高弓足如何進(jìn)行矯正
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
高弓足的矯正根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度不同,其矯正方法不一樣。
高弓足是一種以足縱弓為主要表現(xiàn)的常見畸形,治療的主要目的是減輕癥狀,改善足底行走功能,矯正和防止畸形加重。對于癥狀輕,足底彈性好或者負(fù)重站立的時候腳弓可以自動恢復(fù)的,一般是穿低跟的矯形鞋或者有胼胝的加一些跖墊,對于中度或者重度畸形,則需要手術(shù)治療。
手術(shù)治療分為兩大類:一類是軟組織手術(shù),比如跟腱延長術(shù)、跖筋膜切斷術(shù)、脛前肌或者脛后肌轉(zhuǎn)位術(shù);另一類是骨性手術(shù),包括跟骨外移截骨術(shù)、中跗關(guān)節(jié)的截骨術(shù)、跗骨截骨術(shù),嚴(yán)重的情況下還可以行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
所以不同的年齡段要采取不同的手術(shù),一般在骨骼沒有閉合之前,盡量做軟組織手術(shù),在骨骼閉合閉合后,畸形嚴(yán)重的做截骨矯形術(shù)。如果涉及到關(guān)節(jié)特別嚴(yán)重已經(jīng)出現(xiàn)疼痛的,最終還需要行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
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高弓足病人的矯正說起來比較復(fù)雜,其實也并不是很復(fù)雜,就是解決你相應(yīng)的畸形解決患者的痛苦,如果這個患者馬蹄內(nèi)翻足的患者他腳后跟沾不了地,而患者年齡又比較小關(guān)節(jié)沒有明顯的關(guān)節(jié)炎,可以做一些肌腱的手術(shù)做一個跟腱的延長,跟腱攣縮著把跟腱給做延長,讓腳后跟能放平,同時他伴有內(nèi)翻可以做一些其他肌腱的轉(zhuǎn)位,比如說脛前肌腱或者脛后肌腱的轉(zhuǎn)位,如果他腓骨肌有萎縮可以做一些腓骨肌的肌腱的轉(zhuǎn)位手術(shù),通過肌腱的轉(zhuǎn)位手術(shù)可以解決一些早期的高弓足或者說是這種沒有明顯的關(guān)節(jié)畸形的高弓足。如果這個高弓足的患者伴有一些關(guān)節(jié)的問題,我們還會給他做一些骨矯形手術(shù),比如說跟骨的手術(shù)跟骨截骨的手術(shù)或者是跖骨截骨的手術(shù),通過截骨的手術(shù)來改善他的足弓,通過截骨的手術(shù)來改善他的足弓來減輕患者的癥狀,如果是非常嚴(yán)重的高弓足伴有關(guān)節(jié)炎的,可能考慮做關(guān)節(jié)融合來解決他的痛苦,高弓足的手術(shù)成功率做完手術(shù)之后,患者的滿意度往往是很高的。因為在臨床上遇到很多高弓的患者,根據(jù)我個人的體驗高弓患者的痛苦,往往大于平足患者的痛苦。做完手術(shù)之后改善了他的痛苦之后,患者的滿意度還是挺高的。
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高弓足的矯正根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度不同,其矯正方法不一樣。
高弓足是一種以足縱弓為主要表現(xiàn)的常見畸形,治療的主要目的是減輕癥狀,改善足底行走功能,矯正和防止畸形加重。對于癥狀輕,足底彈性好或者負(fù)重站立的時候腳弓可以自動恢復(fù)的,一般是穿低跟的矯形鞋或者有胼胝的加一些跖墊,對于中度或者重度畸形,則需要手術(shù)治療。
手術(shù)治療分為兩大類:一類是軟組織手術(shù),比如跟腱延長術(shù)、跖筋膜切斷術(shù)、脛前肌或者脛后肌轉(zhuǎn)位術(shù);另一類是骨性手術(shù),包括跟骨外移截骨術(shù)、中跗關(guān)節(jié)的截骨術(shù)、跗骨截骨術(shù),嚴(yán)重的情況下還可以行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
所以不同的年齡段要采取不同的手術(shù),一般在骨骼沒有閉合之前,盡量做軟組織手術(shù),在骨骼閉合閉合后,畸形嚴(yán)重的做截骨矯形術(shù)。如果涉及到關(guān)節(jié)特別嚴(yán)重已經(jīng)出現(xiàn)疼痛的,最終還需要行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
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高弓足術(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練主要也還是一樣,就是取決于您的手術(shù)方式,如果是做了肌腱的手術(shù),我們不鼓勵患者,過早地進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的活動,會鼓勵患者進(jìn)行足趾的活動,和膝關(guān)節(jié)的活動,那么第二個就是,等他肌腱恢復(fù)了之后,然后開始進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的,主被動活動,然后最后進(jìn)行負(fù)重活動。
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做足部的骨頭的截骨,經(jīng)過楔形截骨,把腳的弓形變成一個正常的形狀,把高弓也就是說負(fù)力點(diǎn)的部分,讓它變平,原來的負(fù)重點(diǎn)會在一個點(diǎn)上,現(xiàn)在可以在一個面上,因此重量會分散,最后腳的疼痛就會大大的緩解,給患者造成的困難,就會迎刃而解,所以說高弓足的治療是非常有必要的,而且治療的效果也是非常確切的。
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我們平時穿鞋要注意,如果發(fā)覺自己的腳弓發(fā)生了變化,要去醫(yī)院找康復(fù)師進(jìn)行康復(fù)的鍛煉,經(jīng)常的要去下地,放平了踩腳,還可以在腳底下,放上專門的足墊,如果是病理性的,由于肌肉的攣縮造成的,多半要進(jìn)行手術(shù)治療,才能夠預(yù)防高弓足的發(fā)生。
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預(yù)防高弓足的方法是預(yù)防肥胖和糖尿病等疾病或者進(jìn)行趾伸肌鍛煉。
高弓足是一種以足縱弓較高為主要表現(xiàn)的常見畸形,它的原因有三大類:一類是神經(jīng)肌肉性,一類是創(chuàng)傷性,一類是先天性,它常常合并有馬蹄內(nèi)翻,還伴隨仰趾。預(yù)防高弓足的方法有:
1、預(yù)防肥胖和糖尿病等會引起高弓足的疾病。
2、進(jìn)行趾伸肌鍛煉,因為大部分脛前肌無力會導(dǎo)致趾伸肌代替脛前肌,長時間的牽張則會出現(xiàn)仰趾。出現(xiàn)仰趾后,需要進(jìn)行趾伸肌鍛煉,趾伸肌鍛煉方法是:身體靠墻,右手扶墻,右腳抬起,左手舒張鍛煉各個腳趾,來預(yù)防仰趾。