位。主要是指它種植在腹膜上的子宮內(nèi)膜異位。第二個(gè)、它有可能種植在卵巢的子宮內(nèi)膜異位,我們?cè)诼殉采峡梢杂|及到,大慨有幾公分到十幾公分不等的包塊,形成卵巢的子宮內(nèi)膜異位。另外可能形成直腸深部的子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié),引起性交的疼痛。腹部體檢可以肛診,可以觸及觸痛的結(jié)節(jié),這樣的深部子宮內(nèi)膜異位癥。另外還有其他部位的,它可以種植在腸道、輸尿管、膀胱。還有一些罕見的包括縱隔的其他部位的子宮內(nèi)膜異位癥,這四種類型。最常見的還是腹膜型和卵巢型,子宮內(nèi)膜異位癥最多見。

        汪利群主任醫(yī)師
        生殖醫(yī)學(xué)科
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        子宮內(nèi)膜癌是指具有浸潤(rùn)肌層和遠(yuǎn)處擴(kuò)散潛能的,原發(fā)于子宮內(nèi)膜部位的上皮性腫瘤,以愈后較好的子宮內(nèi)膜樣腺癌最為常見。通常又直接被稱作子宮內(nèi)膜腺癌,與子宮肉瘤一起統(tǒng)稱為宮體癌。是女性生殖道常見的三大惡性腫瘤之一,約占女性惡性腫瘤的7%,女性生殖道惡性腫瘤的20%~30%,發(fā)病的高峰為50~60歲,40歲以下的婦女也有發(fā)病,極少數(shù)發(fā)生于20歲左右,近年來隨著我國生活水平的提高,生育方式的改變,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),且發(fā)病年齡逐漸年輕化。從本質(zhì)上來說,子宮內(nèi)膜癌是種雌激素依賴性的腫瘤。

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        子宮內(nèi)膜16毫米,說明出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜增厚的情況。 女性的子宮內(nèi)膜會(huì)隨著月經(jīng)周期而發(fā)生變化,通常在月經(jīng)來潮前處于最厚的階段,而月經(jīng)結(jié)束后處于最薄的階段。月經(jīng)來潮前的子宮內(nèi)膜厚度一般在1厘米左右,最厚一般不超過1.5厘米,達(dá)到1.6厘米則說明子宮內(nèi)膜增厚明顯,有可能導(dǎo)致月經(jīng)量的增多,但是這時(shí)還無法判斷子宮內(nèi)膜增厚的具體原因,可以通過診刮術(shù)刮出子宮內(nèi)膜進(jìn)行病理檢測(cè),判斷有無因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的病變導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增厚,常見的有雌激素分泌增多而導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉,或者因?yàn)殚L(zhǎng)期的雌激素刺激而導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。 對(duì)于不同類型的子宮內(nèi)膜病變,采用的治療方法有所不同,對(duì)于良性病變可以考慮藥物治療來萎縮子宮內(nèi)膜,而對(duì)于惡性病變主要以手術(shù)治療為主。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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      • 子宮內(nèi)膜19mm說明什么 收聽:1.87k

        子宮內(nèi)膜19毫米,首先要排除是不是懷孕了,因?yàn)閼言幸院笠部赡茏訉m內(nèi)膜會(huì)到19毫米的。 如果沒有懷孕,說明是子宮內(nèi)膜增厚,有可能是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)過度的增生,也有可能是子宮內(nèi)膜的癌前病變或者是子宮內(nèi)膜癌,必須要盡快進(jìn)行治療。 首先需要做刮宮檢查,刮宮后需要做病理,可以根據(jù)病理的結(jié)果確定下一步的治療。如果是子宮內(nèi)膜過度增生,需要口服大量的孕激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化。如果是子宮內(nèi)膜癌前病變或者是子宮內(nèi)膜癌,要根據(jù)病人的年齡確定手術(shù)的方式。

        李順華副主任醫(yī)師
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      • 子宮內(nèi)膜異位癥,臨床上主要要注意跟盆腔炎性疾病,就是盆腔炎鑒別,第二個(gè)就是跟卵巢的惡性腫瘤鑒別,其次還要跟盆腔的生殖器結(jié)合,跟原發(fā)性痛經(jīng),而且子宮內(nèi)膜異位癥患者的痛經(jīng),它跟原發(fā)性,青春期就開始的,是發(fā)生的比較早,一個(gè)是屬于繼發(fā)性,而且子宮內(nèi)膜異位癥是漸進(jìn)性加重的痛經(jīng),所以要跟這幾個(gè)疾病相鑒別。

        王鐵楓副主任醫(yī)師
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